AARP Medicare frågeställningsverktyg
En español | Du kan få Medicare receptbelagd läkemedelsskydd (del D) på ett av två sätt: genom en ”fristående” del D-läkemedelsplan (som endast ger receptbelagda läkemedel och används av personer som är inskrivna i det ursprungliga Medicare-programmet) eller genom en Medicare Fördelad hanterad vårdplan (som en HMO eller PPO) som innehåller del D-läkemedelsskydd i dess förmånspaket. Båda typerna av planer erbjuds av privata försäkringsbolag som regleras av Medicare.
Oavsett om du väljer fristående del D-läkemedelsplan eller en Medicare Advantage-plan, måste du registrera dig under en angiven inskrivningsperiod:
- Din första inskrivningsperiod (IEP), som löper i sju månader, varav den fjärde är din 65-årsdag.
- En särskild anmälningsperiod (SEP) som du har rätt till under vissa omständigheter:
• Om du kvalificerar dig för Extra Help (som ger låg kostnad Del D-täckning till personer med begränsade inkomster) eller går in eller lämnar ett vårdhem e, du kan gå med i en del D-läkemedelsplan eller byta till en annan när som helst på året.
• Om du förlorar kreditvärdig läkemedelsbevakning från andra håll – till exempel en arbetsgivare, fackförening, pensionärer, COBRA, Medicaid eller hälsovårdsprogrammet Veterans Affairs – du kan registrera dig med en läkemedelsplan inom två månader efter att täckningen upphört.
• Om du flyttar utanför din nuvarande läkemedelsplaners serviceområde (vilket betyder till ett annat tillstånd om du är inskriven i en fristående del D-plan), kan registrera sig med en ny plan, antingen före eller inom två månader efter flytten.
• Om din nuvarande del D-plan drar tillbaka tjänsten från ditt område kan du byta till en annan plan före eller när din nuvarande täckning upphör.
• Om du återvänder till USA efter att ha bott utomlands eller släpps ur fängelse kan du registrera dig med en läkemedelsplan för del D inom två månader efter att du återvände eller släpptes.
• Om du vill byta till en del D-plan eller en Medicare Advantage-plan som har tjänat Medicares högsta kvalitetsbetyg (fem stjärnor) och finns i ditt område. Du kan göra det när som helst på året förutom den första veckan i december.
• Om en plan bryter mot avtalet med dig kan du fråga Medicar e att undersöka; om Medicare samtycker kan du byta till en annan plan vid den tiden.
• Om en federal anställd gjorde ett misstag när han behandlade din inskrivning eller avregistrering i en plan får du en tvåmånaders SEP för att byta till en annan plan om Medicare godkänner din krav.
- Den årliga öppna inskrivningsperioden (15 oktober till 7 december varje år) när du kan gå med i en läkemedelsplan för första gången om du missade dina tidsfrister för din IEP eller en SEP, eller byta från original Medicare till en Medicare Advantage-plan, eller byta från en Medicare Advantage-plan till en annan, eller byta från en del D-läkemedelsplan till en annan.
- Den årliga ”avskrivningsperioden” (1 januari till feb. 14) när du kan välja bort en Medicare Advantage-plan (oavsett hur lång eller kort tid du har anmält dig) och återgå till det ursprungliga Medicare-programmet. Under denna period kan du också gå med i ett fristående läkemedel för del D plan, förutsatt att du fått läkemedelsskydd från Medicare Advantage-planen.
- En allmän anmälningsperiod (1 januari till 31 mars varje år) om du missade din tidsfrist för anmälan till Medicare (del A och / eller del B) under din IEP eller en SEP. I den här situationen börjar Medicare-täckningen inte förrän den 1 juli samma år då du registrerar dig. kan anmäla sig till en del D-läkemedelsplan eller en Medicare Advantage-plan mellan 1 april och 30 juni för att börja få läkemedelsskydd under den 1 juli.
Observera att du inte kan få del D-läkemedel täckning utanför dessa angivna anmälningsperioder. Vid andra tillfällen kan du inte bara registrera dig när du behöver mediciner, oavsett hur snabbt ditt medicinska tillstånd kräver dem.
Om du inte registrerar dig under en av dessa tidsramar får du två konsekvenser. Du kommer att kunna anmäla dig till en del D-plan endast under öppen anmälan, som sträcker sig från 15 oktober till 7 december, med täckning som börjar 1 januari. Och du kommer att ansvara för sena påföljder, baserat på hur många månader du var utan del D eller alternativ kreditvärdig täckning sedan fylld 65 år, som kommer att läggas till dina läkemedelspremier för del D för alla kommande år.