Rezumat

Îmbunătățiri în controlul inflamației în artrita reumatoidă (RA) prin modificarea convențională sintetică și biologică a bolii medicamentele antireumatice (DMARD) au condus la o schimbare substanțială a rezultatelor clinice ale pacienților în ultimii 30 de ani. Tratamentul actual poate duce la o remisie susținută la unii pacienți ridicând întrebări cu privire la strategiile optime de management în acest subgrup de pacienți. Astăzi, reducerea conținutului de DMARD și chiar întreruperea acestora apare ca un concept interesant pentru realizarea unei abordări de tratament mai adaptate și mai dinamice a RA, în special la pacienții, care au realizat controlul complet al bolii prin tratamentul cu DMARD. În acest articol de revizuire, sunt discutate evoluțiile actuale ale conicii DMARD. Articolul oferă o prezentare generală a studiilor existente pe această temă și abordează noi strategii pentru a ajunge la remisiile fără droguri. Mai mult, sunt descrise concepte pentru definirea pacienților eligibili pentru reducerea conținutului DMARD și sunt abordate strategiile viitoare potențiale în utilizarea biomarkerilor în prezicerea riscului de recidivă a bolii după inițierea reducerii DMARD. Aceste descoperiri sunt luate în considerare în lumina viziunii de a realiza vindecarea ca un obiectiv final la pacienții cu RA care realizează controlul complet al inflamației.