Transplant de cornee: detalii despre procedură
Cum se efectuează un transplant de cornee?
Chirurgul dvs. vă va recomanda una dintre cele trei opțiuni chirurgicale pentru transplantul de cornee. Metoda pe care chirurgul o alege depinde de cauza deteriorării corneei, de starea corneei și de nevoile dvs. unice. În unele cazuri, un transplant de cornee s-ar putea să nu vă îmbunătățească vederea, iar chirurgul dvs. vă poate recomanda împotriva intervenției chirurgicale.
Indiferent de tipul de transplant pe care îl primiți, noua dvs. cornee va proveni de la un donator de organe uman decedat. Fiecare cornee donatoare este supusă testării amănunțite pentru a se asigura că este sigură pentru transplant. Corneea este formată din trei straturi de țesut. Fiecare opțiune chirurgicală se concentrează pe un strat sau straturi specifice.
Keratoplastia penetrantă
Keratoplastia penetrantă se mai numește și transplant de cornee cu grosime totală. Dezvoltată acum peste 100 de ani, versiunea modernă a acestei intervenții chirurgicale continuă să ajute mii de oameni în fiecare an. În această procedură, chirurgul dvs. folosește o mică lamă circulară pentru a îndepărta întreaga parte centrală a corneei deteriorate și o înlocuiește cu o bucată sănătoasă de aceeași formă de cornee donatoare.
Cheratoplastie lamelară anterioară profundă
Dacă stratul cel mai interior al corneei este sănătos, dar straturile din mijloc și exterior sunt deteriorate, chirurgul dumneavoastră poate efectua un transplant de cornee cu grosime parțială. Această procedură este, de asemenea, cunoscută sub numele de cheratoplastie lamelară anterioară profundă. În timpul acestei intervenții chirurgicale, chirurgul vă îndepărtează straturile mediană și exterioară ale corneei și le înlocuiește cu țesut corneean sănătos. , endoteliul, este deteriorat. Acest strat subțire de țesut endotelial se numește membrana lui Descemet. Chirurgii efectuează două tipuri de intervenții chirurgicale de keratoplastie endotelială:
- Descemet stripping keratoplasty endotelial automated (DSAEK)
- Descemet keratoplastia endotelială de membrană (DMEK)
Fiecare procedură elimină țesutul endotelial deteriorat și îl înlocuiește cu țesut donator sănătos. Spre deosebire de celelalte proceduri de keratoplastie, sunt necesare mai puține sau deloc cusături cu procedurile de keratoplastie endotelială. În schimb, o bulă de aer este utilizată pentru a menține corneea donatoare în poziție. Pentru a crește șansele de succes, va trebui să vă poziționați cu fața în sus pentru câteva zile după operație, astfel încât bula să poată ține țesutul corneean în poziție. Diferența dintre DSAEK și DMEK este grosimea corneei donatoare – DSAEK este mai groasă, în timp ce DMEK este mai subțire. Chirurgul dvs. va decide ce tip de transplant este cel mai potrivit pentru starea dumneavoastră specifică a ochilor.
Ce se întâmplă de obicei înainte de operația de transplant de cornee?
Medicul dumneavoastră și echipa de anestezie vă vor analiza istoricul medical. , răspundeți la întrebările dvs. și confirmați planul chirurgical. Echipa de anestezie va administra fie sedare, fie anestezie generală (făcându-vă inconștient), în funcție de starea dumneavoastră medicală și de ceea ce ați discutat dumneavoastră și medicul dumneavoastră. Medicația amorțitoare va fi aplicată pe ochi.
Operația în sine este o procedură ambulatorie (nu veți sta la spital sau la centrul ocular). Operația durează de obicei mai puțin de 2 ore pentru a fi efectuată.
La ce să mă aștept după transplantul meu de cornee?
În primele câteva zile după operație, așteptați-vă ochiul să fie roșu, iritat , și sensibil la lumină. De obicei, durerea poate fi controlată cu analgezice fără prescripție medicală pe care chirurgul dumneavoastră le poate recomanda. Ochiul dumneavoastră va fi acoperit cu un plasture pentru ochi după operație. Plasturele pentru ochi trebuie purtat atunci când faci duș și dormi. Chirurgul dvs. va vorbi, de asemenea, despre activitățile pe care va trebui să le evitați, în special orice activități care ar putea duce la o lovire directă a ochilor. Pentru transplanturile endoteliale, va trebui să vă poziționați cu fața în sus (pe spate) câteva zile după operație.
Veți avea o vizită de urmărire cu chirurgul dvs., de obicei în decurs de 24 până la 48 de ore a intervenției chirurgicale. El sau ea vă va îndepărta plasturele de ochi și va verifica cât de bine vă vindecă ochiul. De asemenea, picături pentru ochi și unguente vor fi prescrise pentru a vă ajuta să vă vindecați. Picăturile pentru ochi și unguentele prescrise de obicei sunt atât antibiotice (pentru a preveni infecția), cât și corticosteroizi (pentru a reduce umflarea, inflamația și pentru a preveni respingerea). tehnica folosită. Dacă cusăturile trebuie îndepărtate, este posibil să nu fie îndepărtate timp de câteva luni.
Chirurgul vă va recomanda să purtați ochelari sau alte ochelari de protecție pentru o perioadă de timp pentru a vă proteja ochii. În timp ce vă recuperați, nu trebuie să vă frecați sau să vă apăsați pe ochi. Frecarea poate provoca daune și poate interfera cu vindecarea.
enews
Cleveland Clinic este un centru medical academic non-profit. Publicitatea pe site-ul nostru ne ajută să ne sprijinim misiunea. Nu susținem produsele sau serviciile non-Cleveland Clinic. Politică