Tipuri de tulburări alimentare
Vă rugăm să rețineți că tulburările alimentare sunt complexe și că unele probleme alimentare nu vor îndeplini criteriile de diagnostic. Toate problemele legate de alimentație trebuie luate în serios.
- Anorexia nervoasă
- Tulburarea alimentară prin binge
- Alte tulburări specifice de hrănire și alimentație (OSFED)
- Tulburare restrictivă a consumului de alimente (ARFID)
- Tulburare a ruminării
- Tulburare nespecificată de hrănire sau alimentație (UFED)
Anorexia nervoasă
Anorexia nervoasă este o tulburare alimentară caracterizată prin pierderea în greutate (sau lipsa creșterii în greutate adecvate la copiii în creștere); dificultăți în menținerea unei greutăți corporale adecvate pentru înălțime, vârstă și statură; și, la mulți indivizi, imaginea corporală distorsionată. Persoanele cu anorexie restricționează, în general, numărul de calorii și tipurile de alimente pe care le consumă. Unele persoane cu această tulburare exercită, de asemenea, compulsiv, purjează prin vărsături și laxative și / sau mănâncă.
Semne comune & Simptome:
- Pierdere dramatică în greutate
- Îmbracă-te în straturi pentru a ascunde pierderea în greutate sau pentru a rămâne cald
- Preocuparea cu greutatea, mâncarea, caloriile, grame de grăsime și dietă. Face comentarii frecvente despre senzația de „grăsime”.
- Rezistă sau este incapabil să mențină o greutate corporală adecvată vârstei, înălțimii și construcției lor
- Menține un regim de exerciții fizice excesiv și rigid – în ciuda faptului că vreme, oboseală, boală sau vătămare
- Bulimia nervoasă este o tulburare alimentară gravă, care poate pune viața în pericol, caracterizată printr-un ciclu de comportamente excesive și compensatorii, cum ar fi vărsăturile auto-induse concepute pentru a anula sau a compensa efectele al consumului excesiv.
- Semne comune & Simptome:
- Dovezi ale consumului excesiv, inclusiv dispariția unor cantități mari de alimente în perioade scurte de timp sau o mulțime de ambalaje și recipiente goale care indică consumul de cantități mari de alimente
- Dovezi ale comportamentelor de purjare, inclusiv deplasări frecvente la baie după masă, semne și / sau mirosuri de vărsături, prezența ambalajelor sau a pachetelor de laxative sau diuretice
- Bea cantități excesive de apă sau băutură non-calorică s și / sau folosește cantități excesive de apă de gură, mentă și gumă
- Are calusuri pe partea din spate a mâinilor și articulații de la vărsături auto-induse
- Probleme dentare, cum ar fi smalțul eroziune, cavități, decolorarea dinților din cauza vărsăturilor și sensibilitatea dinților
Tulburarea alimentației excesive (BED)
Tulburarea alimentației excesive (BED) este o afecțiune severă, care pune viața în pericol , și tulburarea alimentară tratabilă caracterizată prin episoade recurente de consum de cantități mari de alimente (adesea foarte repede și până la disconfort); o senzație de pierdere a controlului în timpul binge; experiența de rușine, stres sau vinovăție după aceea; și nu folosind în mod regulat măsuri compensatorii nesănătoase (de exemplu, purjarea) pentru a contracara consumul excesiv. Este cea mai frecventă tulburare alimentară din Statele Unite.
BED este una dintre cele mai noi tulburări alimentare recunoscute formal în DSM-5. Înainte de cea mai recentă revizuire din 2013, BED a fost listat ca subtip EDNOS (denumit acum OSFED). Schimbarea este importantă, deoarece unele companii de asigurări nu vor acoperi tratamentul tulburărilor de alimentație fără un diagnostic DSM.
Semne comune & Simptome:
- Episoade secrete recurente de consum al excesului (consumul într-o perioadă de timp discretă a unei cantități de alimente care este mult mai mare decât ar mânca majoritatea indivizilor în circumstanțe similare); simte lipsa de control asupra abilității de a nu mai mânca
- Sentimente de dezgust, depresie sau vinovăție după ce ai mâncat în exces și / sau sentimente de stima de sine scăzută
- Fură sau acumulează mâncare în locuri ciudate
- Creează programe de stil de viață sau ritualuri pentru a face timp pentru sesiuni de binge
- Dovezi ale consumului de binge, inclusiv dispariția unor cantități mari de alimente într-o perioadă scurtă de timp sau o mulțime de ambalaje goale și recipiente care indică consumul de cantități mari de alimente.
Alte tulburări de hrană și alimentație specificate (OSFED)
Alte tulburări de hrană și alimentație specificate (OSFED) au fost cunoscute anterior sub denumirea de Tulburare a alimentației nespecificate în altă parte (EDNOS) în trecut edițiile Manualului de diagnosticare și statistică. În ciuda faptului că a fost considerată o clasificare „captivă”, căreia uneori i s-a refuzat acoperirea de asigurare pentru tratament, deoarece a fost văzută ca fiind mai puțin gravă, OSFED / EDNOS este o tulburare alimentară gravă, care pune viața în pericol și poate fi tratată. Categoria a fost dezvoltată pentru a cuprinde acele persoane care nu îndeplineau criterii stricte de diagnostic pentru anorexia nervoasă sau bulimia nervoasă, dar care aveau încă o tulburare alimentară semnificativă. În clinicile comunitare, majoritatea indivizilor au fost diagnosticați istoric cu EDNOS.
Semne comune & Simptome:
Deoarece OSFED cuprinde o mare varietate de comportamente tulburate de alimentație, oricare sau toate dintre următoarele simptome pot fi prezente la persoanele cu OSFED.
- Episoade frecvente de consum de cantități foarte mari de alimente, urmate de comportamente pentru a preveni creșterea în greutate, cum ar fi vărsăturile auto-induse
- Dovezi ale consumului excesiv, inclusiv dispariția unor cantități mari de alimente în perioade scurte de timp sau o mulțime de ambalaje și recipiente goale care indică consumul de cantități mari de alimente
- Stima de sine legată excesiv de imaginea corpului
- Comportamentul de dietă (reducerea cantității sau tipuri de alimente consumate)
- Exprimă nevoia de a „arde” caloriile luate în
- Dovezi ale comportamentelor de purjare, inclusiv deplasări frecvente la baie după masă, semne și / sau mirosuri de vărsături, prezența ambalajelor sau a pachetelor de laxative sau diuretice
Tulburare restrictivă a consumului alimentar restrictiv (ARFID)
Tulburare restrictivă a consumului alimentar restrictiv (ARFID) este un nou diagnostic în DSM-5 și anterior a fost denumită „Tulburarea alimentară selectivă”. ARFID este similar cu anorexia prin aceea că ambele tulburări implică limitări în cantitatea și / sau tipurile de alimente consumate, dar spre deosebire de anorexie, ARFID nu implică nici o suferință cu privire la forma sau dimensiunea corpului sau temeri de grăsime.
Deși mulți copii merg prin fazele de mâncare pretențioasă sau selectivă, o persoană cu ARFID nu consumă suficiente calorii pentru a crește și a se dezvolta corespunzător și, la adulți, pentru a menține funcția de bază a corpului. La copii, acest lucru are ca rezultat creșterea în greutate oprită și creșterea verticală; la adulți, aceasta are ca rezultat pierderea în greutate. ARFID poate duce, de asemenea, la probleme la școală sau la serviciu, din cauza dificultăților de a mânca cu alții și a timpilor prelungi necesari pentru a mânca.
Semne comune & Simptome:
- Pierderea dramatică în greutate
- Gama limitată de alimente preferate care devine mai îngustă în timp (de exemplu, consumul pretențios care se agravează progresiv)
- Temerile de sufocare sau vărsături
- Fără tulburări ale imaginii corpului sau frica de a crește în greutate
- Pica este o tulburare de alimentație care implică consumul de articole care nu sunt considerate de obicei ca alimente și care nu conțin o valoare nutritivă semnificativă, cum ar fi părul, murdăria aschii de vopsea.
Semne comune & Simptome:
- Consumul persistent, pe o perioadă de cel puțin o lună, a substanțelor care nu sunt alimente și nu oferă valoare nutrițională
- Substanțele tipice ingerate tind să varieze în funcție de vârstă și disponibilitate. Acestea pot include hârtie, săpun, pânză, păr, sfoară, lână, sol, cretă, talc, vopsea, gumă, metal, pietricele, cărbune, cenușă, lut, amidon sau gheață.
Tulburarea ruminației
Tulburarea ruminației implică regurgitarea regulată a alimentelor care are loc cel puțin o lună. Alimentele regurgitate pot fi mestecate din nou, înghițite din nou sau scuipate. De obicei, atunci când cineva își regurgită mâncarea, nu pare să facă eforturi și nici nu pare a fi stresat, supărat sau dezgustat.
Tulburarea nespecificată a hrănirii sau alimentației (UFED)
Tulburarea nespecificată a hrănirii sau alimentației (UFED) se aplică prezentărilor în care simptomele caracteristice unei tulburări de hrănire și alimentație care cauzează suferință sau tulburări semnificative clinic în domeniile sociale, ocupaționale sau alte domenii importante de funcții predomină, dar nu îndeplinesc criteriile complete pentru oricare dintre tulburările din clasa de diagnosticare a tulburărilor de hrănire și alimentație.
situații în care clinicianul alege să nu specifice motivul pentru care nu sunt îndeplinite criteriile pentru o anumită tulburare de hrănire și alimentație și include prezentarea în care nu există informații suficiente pentru a face un diagnostic mai specific (de exemplu, în setările de urgență).