Stenoza coloanei vertebrale lombare
Este important să știm că stenoza coloanei vertebrale lombare este rareori o situație chirurgicală urgentă; de fapt, mulți pacienți nu au nevoie de o intervenție chirurgicală a coloanei vertebrale. Mai degrabă, tratamentele nechirurgicale gestionează în mod eficient durerea și simptomele legate de tulburările coloanei vertebrale care cauzează compresia canalului spinal și / sau a nervilor. Unele terapii sunt combinate și pot include un tratament care anterior era ineficient.
Terapiile nonoperatorii pot include:
- Non-the-counter medicamente antiinflamatoare steroidiene (AINS)
- Masaj
- Căldură
- Acupunctură
- Medicament antiinflamator cu prescripție, analgezic, topic
- Injecții ale coloanei vertebrale
- Kinetoterapie
Chirurgia coloanei vertebrale poate fi luată în considerare sau recomandată dacă terapiile neoperatorii sunt ineficiente, simptomele dumneavoastră se agravează progresiv sau aveți o slăbiciune semnificativă sau durerea sau incapacitatea de a merge devine intratabilă sau dificil de gestionat.
Operația pentru tratarea stenozei lombare a coloanei vertebrale:
Obiectivele principale ale intervenției chirurgicale pentru stenoza coloanei vertebrale lombare sunt:
- Decomprimați nervii comprimați (adică, faceți mai mult spațiu pentru nervi). Acest lucru se poate realiza fie prin deschiderea spatelui canalului spinal, cunoscut și sub numele de laminectomie, fie prin restabilirea înălțimii unui disc prăbușit prin plasarea unui dispozitiv în disc pentru a-l ridica. În unele cazuri sunt utilizate ambele tehnici.
- Restabiliți stabilitatea coloanei vertebrale. Acesta este de obicei cazul în care pacientul are o spondilolisteză sau când chirurgul trebuie să îndepărteze osul substanțial din coloana vertebrală pentru a decomprima nervii. Cel mai comun mod de restabilire a stabilității este prin efectuarea unei fuziuni în care osul și implanturile sunt inserate în coloana vertebrală.
- Există o serie de tehnici tradiționale sau deschise pentru a atinge aceste obiective ale decompresie și stabilizare. Mai recent, au fost dezvoltate opțiuni minim invazive care pot atinge aceleași obiective, cu pierderea de sânge redusă, riscul de infecție și timpul de recuperare.