Veterinarul dvs. de îngrijire primară vă va recomanda probabil evaluarea sângelui animalului de companie și urină. Obstrucția urinară poate provoca anomalii ale ritmului cardiac și ale ritmului observate pe ECG. Identificarea infecției tractului urinar asociată cu calculii urinari necesită cultivarea nu numai a urinei, ci și a mucoasei vezicii urinare sau a urolitului (calculul vezicii urinare).

Se pot efectua mai multe teste imagistice de diagnostic pentru a evalua tractul urinar. Razele X (radiografie) și ultrasunetele sunt cele mai frecvent realizate tehnici imagistice. Cele mai multe, dar nu toate, pietrele vor apărea pe radiografii (Figura 1). Pietrele care nu apar bine pe radiografiile simple pot fi diagnosticate prin introducerea unui agent de contrast și / sau gaz în tractul urinar, de obicei printr-un cateter urinar.

Examenul cu ultrasunete poate fi foarte util în evaluarea rinichi, uretere și vezică, dar are capacitate limitată de a evalua uretra. O altă tehnică care a fost utilizată mai recent este scintigrafia nucleară, care oferă o metodă neinvazivă pentru analiza fluxului și funcției sanguine renale.

Tipuri de pietre urinare

Tipul de piatră este numit după compoziția sa minerală. Cele mai frecvente pietre sunt struvit (fosfat de magneziu amoniu), oxalat de calciu, urat, cistină și silice.

Pietre de struvit
Cel mai comun tip de mineral găsit la câini este fosfatul de magneziu amoniu hexahidrat (struvit, Figura 2). Acest tip de calculi urinari reprezintă 50% din totalul calculilor urinari canini. Prevalența la pisici este de aproximativ 30%. Schnauzerul în miniatură, pudelul în miniatură, Bichon Frise și Cocker Spaniel sunt cele mai afectate rase. Infecția tractului urinar este un factor important în formarea pietrelor de struvit. Acțiunea enzimatică a unor bacterii asupra ureei crește pH-ul urinei, ceea ce scade solubilitatea cristalelor de struvit. Inflamația mucoasei vezicii urinare crește cantitatea de resturi organice din urină, oferind o suprafață pentru cristalizare.

Pietre de oxalat de calciu
La câini, pietrele de oxalat de calciu (Figura 3) reprezintă aproximativ 35 % din toate pietrele, în timp ce acestea reprezintă 50-70% din pietrele feline. Pietrele de la rinichi sau ureterele pisicilor au fost diagnosticate ca oxalat de calciu în 70% din cazuri. Rasele care sunt cele mai afectate la câini includ Schnauzer miniatură și standard, pudel miniatură, Bichon Frise, Lhasa Apso, Yorkshire Terrier și Shih Tzu. Pisicile birmane, persane și himalayane sunt rasele feline cel mai frecvent afectate.

Cascada evenimentelor care duc la formarea de piatră de oxalat de calciu este în mare parte necunoscută, dar există unele indicații că creșterea normală a concentrației urinare de calciu după hrănire ar putea fi implicat în formarea pietrei. Scăderea concentrației de urină a inhibitorilor de formare a cristalelor corpului natural și aportul alimentar crescut de oxalat pot juca, de asemenea, un rol în formarea pietrei de oxalat de calciu.

Pietrele de urat – Formarea de pietre de urat (Figura 4) la câini din două mecanisme diferite. Unul este legat de excreția mare a cristalelor de biurat de amoniu în cazurile de șunturi portosistemice. Câinii dalmați, care prezintă un transport defectuos al membranei hepatice a acidului uric, vor forma, de asemenea, frecvent pietre de urat. Aceste pietre pot fi dificil de vizualizat cu o radiografie, dar sunt observate cu ușurință cu ultrasunete.

Pietrele de cistină – Eliminarea excesivă a cistinei în urină este o tulburare moștenită a transportului tubular la rinichi, despre care se crede că este principala cauză a pietrelor de cistină (Figura 5). Concentrațiile mari de cistină într-un mediu acid (pH scăzut) pot duce la formarea de pietre. Teckelii masculi cu vârste cuprinse între 3 și 6 ani sunt cel mai frecvent afectați. Pietrele pot fi ușor vizibile pe raze X, dar sunt vizualizate cel mai clar cu ultrasunete.

Pietre de silicat
Mecanismul de formare a pietrelor de silicat (Figura 6) este necunoscut; cu toate acestea, poate exista o relație între acest tip de piatră și aportul alimentar de silicați, acid silice și silicat de magneziu. Formarea acestor pietre a fost legată de consumul de cantități mari de gluten de porumb și coji de boabe de soia, care sunt bogate în silicați. Ciobanii germani, ciobanii vechi englezi și Golden and Labrador Retriever sunt cele mai afectate rase.