Testarea și copilul dvs.
O parte esențială a gestionării diabetului copilului dumneavoastră este testarea frecventă a nivelului de zahăr din sânge (cunoscut și sub denumirea de glucoză din sânge) pentru a ajuta la evitarea nivelurilor maxime și minime – și a ști când test pentru cetone. Uneori, acest test poate fi dificil – atât pentru dvs., cât și pentru copilul dvs., mai ales dacă sunt foarte tineri.
- Testarea glicemiei
- Testarea cetonelor
- Testul HbA1c
- Testele bolii tiroidiene și celiace
- Alte complicații ale diabetului
Testarea glicemiei copilului dumneavoastră
O bună gestionare a diabetului este importantă atât pentru sănătatea zilnică a copilului dumneavoastră, cât și pentru a ajuta la prevenirea oricăror probleme legate de diabet în viața ulterioară. Testarea regulată a nivelului de zahăr din sânge al copilului dvs. este un element cheie al acestui lucru. ul>
Echipa dvs. de diabet pediatric vă va oferi un glucometru, utilizat pentru a verifica nivelul zahărului din sânge al copilului dumneavoastră. În mod normal, există câteva dintre care să alegeți Vă vom ajuta pe dumneavoastră și copilul dvs. să faceți alegerea corectă. Contorul dvs. este livrat cu un dispozitiv de smulgere a degetelor și o primă sursă de lancete (pentru a lua o picătură de sânge din deget) și benzi de testare (pentru a aplica o picătură de sânge, pentru a obține rezultatul). Echipa dvs. de diabet vă va explica, de asemenea, cum să obțineți alte provizii gratuite pe bază de prescripție medicală de la medicul de familie.
Mulți părinți își fac griji sau sunt neliniștiți de testarea nivelului de zahăr din sânge al copilului lor. Înțepătura degetelor poate fi dureroasă, mai ales la început și niciun părinte nu vrea să-și facă rău copilului. Apoi, este anxietatea cu privire la nivelurile care vor fi. Vi se va spune că nivelurile țintă ale copilului dvs. trebuie să vizeze și poate fi frustrant și chiar înfricoșător dacă nu le îndepliniți.
Cum să testați nivelul zahărului din sânge al copilului dvs.
- Spălați-vă mâinile copilului.
- Înțepați partea degetului copilului, mai degrabă decât vârful, deoarece aceasta reduce durerea la minimum. Nu înțepați prea aproape de unghie și nu înțepați degetul arătător sau degetul mare.
- Acum sunt disponibile dispozitive care vă permit să luați sânge din diferite părți ale corpului, cum ar fi baza degetului mare sau brațul. Discutați cu echipa dumneavoastră de diabet despre adecvarea contoarelor alternative.
- Introduceți o bandă de testare în glucometrul – aceasta va porni automat majoritatea contoarelor.
- Aplicați o picătură de sânge pe banda de testare, iar contorul va citi automat rezultatele testului. Toate contoarele și benzile sunt testate pentru a se asigura că sunt exacte, dar rețineți că temperaturile extreme pot afecta citirile contoarelor.
- Notați toate rezultatele testelor – acest lucru vă va ajuta pe dvs. și echipa dumneavoastră de diabet să stabiliți modelul nivelului de zahăr din sânge al copilului dvs.
- În funcție de tipul de contor, poate fi necesar să îl calibrați atunci când utilizați pentru prima dată un pachet nou de benzi test. Discutați cu echipa dvs. de diabet despre cum să faceți acest lucru.
- De asemenea, poate fi necesar să verificați din când în când contorul. Din nou, discutați cu echipa dvs. de diabet despre acest lucru.
Când să efectuați un test de zahăr din sânge
Este recomandat să testați:
- înainte de o masă principală
- înainte de culcare
- dacă se simt rău
- înainte și după activitatea fizică
- dacă simt semne de avertizare hipo
- de fiecare dată când dumneavoastră sau copilul dumneavoastră simțiți că nivelul zahărului din sânge este prea mare sau prea scăzut.
Echipa dvs. de diabet vă poate cere, de asemenea, să testați și alte ori sau, în schimb (de exemplu, în timpul nopții), pentru a obține o imagine de ansamblu asupra controlului diabetului copilului dumneavoastră. Dacă copilul dumneavoastră a fost diagnosticat recent, este deosebit de important să testați des pentru a avea o idee bună despre ceea ce se întâmplă cu nivelul zahărului din sânge.
Testarea glicemiei bebelușului
La copii, trebuie să le ciupi tocurile, în loc de degete. Echipa dvs. de diabet vă va arăta cum să faceți acest lucru.
Deoarece bebelușul nu vă poate spune cum se simte (în afară de plâns), va trebui probabil să le verificați frecvent nivelul. Din nou, echipa dvs. de diabet vă va îndruma în acest sens.
Testarea glicemiei copilului mic
Obținerea de sânge de la un copil mic poate fi dificilă. Încercați să îi determinați să coopereze cât mai mult posibil: explicați ce veți face și liniștiți-i că, deși vă poate răni, se va termina rapid. Încercați să înțepați degetul lui Teddy sau încurajați-l pe copil să vă ajute dacă doresc. Dacă vă este greu, cereți sfatul echipei dvs. de diabet
Sfaturi privind testarea glicemiei
- Asigurați-vă că mâinile copilului dvs. – și ale voastre – sunt curate. Folosiți mai degrabă apă decât șervețele pentru bebeluși (acestea conțin glicerină care poate modifica rezultatul).
- Evitați să înțepați degetul mare sau degetul arătător – și folosiți de fiecare dată un deget diferit și o parte diferită a acestuia.
- Nu înțepați cu degetul mijlocul unui deget sau prea aproape de unghie – acest lucru va durea cu adevărat.
- Rugați copilul să țină mâna în jos spre sol pentru a face mai mult flux de sânge către degete.
- Asigurați-vă că mâinile copilului dvs. sunt calde – mâinile reci fac dificilă extragerea sângelui, iar înțepătura degetelor va face mai mult rău.
Puncte de acțiune privind nivelul zahărului din sânge
- Întrebați echipa dvs. de diabet zaharat la ce ținte de zahăr din sânge ar trebui să urmărească copilul și ce să facă în ceea ce privește rezultatele ridicate / scăzute. cele mai bune momente ale zilei pentru testare și dacă trebuie să testați noaptea.
- Asigurați-vă că primiți gratuit consumabile de testare pe bază de rețetă – discutați cu echipa dumneavoastră de diabet pentru mai multe informații
Glicemia Q & A
Ce ținte de zahăr din sânge ar trebui să urmăresc?
Obiectivele generale pentru nivelurile de zahăr din sânge sunt 4-7 mmol / l la trezire, 4-7 mmol / l înainte de mese în alte momente ale zilei și 5-9 mmol / l la două ore după masă S, dar echipa dumneavoastră de diabet poate sugera obiective individuale pentru copilul dumneavoastră. Deși nu ar trebui să vă așteptați să atingeți aceste obiective tot timpul, să le urmăriți vă va ajuta copilul să păstreze un control bun al diabetului.
Cât de important este să țineți o evidență a rezultatelor testelor copilului meu?
Acest lucru este foarte important, deoarece vă ajută pe dvs. și echipa dvs. de diabet să vedeți cât de bine funcționează controlul diabetului copilului dumneavoastră. De asemenea, vă va ajuta pe dumneavoastră și copilul dvs. să luați decizii și ajustări între vizitele clinicii. Nu contează dacă scrieți rezultatele într-un jurnal de zahăr din sânge sau le înregistrați electronic – important este să aveți o înregistrare a nivelului de zahăr din sânge al copilului pe care îl puteți folosi atât dvs., cât și echipa dumneavoastră de diabet.
Am auzit de sisteme de monitorizare continuă a glucozei (CGM). Ce sunt acestea?
Cu CGM un senzor mic este introdus chiar sub piele și măsoară continuu nivelul zahărului din sânge. La fiecare câteva minute, senzorul transmite nivelul zahărului din sânge către un receptor sau o pompă de insulină. Totuși, trebuie să faceți teste de sânge cu vârful degetelor, pentru a calibra senzorul și a-l verifica pentru acuratețe. CGM nu este disponibil pentru toată lumea, dar dacă credeți că copilul dvs. ar prefera unul, discutați cu echipa dvs. de diabet.
Testarea cetonelor
Cetonele sunt substanțe chimice otrăvitoare care se pot dezvolta dacă nu există Nu este suficientă insulină în organism pentru a permite suficientă glucoză să pătrundă în celule. Dacă cetonele sunt lăsate netratate, pot determina aciditatea organismului – aceasta se numește cetoacidoză diabetică (DKA).
Ar trebui să verificați cetone dacă nivelul zahărului din sânge al copilului dumneavoastră este ridicat – echipa dumneavoastră de diabet vă va spune la ce nivel – sau dacă sunt bolnavi. Majoritatea copiilor își vor verifica sângele pentru cetone într-un mod similar cu verificarea nivelului de glucoză din sânge.
Cetoacidoza diabetică (DKA)
DKA se poate dezvolta:
- când copilul dumneavoastră este diagnosticat pentru prima dată cu diabet de tip 1 (unii copii nu sunt diagnosticați până când nu dezvoltă DKA)
- când copilul dumneavoastră este bolnav
- în timpul unei apariții a creșterii / pubertății
- dacă copilul dumneavoastră nu a luat doza (ele) de insulină.
DKA are nevoie de timp pentru a se dezvolta, deci dacă copilul dumneavoastră are niveluri ridicate de zahăr din sânge, aveți în general timp să luați măsuri pentru prevenirea acestuia. Uneori, totuși, se poate dezvolta mai rapid, în special la copiii mici și la utilizatorii de pompe. Trebuie tratat în spital, deoarece copilul dumneavoastră va avea nevoie de picurare și perfuzie de insulină.
Simptome ale cetoacidozei diabetice
- cetone în sânge / urină
- durere abdominală
- greață / vărsături
- respirație rapidă
- un miros de fructe pe respirație (cam ca picături de pară sau îndepărtarea lacului de unghii).
Dacă copilul dumneavoastră are niveluri ridicate de zahăr din sânge și orice semne de DKA, contactați imediat echipa dumneavoastră de diabet. Dacă DKA este prelevat devreme, este ușor tratat cu insulină și lichide suplimentare, dar, lăsat netratat, ar putea cauza copilului dumneavoastră să se îmbolnăvească grav.
Testul HbA1c
Un test HbA1c este de obicei, fie la clinică, fie înainte de programarea copilului dumneavoastră. Acest test de sânge măsoară controlul diabetului pe o perioadă de două până la trei luni. Se măsoară în milimoli pe mol (mmol / mol).
Nivelul recomandat pentru copii este, în general, de 48mmol / mol, dar țintele sunt individuale, iar echipa dvs. de diabet poate sugera o țintă diferită pentru copilul dvs.
Pentru unii oameni, testul HbA1c poate să nu fie corect, de exemplu, dacă copilul dumneavoastră are o tulburare de sânge, cum ar fi anemia cu seceră sau trăsătura cu celule secera. În acest caz, se face adesea un test de fructozamină, care oferă o măsurare a gestionării diabetului în ultimele două-trei săptămâni.
Puncte de acțiune HbA1c
- Întrebați echipa dumneavoastră de diabet care este obiectivul pentru testul HbA1c sau fructosamina al copilului dvs.
- Verificați cu ei cât de des și unde va avea loc testul.
- Dacă știți că copilul dumneavoastră are sânge tulburare, spuneți echipei dvs. de diabet în cazul în care aceasta afectează acuratețea testului HbA1c.
Testele pentru tiroida și boala celiacă
Deoarece este o afecțiune autoimună (cauzată de distrugerea propriilor celule de către organism), diabetul de tip 1 este, de asemenea, legat de alte afecțiuni autoimune, precum probleme tiroidiene și boala celiacă. Deoarece această legătură este bine cunoscută, copilul dvs. va fi testat și pentru aceste afecțiuni.
- Simptome și teste tiroidiene
- Simptome și teste ale bolii celiace
Punctele de acțiune pentru tiroidă și boala celiacă
- Verificați dacă copilul dumneavoastră a testat nivelul hormonilor tiroidieni. Dacă nu au făcut acest lucru, discutați cu echipa dvs. de diabet.
- Asigurați-vă că această verificare a tiroidei are loc în fiecare an.
- Verificați dacă copilul dumneavoastră a avut un test pentru boala celiacă și dacă prezintă simptome, contactați echipa dvs. de diabet.
Alte complicații ale diabetului
Diabetul de tip 1 prezintă un risc de potențiale probleme de sănătate (sau „complicații”) mai târziu în viața adultă, cum ar fi boli de inimă sau leziuni la rinichi, ochi sau nervi. Este firesc după diagnostic ca părinții să se teamă că copilul lor va dezvolta complicații, mai ales dacă știu pe cineva cu diabet zaharat.
Cu toate acestea, cercetările medicale au arătat că aceste complicații potențiale sunt mult mai puțin probabile la persoanele care își mențin nivelul zahărului din sânge cât mai aproape de ținta posibilă.
Acest lucru nu înseamnă că ar trebui să vă faceți anxietate sau simți-te vinovat dacă nivelul zahărului din sânge al copilului tău nu este perfect tot timpul. Nimeni cu diabet nu poate face întotdeauna bine și perioade scurte nivelurile ridicate nu reprezintă o problemă pe termen lung. În afară de diabet, în calitate de părinte, îl veți încuraja pe copil să urmeze un stil de viață sănătos pentru a vă asigura că vor începe cel mai bine în viață. Gestionarea diabetului copilului dvs. este o altă parte a acestui lucru.
Și aveți echipa de diabet pediatric a copilului dvs. să vă ajute. La fiecare programare în clinică, ei vor verifica înălțimea și greutatea copilului pentru a se asigura că cresc în mod corespunzător și starea generală a sănătății. Și de la vârsta de 12 ani, precum și în fiecare an, copilul dumneavoastră ar trebui să facă analize de sânge, analize de urină, screening pentru ochi și un control al tensiunii arteriale pentru a vă asigura că nu suferă de probleme de sănătate din cauza diabetului. Aceasta se numește „revizuire anuală”
Este foarte important ca copilul dumneavoastră să primească aceste verificări și ca diabetul să rămână cât mai bine gestionat posibil pentru a reduce șansele de a suferi complicații ale diabetului ulterior în viața adultă. În fiecare an se efectuează un audit în toate echipele de diabet pentru copii din Anglia și Țara Galilor, care evidențiază verificările cheie pe care copilul dvs. ar trebui să le primească ca parte a îngrijirii diabetului. Citiți cel mai recent audit pe site-ul web Royal College of Paediatrics and Child Health.