Medicamentele pentru hipertensiune (beta-blocante)

De ce sunt prescrise: beta-blocantele încetinesc ritmul cardiac și scad tensiunea arterială și de obicei sunt prescris pentru hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă congestivă și ritmuri cardiace anormale. Acestea sunt, de asemenea, utilizate pentru a trata durerea toracică (angina pectorală), migrenele, tremurăturile și, sub formă de picături de ochi, anumite tipuri de glaucom.

Cum pot provoca pierderea memoriei: se crede că beta-blocantele provoacă probleme de memorie prin interferența cu („blocarea”) acțiunii mesagerilor chimici cheie din creier, inclusiv norepinefrina și epinefrina.

Alternative: Pentru persoanele în vârstă, blocantele canalelor de calciu benzotiazepinice, un alt tip de medicamente pentru tensiunea arterială, sunt adesea mai sigur și mai eficient decât beta-blocantele. Dacă beta-blocantul este utilizat pentru tratarea glaucomului, vă recomand să discutați cu profesionistul dvs. din domeniul sănătății despre utilizarea potențială a unui inhibitor al anhidrazei carbonice, cum ar fi dorzolamida (Trusopt).

Ajutoare pentru dormit (nonbenzodiazepine sedative-hipnotice)

De ce sunt prescrise: Uneori numite medicamente „Z”, aceste medicamente sunt utilizate pentru tratarea insomniei și a altor probleme de somn. De asemenea, sunt prescrise pentru anxietate ușoară .

Exemple: Eszopiclone (Lunesta), zale plon (Sonata) și zolpidem (Ambien).

Cum pot provoca pierderea memoriei: Deși acestea sunt moleculare distincte de benzodiazepine (vezi nr. 1 de mai sus), ele acționează pe multe dintre aceleași căi cerebrale și chimice mesageri, producând efecte secundare similare și probleme cu dependența și retragerea.

De asemenea, medicamentele „Z” pot provoca amnezie și, uneori, pot declanșa comportamente periculoase sau ciudate, cum ar fi gătitul unei mese sau conducerea unei mașini – fără amintire evenimentului la trezire.

Alternative: există tratamente medicamentoase alternative și nondrog pentru insomnie și anxietate, așa că discutați cu profesionistul dvs. din domeniul sănătății despre opțiuni. Melatonina, în doze de la 3 la 10 mg înainte de culcare, de exemplu, uneori ajută la restabilirea tiparelor sănătoase de somn.

Înainte de a opri sau de a reduce doza acestor ajutoare pentru somn, asigurați-vă că consultați medicul. Retragerea bruscă poate provoca reacții adverse grave, astfel încât un profesionist din domeniul sănătății ar trebui să monitorizeze întotdeauna procesul.

Medicamente pentru incontinență (anticolinergice)

De ce sunt prescrise: Aceste medicamente sunt utilizate pentru ameliorarea simptomelor de vezica hiperactivă și reduce episoadele de incontinență, o dorință de a urina atât de brusc și de puternic încât de multe ori nu poți ajunge la baie la timp.

Exemple: Darifenacin (Enablex), oxibutinină (Ditropan XL, Gelnique , Oxytrol), solifenacină (Vesicare), tolterodină (Detrol) și trospium (Sanctura). Un alt produs de oxibutinină, Oxytrol pentru femei, este vândut peste tejghea.
Cum pot provoca pierderea memoriei: Aceste medicamente blochează acțiunea acetilcolinei , un mesager chimic care mediază tot felul de funcții în organism. În vezică, anticolinergicele previn contracțiile involuntare ale mușchilor care controlează fluxul de urină. În creier, acestea inhibă activitatea din memoria și centrele de învățare. Riscul pierderii memoriei este sporit când drogurile sunt luate mai mult de puțin timp sau utilizate împreună cu alte medicamente anticolinergice.

Un studiu realizat în 2006 asupra oxibutininei ER, de exemplu, a constatat că efectul său asupra memoriei este comparabil cu aproximativ 10 ani de îmbătrânire cognitivă. („Cu alte cuvinte”, așa cum a spus autorul principal al studiului, „am transformat acești oameni din a funcționa ca cei de 67 de ani în cei de 77 de ani.”)

Persoanele în vârstă sunt în special vulnerabil la celelalte efecte adverse ale medicamentelor anticolinergice, inclusiv constipație (care, la rândul său, poate provoca incontinență urinară), vedere încețoșată, amețeli, anxietate, depresie și halucinații.

Alternative: ca prim pas, Este important să vă asigurați că ați fost diagnosticat corect. Consultați-vă medicul sau alt profesionist din domeniul sănătății pentru a vedea dacă simptomele incontinenței urinare pot proveni dintr-o altă afecțiune (cum ar fi o infecție a vezicii urinare sau o altă formă de incontinență) sau un medicament (cum ar fi un medicament pentru tensiunea arterială, diuretic sau relaxant muscular). / p>

Odată ce acestea sunt excluse, aș recomanda să încercați câteva modificări simple ale stilului de viață, cum ar fi reducerea băuturilor alcoolice cu cofeină, consumul mai puțin înainte de culcare și efectuarea de exerciții Kegel pentru a întări mușchii pelvieni care ajută la controlul urinării .

Dacă aceste abordări nu funcționează, vă recomandăm să încercați scutece pentru adulți, tampoane sau căptușeli pentru chiloți, care pot fi achiziționate aproape de oriunde. Pot fi purtate confortabil (și invizibil) sub îmbrăcămintea de zi cu zi și elimină practic riscul de accidente jenante. Din experiența mea, mulți pacienți sunt reticenți să încerce această abordare, dar, odată ce au trecut peste obstacolul inițial, au preferat-o pentru siguranță și liniște sufletească.

Corecție: o versiune anterioară a acestui articol implica în mod eronat că mirabegronul (Myrbetriq), pe care FDA l-a aprobat anul trecut pentru tratamentul vezicii urinare hiperactive, este un medicament anticolinergic; de fapt, se află într-o nouă clasă de medicamente numite agoniști adrenergici beta-3 și nu se așteaptă să provoace pierderi de memorie observate cu medicamentele anticolinergice. În prezent, nu există date care să descrie efectul Myrbetriq asupra cunoașterii.

Întrebați farmacistul

Informațiile conținute în coloana Întrebați farmacistul de către Dr. Armon B. Neel Jr. sunt destinate să ajută indivizii și familiile lor să devină mai informați despre utilizarea medicamentelor și interacțiunile și să fie consumatori mai buni de îngrijire a sănătății. Orice sfaturi sau informații furnizate nu ar trebui urmate în locul unei consultații personale cu un profesionist medical instruit.

Antihistaminice (prima generație)

De ce sunt prescrise: Aceste medicamente sunt utilizate pentru ameliorarea sau prevenirea simptomelor alergice sau a răcelii obișnuite. Unele antihistaminice sunt, de asemenea, utilizate pentru a preveni bolile de mișcare, greață, vărsături și amețeli și pentru a trata anxietatea sau insomnia.

Cum pot provoca pierderea memoriei: acțiunea acetilcolinei, un mesager chimic care mediază o gamă largă de funcții în organism. În creier, acestea inhibă activitatea din memoria și centrele de învățare, ceea ce poate duce la pierderea memoriei. pacienți și nu prezintă aceleași riscuri pentru memorie și cunoaștere.