Spondylolisthesis (Română)
Ce este spondylolisthesis?
Spondylolisthesis este o afecțiune care implică instabilitatea coloanei vertebrale, ceea ce înseamnă că vertebrele se mișcă mai mult decât ar trebui . O vertebră alunecă din loc pe vertebra de dedesubt. Poate pune presiune pe un nerv, ceea ce ar putea provoca dureri de spate sau dureri de picioare.
Este spondilolistezul la fel ca spondiloliza?
Atât spondiloliza, cât și spondilolistezul provoacă dureri de spate. Sunt legate, dar nu sunt la fel.
- Spondiloliză: acest defect al coloanei vertebrale este o fractură de stres sau o fisură a oaselor coloanei vertebrale. Este frecvent întâlnită la tinerii sportivi.
- Spondilolisteză: această afecțiune apare atunci când o vertebră alunecă din loc, sprijinindu-se pe osul de sub ea. Spondiloliza poate provoca spondilolisteză atunci când o fractură de stres cauzează alunecarea. Sau vertebra poate aluneca din loc din cauza unei afecțiuni degenerative. Discurile dintre vertebre și articulațiile fațetelor (cele două părți din spate ale fiecărei vertebre care leagă vertebrele între ele) se pot uza. Osul articulațiilor fațetei crește de fapt și crește, provocând o suprafață inegală și instabilă, ceea ce face vertebrele mai puțin capabile să rămână la locul lor. Indiferent care este cauza, atunci când vertebra alunecă din loc, ea pune presiune pe osul de sub ea. Majoritatea cazurilor de spondilolisteză nu provoacă simptome. Dacă simțiți dureri de picioare, poate fi cauzată și de compresie sau de o „ciupire” a rădăcinilor nervoase care ies din canalul spinal (tunelul creat de vertebrele interconectate ale coloanei vertebrale). Compresia sau ciupirea se datorează alunecării vertebrelor din poziție și îngustării spațiului necesar pentru nervi.
Care sunt tipurile de spondilolisteză?
Tipuri de spondilolisteză includ:
- Spondilolisteza congenitală apare atunci când coloana vertebrală a unui bebeluș nu se formează așa cum ar trebui înainte de naștere. Vertebrele nealiniate pun persoana în pericol de alunecare mai târziu în viață.
- Spondilolisteza istmică are loc ca urmare a spondilolizei. Crăpătura sau fractura slăbește osul.
- Spondilolisteza degenerativă, cel mai frecvent tip, se întâmplă din cauza îmbătrânirii. În timp, discurile care amortizează vertebrele pierd apă. Pe măsură ce discurile sunt subțiri, este mai probabil să alunece din loc.
Tipurile mai puțin frecvente de spondilolisteză includ:
- Spondilolisteză traumatică se întâmplă atunci când o leziune cauzează vertebrele să alunece.
- Spondilolisteza patologică apare atunci când o boală – cum ar fi osteoporoza – sau o tumoare cauzează afecțiunea.
- Spondilolisteza post-chirurgicală alunecă ca urmare a unei intervenții chirurgicale la nivelul coloanei vertebrale.
Cât de frecventă este spondilolisteza?
Spondilolisteza și spondiloliza apar la aproximativ 4% până la 6% din populația adultă. Este posibil să trăiești cu spondilolisteză ani de zile și să nu o știi, deoarece este posibil să nu ai simptome.
Spondilolisteză degenerativă (care apare din cauza îmbătrânirii și uzurii coloanei vertebrale), este mai frecventă după vârsta de 50 de ani și mai frecvent la femei decât la bărbați.
Când durerile de spate apar la adolescenți, spondilolisteza istmică (de obicei cauzată de spondiloliză) este una dintre cele mai frecvente cauze.
Cine este expus riscului de spondilolisteză?
Este posibil să aveți mai multe șanse de a dezvolta spondilolisteză datorită:
- Atletismului: sportivi tineri (copii și adolescenți) care participă la sporturi care întind coloana lombară, de exemplu ca gimnastică și fotbal, sunt mai predispuși să dezvolte spondilolisteză. Alunecarea vertebrelor tinde să apară în timpul creșterii copiilor. Spondilolisteza este unul dintre cele mai frecvente motive pentru durerile de spate la adolescenți.
- Genetică: Unele persoane cu spondilolisteză istmică se nasc cu o secțiune mai subțire a vertebrei numită pars interarticularis. Această bucată subțire de os conectează articulațiile fațetei, care leagă vertebrele direct deasupra și dedesubt pentru a forma o unitate de lucru care permite mișcarea coloanei vertebrale. Aceste zone mai subțiri ale vertebrelor sunt mai susceptibile să se fractureze și să alunece. Spondilolisteza degenerativă are, de asemenea, o componentă genetică mare.
- Vârstă: Pe măsură ce îmbătrânim, se pot dezvolta condiții degenerative ale coloanei vertebrale, care este atunci când uzura de pe coloana vertebrală slăbește vertebrele. Adulții mai în vârstă cu afecțiuni degenerative ale coloanei vertebrale pot prezenta un risc mai mare de spondilolisteză. Devine mai frecvent după vârsta de 50 de ani.
Ce este spondilolisteza de grad scăzut față de cea de grad înalt?
Pentru a determina cât de severă este spondilolisteza, furnizorul dvs. de asistență medicală îi oferă o grad:
- Grad scăzut (clasa I și gradul II) de obicei nu necesită intervenție chirurgicală. Cazurile de grad scăzut sunt observate, de obicei, la adolescenții cu spondilolisteză istmică și în aproape toate cazurile de spondilolisteză degenerativă.
- Gradul înalt (gradul III și gradul IV) poate necesita intervenție chirurgicală dacă suferiți mult.
Voi avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru spondilolisteză?
Furnizorul dvs. de asistență medicală va începe cu opțiuni nechirurgicale, cum ar fi odihna și kinetoterapia. Aceste tratamente ameliorează adesea simptomele. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate recomanda o intervenție chirurgicală dacă:
- Aveți spondilolisteză de înaltă calitate.
- Aveți dureri severe.
- Tratamente nechirurgicale încercate, dar aveți totuși simptome .
Ce cauzează spondilolisteza?
Extinderea excesivă a coloanei vertebrale este una dintre principalele cauze ale spondilolistezei la tinerii sportivi. Genetica poate juca și un rol. Unii oameni se nasc cu os vertebral mai subțire. La adulții în vârstă, uzura coloanei vertebrale și a discurilor (pernele dintre vertebre) poate provoca această afecțiune.
Care sunt simptomele spondilolistezei?
Este posibil să nu aveți simptome de spondilolisteză. Unii oameni au această afecțiune și nici măcar nu o cunosc. Dacă aveți simptome, durerea de spate este de obicei cea mai importantă. Durerea se poate extinde până la fese și la nivelul coapselor. De asemenea, este posibil să aveți:
- Spasme musculare la nivelul hamstrilor (mușchii din spatele coapselor).
- Rigiditate la spate.
- Dificultăți de mers sau stând în picioare perioade lungi de timp.
- Durere la aplecare.
- Amorțeală, slăbiciune sau furnicături la picior.
enews
Cleveland Clinic este un centru medical academic non-profit. Publicitatea pe site-ul nostru ne ajută să ne sprijinim misiunea. Nu susținem produsele sau serviciile non-Cleveland Clinic. Politică