Die Strahlentherapie tötet Krebszellen und umliegende Gewebe mit energiereichen Strahlen oder Partikeln ab. Es kann auf verschiedene Arten verabreicht werden, einschließlich Brachytherapie (unter Verwendung von Samen) und Bestrahlung mit externen Strahlen. Die Strahlentherapie bei Prostatakrebs wird am besten von erfahrenen Radioonkologen durchgeführt, die in hochvolumigen Kompetenzzentren arbeiten.

Die Strahlentherapie kann angewendet werden:

• Um das Wachstum von zu verlangsamen oder zerstören Sie Tumore bei Krebserkrankungen im Frühstadium, die auf die Prostata beschränkt sind.
• Als Erstbehandlung für Männer mit fortgeschrittenem oder wiederkehrendem Prostatakrebs
• Alleine oder in Kombination mit anderen Behandlungen wie Hormon Deprivation bei fortgeschritteneren Krebsarten, die sich möglicherweise über die Prostata hinaus ausgebreitet haben
• Als Mittel zur Verlangsamung des Krebswachstums und zur Schmerzlinderung bei fortgeschrittenem Krebs

Arten der Strahlentherapie

Die folgenden Arten der Strahlentherapie können zur Behandlung von Prostatakrebs eingesetzt werden:

Externe Strahlentherapie (EBRT)

Dies ist die häufigste Art der Bestrahlung Therapie. Vor der Behandlung verwendet Ihr Strahlenteam Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT), um die Position der Tumorzellen zu bestimmen. Während jeder schmerzlosen Behandlungssitzung werden Röntgenstrahlen auf die Zielkrebsbereiche fokussiert. Onkologen können die Intensität von Dosen und Strahlen ändern, um Tumorzellen besser mit hohen Strahlendosen zu versorgen und gleichzeitig umliegende gesunde Gewebe mit niedrigeren Dosen zu versorgen.

Dreidimensionale konforme Strahlentherapie (3D-CRT)

Mit 3D-CRT ermittelt ein Computerprogramm die genaue Position und Form der Prostatatumoren. Die Strahlen werden aus verschiedenen Richtungen auf den Prostatakrebs gerichtet, wodurch Schäden an nahe gelegenen gesunden Geweben verringert werden.

Intensitätsmodulierte Strahlentherapie (IMRT)

Verwendung dieser ausgeklügelten Form der externen Strahlstrahlung Onkologen können die Intensität und Form der Strahlungsstrahlen ändern, um die an die Prostata abgegebene Strahlung besser zu erfassen und gleichzeitig die Strahlung auf das nahe gelegene Blasen- und Rektalgewebe zu beschränken. Aufgrund der mit dieser Art der Strahlentherapie verbundenen Behandlungsplanung kann der Arzt weitaus präzisere, intensivere und effektivere Strahlendosen abgeben, wobei das Risiko einer Schädigung des umgebenden Gewebes geringer ist.

Stereotaktische Körperstrahlungstherapie (SBRT) )

Mit Hilfe fortschrittlicher Bildgebungstechniken liefert SBRT über einen kurzen Zeitraum große Strahlungsdosen an einen präzisen Bereich. SBRT wird üblicherweise mit den Namen der Maschinen bezeichnet, die zur Abgabe der Strahlung verwendet werden (z. B. Gamma Knife® oder CyberKnife®).

Brachytherapie

Die Brachytherapie wird auch als interstitielle Samenimplantation bezeichnet Strahlentherapie oder interne Strahlentherapie. Während der permanenten Brachytherapie (niedrige Dosisleistung) werden winzige radioaktive Pellets mit Nadeln, die zwischen Hodensack und Anus in die Haut gelangen, in die Prostata eingeführt. Die Pellets geben Strahlung ab, um die Krebszellen um sie herum für mehrere Monate zu zerstören, bis das radioaktive Material verschwunden ist. Die Bildgebungstechnologie (Ultraschall, CT-Scans oder MRT-Scans) wird verwendet, um sicherzustellen, dass die Samen an den richtigen Stellen platziert werden.

Bei einigen Patienten wird eine vorübergehende Brachytherapie (hohe Dosisrate) angewendet, um höhere Dosen von zu verabreichen Bestrahlung durch Katheter, die für kurze Zeit in der Prostata platziert wurden.

Radium-223-Therapie

Radium-223 ist eine radioaktive Behandlung für Männer mit metastasiertem Prostatakrebs, die nicht mehr anspricht Hormontherapie. Durch die Nachahmung von Kalzium kann diese revolutionäre Behandlung das Überleben von Männern mit metastasiertem Prostatakrebs verbessern, der sich auf die Knochen ausgebreitet hat.

Nebenwirkungen der Strahlentherapie

Zu den Nebenwirkungen der Strahlentherapie gehören Darm-, Harn- und Erektionsprobleme. Eine Strahlentherapie kann aufgrund von Lymphödemen auch zu Müdigkeit oder Schwellungen / Schmerzen in den Beinen oder im Genitalbereich führen.

Bei einer permanenten Brachytherapie besteht ein geringes Risiko, dass sich die Samen bewegen, obwohl dies keine zu verursachen scheint negative Auswirkungen. Ihr Arzt kann Ihnen raten, sich von schwangeren Frauen oder kleinen Kindern fernzuhalten, da Ihre implantierten Samen während der aktiven Behandlungsdauer möglicherweise geringe Mengen an Strahlung abgeben.