Was ist eine assistierte Entbindung?

Die vaginale Entbindung ist die häufigste Art der Geburt. Bei Bedarf sind unterstützte Versandmethoden erforderlich. Während die Arbeit ein unkomplizierter und unkomplizierter Prozess sein kann, kann die Unterstützung des medizinischen Personals erforderlich sein. Diese Unterstützung kann von der Verwendung von Arzneimitteln bis hin zu Notfallabgabeverfahren variieren.

Welche assistierten Abgabeverfahren können während meiner Wehen stattfinden?

Das Verfahren, das Ihr Arzt möglicherweise anwendet, hängt davon ab die Bedingungen, die während Ihrer Wehen auftreten können. Diese unterstützten Abgabeverfahren können Folgendes umfassen:

Episiotomie

Eine Episiotomie ist ein chirurgischer Schnitt im Perineum (dem Hautbereich zwischen Vagina und Anus). Der Einschnitt vergrößert die Vaginalöffnung, damit der Kopf des Babys leichter hindurchtreten kann und ein Reißen der Haut der Mutter verhindert wird. Die meisten Frauen werden keine brauchen. Dies ist besonderen Umständen vorbehalten.

Es gibt zwei Arten von Einschnitten: die Mittellinie, die direkt zum Anus zurückgeführt wird, und die mediolaterale, die vom Anus weg geneigt ist. Ein Lokalanästhetikum kann bei Müttern angewendet werden, die sich während der Wehen nicht für ein Epidural entscheiden.

Amniotomie („Breaking the Bag of Water“)

Eine Amniotomie ist die künstliche Ruptur des Amnionmembranen oder Sack, der die das Baby umgebende Flüssigkeit enthält. Die Amniotomie kann entweder vor oder während der Wehen durchgeführt werden. Eine Amniotomie wird normalerweise durchgeführt, um:

• Wehen zu induzieren oder zu verstärken
• Platzieren Sie einen internen Monitor zur Beurteilung des Uteruskontraktionsmusters.
• Platzieren Sie einen internen Monitor auf der Kopfhaut des Babys, um das Wohlbefinden des Kindes zu beurteilen.
• Überprüfen Sie, ob Mekonium (grünlich-braun) vorliegt Substanz, die der erste Stuhl des Babys ist)

Ihr Arzt wird einen Amniohook verwenden, der wie eine Häkelnadel aussieht, um den Sack zu zerbrechen. Nach Abschluss des Verfahrens sollte die Entbindung erfolgen innerhalb von 24 Stunden, um eine Infektion zu verhindern.

Induzierte Wehen

Die Induktion von Wehen bedeutet normalerweise, dass die Wehen aus einer Reihe von Gründen begonnen werden müssen. Sie wird am häufigsten verwendet. f oder Schwangerschaften mit medizinischen Problemen oder anderen Komplikationen. Wehen werden normalerweise mit Pitocin® induziert, einer synthetischen Form des intravenös verabreichten Arzneimittels Oxytocin.

Medizinische Gründe für die Einleitung von Wehen können sein:

• Diabetes
• Hoher Blutdruck
• Membranrupturen
• Kleines Baby
• Überfällige Schwangerschaft

Überwachung des Fetus

Bei der Überwachung des Fetus wird die Herzfrequenz des Babys überwacht. Dies kann extern oder intern sein.

• Bei der externen Überwachung des Fetus wird ein Ultraschallgerät an Ihrem Bauch angebracht, um Informationen über die Herzfrequenz Ihres Babys sowie die Häufigkeit und Dauer Ihrer Kontraktionen aufzuzeichnen. Dies kann entweder kontinuierlich oder intermittierend verwendet werden.
• Bei der internen Überwachung wird eine kleine Elektrode verwendet, um die Herzfrequenz des Babys aufzuzeichnen. Während die Membranen aufgebrochen werden müssen, bevor die Elektroden an der Kopfhaut des Babys befestigt werden können, ist dies der genaueste Weg, um diese Informationen zu erhalten. Ein Drucksensor kann auch in der Nähe des Babys platziert werden, um die Stärke von Kontraktionen zu messen.

Pinzettenabgabe

Pinzetten sehen aus wie zwei große Löffel, die der Arzt in die Vagina einführt und um den Kopf des Babys während einer Pinzettenabgabe. Die Pinzette wird eingesetzt und der Arzt verwendet sie, um den Kopf des Babys sanft durch die Vagina zu führen. Der Rest des Babys wird normal entbunden.

Vakuumextraktion

Ein Vakuumextraktor sieht aus wie ein kleiner Saugnapf, der auf den Kopf des Babys gelegt wird, um die Entbindung des Babys zu erleichtern. Mit einer Pumpe wird ein Vakuum erzeugt und das Baby mit dem Instrument und mit Hilfe der Kontraktionen der Mutter durch den Geburtskanal gezogen. Die Pumpe kann häufig einen blauen Fleck auf dem Kopf des Babys hinterlassen, der sich normalerweise in den ersten 48 Stunden auflöst.

Kaiserschnitt

Ein Kaiserschnitt, auch Kaiserschnitt genannt, ist ein chirurgischer Eingriff durchgeführt, wenn eine vaginale Entbindung nicht möglich ist. Während dieses Vorgangs wird das Baby durch chirurgische Schnitte im Bauch und in der Gebärmutter entbunden.

Wann würde ich einen Kaiserschnitt benötigen?

Eine Kaiserschnittentbindung könnte im Voraus geplant werden, wenn a Aus medizinischen Gründen ist dies erforderlich, oder es kann ungeplant sein und während Ihrer Wehen auftreten, wenn bestimmte Probleme auftreten.

Möglicherweise ist eine Kaiserschnitt-Entbindung geplant, wenn eine der folgenden Bedingungen vorliegt:

• Cephalopelvic Disproportion (CPD) — ist ein Begriff, der bedeutet, dass der Kopf oder Körper des Babys zu groß ist, um sicher durch das Becken der Mutter zu gelangen, oder dass das Becken der Mutter zu klein ist, um ein normal großes Baby zur Welt zu bringen
• Frühere Kaiserschnittgeburt — Obwohl es möglich ist, nach einer früheren Kaiserschnittgeburt eine vaginale Geburt zu haben, ist dies nicht für alle Frauen eine Option.Zu den Faktoren, die beeinflussen können, ob ein Kaiserschnitt erforderlich ist, gehören die Art des Uterusschnittes, der beim vorherigen Kaiserschnitt verwendet wurde, und das Risiko, die Gebärmutter bei einer vaginalen Geburt zu reißen.
• Mehrlingsschwangerschaft — Obwohl häufig Zwillinge entbunden werden können Vaginal können zwei oder mehr Babys einen Kaiserschnitt benötigen.
• Placenta previa — In diesem Zustand ist die Plazenta zu tief in der Uteruswand befestigt und blockiert den Ausgang des Babys durch den Gebärmutterhals.
• Querlüge — Das Baby befindet sich in einer horizontalen oder seitlichen Position in der Gebärmutter. Wenn Ihr Arzt feststellt, dass das Baby nicht durch Manipulation des Abdomens gedreht werden kann, müssen Sie einen Kaiserschnitt bekommen.
• Verschlusspräsentation — Bei einer Verschlusspräsentation oder einer Verschlussgeburt ist das Baby für die Entbindung positioniert Füße oder Boden zuerst. Wenn Ihr Arzt feststellt, dass das Baby nicht durch Manipulation des Abdomens gedreht werden kann, benötigen Sie eine Kaiserschnitt-Entbindung.

Eine ungeplante Kaiserschnitt-Entbindung kann erforderlich sein, wenn während Ihrer Behandlung eine der folgenden Bedingungen auftritt Wehen:

• Fehlschlagen der Wehen — In diesem Zustand beginnt sich der Gebärmutterhals zu erweitern und stoppt, bevor die Frau vollständig erweitert ist oder das Baby aufhört, sich den Geburtskanal hinunter zu bewegen.
• Schnurkompression — Die Nabelschnur wird um den Hals oder Körper des Babys geschlungen oder zwischen dem Kopf des Babys und dem Becken der Mutter eingeklemmt, wodurch die Schnur zusammengedrückt wird.
• Prolapsed Cord — The Die Nabelschnur kommt vor dem Baby aus dem Gebärmutterhals.
• Abruptio placentae — In seltenen Fällen trennt sich die Plazenta von der Wand der Gebärmutter, bevor das Baby geboren wird.

Während der Wehen kann das Baby beginnen, Herzfrequenzmuster zu entwickeln, die ein Problem darstellen können. Ihr Arzt könnte entscheiden, dass das Baby keine Wehen mehr tolerieren kann und dass eine Kaiserschnitt-Entbindung erforderlich ist.

Was kann ich vor dem Kaiserschnitt erwarten?

Wenn die Kaiserschnitt-Entbindung kein Notfall ist Die folgenden Verfahren werden durchgeführt.

• Sie werden gefragt, ob Sie dem Verfahren zustimmen, und in einigen Krankenhäusern werden Sie möglicherweise aufgefordert, ein Einverständnisformular zu unterschreiben.
• Der Anästhesist bespricht die Art der anzuwendenden Anästhesie.
• Sie haben ein Herz-, Puls- und Blutdruckmessgerät angewendet.
• Das Haarschneiden wird im Bereich der Inzision durchgeführt
• Ein Katheter wird eingeführt, um Ihre Blase leer zu halten.
• Medizin wird direkt in Ihre Vene eingeführt.

Wie wird vorgegangen? für einen Kaiserschnitt?

Zu Beginn des Verfahrens wird die Anästhesie verabreicht. Ihr Bauch wird dann mit einem Antiseptikum gereinigt, und Sie können eine Sauerstoffmaske über Mund und Nase legen, um den Sauerstoffgehalt des Babys zu erhöhen.

Der Arzt wird dann einen Schnitt durch Ihre Haut und in die Haut machen Bauchwand. Der Arzt kann entweder einen vertikalen oder einen horizontalen Einschnitt verwenden. (Ein horizontaler Einschnitt wird auch als Bikini-Einschnitt bezeichnet, da er unter dem Bauchnabel platziert wird.) Anschließend wird ein 3 bis 4 Zoll großer Einschnitt in die Wand der Gebärmutter vorgenommen, und der Arzt entfernt das Baby durch die Einschnitte . Die Nabelschnur wird dann durchtrennt, die Plazenta wird entfernt und die Schnitte werden geschlossen.

Wie lange dauert der Eingriff?

Von Anfang bis Ende dauert ein Kaiserschnitt zwischen 1 und 1 bis 2 Stunden.

Was passiert nach der Entbindung?

Da es sich bei dem Kaiserschnitt um eine größere Operation handelt, dauert es länger, bis Sie sich von dieser Art der Entbindung erholt haben als bei einer vaginalen Entbindung . Abhängig von Ihrem Zustand werden Sie wahrscheinlich 2 bis 4 Tage im Krankenhaus bleiben.

Sobald die Anästhesie nachlässt, werden Sie den Schmerz durch die Schnitte spüren. Fragen Sie daher unbedingt nach einem Schmerzmittel . Sie könnten auch unter Gasschmerzen leiden und Probleme haben, tief zu atmen. Sie werden auch nach der Operation einen vaginalen Ausfluss haben, da sich die Uteruswand löst. Die Entladung ist zuerst rot und wechselt dann allmählich zu gelb. Rufen Sie unbedingt Ihren Arzt an, wenn Sie starke Blutungen oder einen üblen Geruch aus dem Vaginalausfluss haben.

Welche Risiken birgt eine Kaiserschnitt-Entbindung?

Wie bei jeder Operation Ein Kaiserschnitt birgt einige Risiken. Dies können sein:

• Infektion
• Blutverlust oder Notwendigkeit einer Bluttransfusion
• Ein Blutgerinnsel, das abbrechen und in den Blutkreislauf gelangen kann ( Embolie)
• Verletzung des Darms oder der Blase
• Ein Schnitt, der die Uteruswand schwächen könnte
• Abnormalitäten der Plazenta bei nachfolgenden Schwangerschaften
• Schwierigkeiten, schwanger zu werden
• Risiken durch Vollnarkose (falls verwendet)
• Fetale Verletzung

Kann ich nach einer Kaiserschnitt-Entbindung ein Baby vaginal bekommen?

Die Mehrheit der Frauen, die einen Kaiserschnitt bekommen haben, kann möglicherweise in einer späteren Schwangerschaft vaginal entbinden.Wenn Sie die folgenden Kriterien erfüllen, ist Ihre Wahrscheinlichkeit einer vaginalen Geburt nach einem Kaiserschnitt (VBAC) stark erhöht:

• Während Ihres Kaiserschnitts wurde ein niedriger transversaler Einschnitt in Ihre Gebärmutter vorgenommen.
• Ihr Becken ist nicht zu klein, um ein normal großes Baby aufzunehmen.
• Sie haben keine Mehrlingsschwangerschaft.
• Ihr erster Kaiserschnitt wurde zur Präsentation des Babys im Verschluss durchgeführt.

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