Teste prenatale de sânge
La începutul sarcinii, de obicei la prima vizită prenatală, medicul dumneavoastră va efectua anumite teste de sânge standard pentru a afla informații de bază despre corpul dumneavoastră, pentru a verifica condițiile specifice sau pentru a detecta orice potențial probleme de sanatate. Iată ce vă poate dezvălui analiza de sânge:
Analiza tipului de sânge și a anticorpilor
În primul rând, un test de sânge vă va dezvălui grupa de sânge dacă nu o cunoașteți deja. Fiecare dintre principalele tipuri de sânge – A, B, AB sau O – vine în două varietăți diferite: negativ și pozitiv. Persoanelor cu grupa sanguină negativă le lipsește o anumită proteină numită antigen Rh. Persoanele cu grupa sanguină pozitivă au acest antigen. Aceste informații sunt cruciale, deoarece pot apărea complicații dacă bebelușul dvs. este Rh pozitiv și nu sunteți sau dacă aveți anticorpi care vor reacționa cu o proteină asupra globulelor roșii ale bebelușului. Acest test trebuie făcut în primul trimestru, astfel încât să puteți începe tratamentul, dacă este necesar.
Hemograma completă
O hemoleucogramă completă (CBC) este un panou de teste care oferă indicii despre starea generală de sănătate prin analiza componentelor sângelui: globule roșii, globule albe și trombocite. Dacă oricare dintre aceste celule este dezechilibrată, este posibil să aveți o afecțiune care trebuie tratată.
De exemplu, un test CBC estimează procentul de celule roșii din sânge într-un anumit volum de sânge. Această măsurare se numește hematocrit. Dacă hematocritul dvs. este scăzut, este posibil să fiți anemic – o afecțiune frecventă în timpul sarcinii. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate recomanda să vă măriți depozitele de fier luând un supliment de fier și consumând mai multe alimente bogate în fier, cum ar fi ficatul, carnea roșie slabă, fructele și nucile uscate, legumele cu frunze verzi și pâinile și cerealele întărite cu fier.
Alte teste analizează nivelurile de hemoglobină pentru a măsura cantitatea de proteine care transportă oxigen în sânge, în timp ce altele numără numărul de celule albe din sânge și examinează cele cinci tipuri diferite. Un număr crescut sau scăzut de celule albe din sânge poate indica infecție sau inflamație, deoarece aceste celule sunt luptători împotriva infecțiilor organismului. Un alt test contează numărul de trombocite dintr-un anumit volum de sânge. Deoarece trombocitele sunt componente celulare foarte mici ale sângelui procesul de coagulare, o creștere sau o scădere a acestora ar putea semnala probleme de coagulare sau sângerări excesive.
Rujeola germană (rubeolă)
Un alt test de sânge va confirma dacă sângele dumneavoastră are anticorpi împotriva rubeolei Anticorpii sunt proteine speciale produse de sistemul imunitar al corpului ca răspuns la o substanță străină, cum ar fi un virus. Dacă ați avut anterior rubeolă, dezvoltați „imunitate naturală” sau protecție împotriva bolii și „este puțin probabil să o obțineți din nou.
Dacă nu aveți apărare imună împotriva rubeolei, medicul dumneavoastră vă va vă sfătuiesc să vă îndepărtați de oricine ar putea avea boala. Acest lucru se datorează faptului că boala poate provoca complicații grave în timpul sarcinii, în special în primul trimestru. Complicațiile potențiale includ avort spontan, naștere mortală sau defecte congenitale semnificative, cum ar fi surditate, creștere sternă, nereguli cardiace și retard mental. Medicul dumneavoastră vă poate oferi anticorpi pentru a ajuta la combaterea infecției.
Dacă nu sunteți imuni la rubeolă, sarcina nu este momentul să vă vaccinați, deoarece virusul din injecție ar putea fi transmis la făt. Medicii recomandă vaccinarea după nașterea bebelușului dacă intenționați să aveți mai mulți copii.
Hepatita B
Un test de sânge este singurul mod sigur de a spune dacă ați fost infectat cu hepatita B, un virus care atacă ficatul. Hepatita B se răspândește de obicei prin contact sexual , ace comune sau lichide corporale. Deși mulți oameni cu această boală nu prezintă niciun simptom, puteți transmite infecția copilului dumneavoastră în timpul nașterii.
Hepatita B nu cauzează de obicei probleme în timpul sarcinii pentru fie dumneavoastră, fie copilul vostru nenăscut, deși medicul dumneavoastră va dori să vă monitorizeze sănătatea îndeaproape. Dacă nu ați fost vaccinat pentru hepatita B și ați intrat în contact cu virusul în timpul sarcinii, medicul dumneavoastră vă poate administra un medicament numit imunoglobulină împotriva hepatitei B pentru a vă ajuta să vă protejați de dezvoltarea bolii. În timpul travaliului și al nașterii, se schimbă cantități mari de sânge și alte fluide între mamă și copil, ceea ce pune copilul la un risc mai mare de expunere la virus. Pentru a reduce riscul de răspândire a infecției, bebelușului i se va administra și imunoglobulină pentru hepatita B, precum și un vaccin imediat după naștere.
Sifilis
Un test de sânge este, de asemenea, cel mai bun mod de a diagnostica sifilisul, o boală cu transmitere sexuală care poate trece cu ușurință neobservată la femei. Această infecție neobișnuită, dar gravă, poate fi transmisă și copilului dumneavoastră în curs de dezvoltare în timpul sarcinii și al nașterii.
Sifilisul poate provoca avort spontan, naștere mortală sau ruptură prematură a sacului amniotic sau a membranelor.Un sugar născut cu boala poate avea probleme cu creierul, ficatul, splina, pielea, osul, urechea sau ochii. Dacă sunteți infectat, este important să vă tratați cu penicilină – în special în primele câteva luni de sarcină – pentru a scădea cu mult riscul de deteriorare pe termen lung a copilului dumneavoastră în curs de dezvoltare. Tratarea imediată a unui nou-născut va preveni vătămarea ulterioară a multe cazuri.
HIV
Medicul dumneavoastră vă va întreba dacă doriți testarea sângelui pentru virusul imunodeficienței umane (HIV), virusul care cauzează SIDA. Dacă aveți HIV, există medicamente pe care le puteți lua în timpul sarcinii, care reduc dramatic riscul de a vă infecta bebelușul cu acest virus care pune viața în pericol. Fără tratament, unul din patru copii născuți de femeile cu virusul va avea și HIV.
Nou tratamentele pot reduce șansele de transmitere a virusului de la mamă la copil cu 98%. De aceea, Congresul american de obstetricieni și ginecologi recomandă ca toate femeile însărcinate – chiar și cele care nu prezintă un risc ridicat de a contracta boala – să fie testate. pentru HIV. Boala poate fi transmisă copilului dumneavoastră în timpul sarcinii, travaliului și nașterii, precum și prin laptele matern.
Dacă testați pozitiv pentru HIV, furnizorul dvs. de servicii medicale va discuta cu dvs. despre opțiunile de tratament. Acestea includ terapii medicamentoase și naștere prin cezariană (cunoscută și sub numele de secțiune C) pentru a reduce și mai mult șansele ca copilul dumneavoastră să contracteze virusul în timpul nașterii. Aveți un risc mai mare de infecție dacă aveți relații sexuale neprotejate, dacă faceți sex cu mai mult de un partener sau dacă dumneavoastră sau partenerul dumneavoastră utilizați medicamente injectabile. Dacă da, este înțelept să vă testați din nou virusul înainte te duci la travaliu. Chiar dacă sunteți seropozitiv, este posibil ca copilul dumneavoastră să nu aibă un tratament adecvat.
Anemie falciformă (boală falciformă)
În funcție de grupul dvs. etnic, este posibil să fiți examinat și pentru anemie falciformă. Această afecțiune afectează în cea mai mare parte oamenii de origine africană. Alte grupuri etnice, inclusiv persoanele de origine mediteraneană sau din Orientul Mijlociu, precum și cele din America Latină prezintă, de asemenea, un risc mai mare de a moșteni boala. În loc să fie flexibile și rotunde ca o gogoasă, celulele sunt rigide și curbate ca o semilună sau o seceră. Aceste globule roșii cu formă ciudată nu se mișcă ușor prin fluxul sanguin, ceea ce înfundă vasele de sânge și privește țesuturile și organele de oxigen. Aceste celule mai fragile se descompun mai ușor și mai des, ceea ce poate duce la anemie. Deși nu există vindecarea bolii, există tratamente pentru ameliorarea simptomelor, cum ar fi durerea și oboseala.
Medicii pot identifica, de asemenea, anemia falciformă înainte de naștere printr-o probă de lichid amniotic sau țesut prelevat din placentă. Această metodă, care nu este lipsit de risc, se poate face încă din primele câteva luni de sarcină. Aceste câteva probe de sânge oferă o mulțime de informații despre sănătatea dvs. Asigurați-vă că medicul vă explică în mod clar toate rezultatele testelor și, dacă aveți întrebări, nu „Nu ezitați să întrebați.
Testarea glicemiei
Acest test va analiza nivelul glicemiei sau zahărului din sânge, care vă poate sugera dacă aveți diabet zaharat sau diabet gestațional. Dacă faceți acest lucru, medicul vă va anunța ce trebuie să faceți pentru a vă menține sănătos pe dumneavoastră și pe copilul în curs de dezvoltare în timpul sarcinii.
Tulburări cromozomiale
În loc de teste de diagnostic cum ar fi amniocenteza, care sunt invazivă și poate crește ușor riscul de avort spontan, Congresul American al Obstetricienilor și Ginecologilor recomandă acum tuturor femeilor însărcinate – indiferent de vârstă – să li se ofere teste de sânge neinvazive și ultrasunete pentru a evalua riscul lor de a transmite sindromul Down și alte defecte cromozomiale. Dacă screening-ul a evidențiat un risc potențial, femeile ar putea opta pentru testarea diagnosticului.
March of Dimes. Primele tale teste. Septembrie 2009 http://www.marchofdimes.com/pnhec/159_519.asp
Clinica Mayo. Număr complet de sânge (CBC). 9 ianuarie 2009 http://www.mayoclinic.com/health/complete-blood-count/MY00476
Academia Americană a Medicilor de Familie. Număr complet de sânge. Septembrie 2008
Academia Americană a Medicilor de Familie. Anemie: Când cauza este scăzută în fier. Actualizat la 07/09 http://familydoctor.org/009.xml
Clinica Mayo. Rubeolă. 10 iulie 2010. http://www.mayoclinic.com/invoke.cfm?objectid=D3A99F0C-70D6-49AF-B64709EE1ACD37CD
Academia Americană a Medicilor de Familie. Rubeola (rujeola germana). Iunie 2009 http://www.kidshealth.org/
March of Dimes. Rubeola (pojar german) 2010 http://www.marchofdimes.com/pnhec/188_673.asp
Clinica Mayo. Hepatita B. 5 septembrie 2009 http://www.mayoclinic.com/invoke.cfm?objectid=3D667EE6-C73C-4933-8C06F75454372E96
Fundația pentru hepatită B. Ghiduri pentru hepatita B pentru femeile gravide. http://www.hepb.org/pdf/pregnancy.pdf
Centrul de Științe ale Sănătății al Universității din Utah. Informații importante despre hepatita B, vaccinul împotriva hepatitei B și imunoglobulina împotriva hepatitei B. http://www.med.utah.edu/pated/handouts/handout.cfm?id=958
Academia Americană a Medicilor de Familie. Sifilis: Ce este și cum este tratat.Actualizat în martie 2010 http://familydoctor.org/380.xml
American Social Health Association. Sifilis: întrebări și răspunsuri http://www.ashastd.org/learn/learn_syphilis.cfm
March of Dimes. Sifilis. http://www.marchofdimes.com/pnhec/188_708.asp
Clinica Mayo. HIV / SIDA. http://www.mayoclinic.com/health/hiv-aids/DS00005
March of Dimes. HIV și SIDA în timpul sarcinii. http://www.marchofdimes.com/professionals/19695_1223.asp
Academia Americană a Medicilor de Familie. Anemia celulelor secera. http://www.kidshealth.org/
March of Dimes. Boala cu celule falciforme. http://www.marchofdimes.com/pnhec/4439_1221.asp
Sickle Cell Society. Testarea bebelușului pentru probleme genetice în timpul sarcinii. http://www.sicklecellsociety.org/prenatal.html
„Planificarea sarcinii și nașterii”, ediția a treia, Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi, (ACOG), 2000.
Losonsky GA și colab. Efectul imunizării împotriva rubeolei asupra produselor care alăptează. I. Dezvoltarea și caracterizarea reactivității imunologice specifice în laptele matern. J Infect Dis. 1982 mai; 145 (5): 654-60.
March of Dimes. HIV și SIDA în timpul sarcinii. http://www.marchofdimes.com/professionals/14332_1223.asp