(Reuters Health) – – Gravida kvinnor som tar droger som Ritalin och Concerta för ADHD (ADHD) är mer sannolika än de som inte t att ha barn med hjärtdeformiteter och andra fosterskador, föreslår en ny studie.

Forskare undersökte data om mer än 1,8 miljoner graviditeter i USA, inklusive 2072 kvinnor som använde metylfenidat (Ritalin, Concerta, Daytrana) och 5571 som tog en amfetamin (Adderall) under sin första trimester.

Sammantaget var kvinnor som tog metylfenidat 11 procent mer benägna att få ett barn med fosterskador och 28 procent mer benägna att få barn med hjärtmissbildningar än kvinnor som inte tog stimulantia för ADHD under graviditeten. / p>

Det fanns ingen ökad risk för fosterskador i allmänhet eller hjärtmissbildningar specifikt med amfetaminer som Adderall, fann forskarna.

”Våra resultat tyder på att det kan finnas en liten ökning av risken för hjärtsvikt i samband med intrauterin exponering för metylfenidat”, säger huvudstudieförfattaren Krista Huybrechts vid Harvard Medical School och Brigham and Women’s Hospital i Boston.

”Även om den absoluta risken är liten, är det ändå viktigt bevis att överväga när man väger de potentiella riskerna och fördelarna med olika behandlingsstrategier för ADHD hos unga kvinnor i reproduktionsåldern och hos gravida kvinnor,” sade Huybrechts via e-post.

Uppskattningsvis 3 procent av barn, tonåringar och vuxna har ADHD, konstaterar forskare i JAMA Psychiatry. Stimulerande medel som Adderall och Ritalin är bland de vanligaste förskrivna medicinerna för tillståndet, och dessa läkemedel används alltmer av kvinnor i fertil ålder.

Alla kvinnor i den aktuella studien hade sjukförsäkring genom Medicaid, det amerikanska förmånsprogrammet för fattiga.

Bland barn till kvinnor som inte tog stimulantia för ADHD hade 35 av 1000 barn fosterskador, jämfört med 46 av 1000 barn som föds till kvinnor som använder droger som Ritalin.

För att bedöma om dessa resultat var unika för USA eller kvinnor på Medicaid, undersökte forskare också hälsoregisterdata för mer än 2,5 miljoner graviditeter i Danmark, Finland, Island, Norge och Sverige.

I de nordiska uppgifterna var läkemedel som Ritalin också förknippade med en 28 procent högre risk för hjärtmissbildningar hos spädbarn.

Studien var inte ett kontrollerat experiment som syftade till att bevisa om eller hur specifika ADHD-läkemedel kan orsaka fosterskador.

Eftersom studien endast inkluderade levande födda undersökte den inte om läkemedlen kan öka riskerna för allvarliga fosterskador som leder till missfall eller dödfödda eller som uppmanar kvinnor att avsluta graviditeter, konstaterar författarna.

”Om en kvinna har milda symtom kan det vara möjligt att undvika att använda medicinen under graviditeten”, säger Dr. William Cooper, forskare vid Vanderbilt University Medical Center i Nashville, Tennessee, som inte var ’ Inte involverad i studien men skrev en medföljande ledare.

”Men om kvinnan har svåra symtom som stör hennes dagliga funktion kan resultaten av denna studie hjälpa till att vägleda beslut om huruvida hon ska fortsätta,” Sa Cooper via e-post.

Det kan också vara vettigt för vissa kvinnor med ADHD att överväga att stoppa eller byta medicin när de försöker bli gravida, sade Huybrechts.

”Med tanke på den höga andelen oplanerade graviditeter bland unga kvinnor är potentialen för oavsiktlig exponering också mycket hög”, säger Huybrechts. ”Även om den absoluta risken är liten är det ändå viktigt bevis att tänka på när man väger de potentiella riskerna och fördelarna med olika behandlingsstrategier för ADHD hos unga kvinnor i fertil ålder och hos gravida kvinnor. ”