Angiotensinreceptorblockerare (ARB)
Angiotensinreceptorblockerare eller ARB används för att behandla många tillstånd som högt blodtryck, hjärtsvikt och njursjukdom orsakad av diabetes.
Exempel på ARB
De flesta ARB har namn som slutar på ”sartan”. Följande ARB finns i Nya Zeeland:
- candesartan
- losartan
- irbesartan.
När är Använda ARB?
ARB har många olika effekter på din kropp och används för att behandla många tillstånd. De kan användas för:
- högt blodtryck genom att slappna av och vidga blodkärlen och sänka blodtrycket
- hjärtsvikt för att hjälpa hjärtat att pumpa blod lättare – detta kan hjälpa till att lindra symtom som andfåddhet och svullnad i fötter, ben och buk
- diabetisk njursjukdom (diabetisk nefropati) för att skydda dina njurar och hjälpa dem att fungera
- efter en hjärtinfarkt (hjärtinfarkt) för att skydda ditt hjärta.
ARB har en liknande effekt som en annan grupp läkemedel som kallas ACE-hämmare – de används vanligtvis när det inte är lämpligt att ta ACE-hämmare. När du väl har börjat ta en ARB fortsätter du i allmänhet att ta den för livet såvida du inte har en biverkning.
Vem kan inte ta ARB?
ARB rekommenderas inte om du:
- är gravid eller planerar graviditet – de bör undvikas i alla stadier av graviditeten
- ammar – din läkare kan rekommendera ett annat läkemedel
- har allergiska reaktioner med svullnad i läppar, ögon eller tunga (kallas angioödem)
- har lågt natrium-, högt kalium- eller lågt blodtryck
- har vissa typer av njursjukdomar såsom njurartärstenos .
Blodprover och övervakning
Ett blodprov görs vanligtvis innan en ARB påbörjas och ungefär 1–2 veckor efter den första dosen och varannan månad medan du Du kan behöva ta fler blodprover om din dos ökar. Dessa test kontrollerar hur bra dina njurar fungerar och kontrollerar dina natrium- och kaliumnivåer. Njurarna påverkas av ett litet antal personer som tar en ARB.
Varningar när du tar ARB
Ha en sjukdag plan
Om du har diarré eller kräkningar från magbesvär eller har uttorkning av andra orsaker är det viktigt att du meddelar din läkare, eftersom de kan råda dig att sluta ta din ARB i några dagar och starta om när du mår bättre. Anledningen till detta är att ARB kan öka mängden kaliumsalter i ditt blod, särskilt om du är uttorkad.
Var försiktig när du tar vissa smärtstillande läkemedel
Att ta ARB tillsammans med smärtlindrande läkemedel som kallas ”icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel” (NSAID), såsom ibuprofen och diklofenak och läkemedel som kallas diuretika, kan vara skadliga för dina njurar. Läs mer om NSAID och blodtrycksmedicin.
Möjliga biverkningar
Liksom alla läkemedel kan ARB orsaka biverkningar, även om inte alla får dem. Ofta förbättras biverkningarna när din kropp vänjer sig vid det nya läkemedlet. Vanliga biverkningar inkluderar huvudvärk och illamående (kräkningar) eller kräkningar. Vissa människor kan få en förändring i sin smak, men detta är sällsynt. Andra biverkningar att vara medveten om är yrsel och allergisk reaktion.
Yrsel
Yrsel är ganska vanligt när du börjar ta en ARB, särskilt efter den första eller andra dosen. Under denna tid har du ökad risk för fall, särskilt när du står upp från att sitta eller ligga. Din läkare kommer att starta dig med en låg dos och långsamt öka hur mycket du tar. När du startar en ARB, gå långsamt upp ur sängen eller stå långsamt; ta några minuter att sitta på din säng eller på en stol först. Yrseln försvinner efter ett tag. Om yrseln är svår eller pågående, berätta för din läkare.
Allergisk reaktion
Vissa personer som tar ARB kan utveckla en allergisk reaktion, vilket orsakar svullna läppar och andningssvårigheter. Detta kan hända när som helst från 2 veckor till 2 år efter att en ARB startats. Om detta händer, kontakta läkare omedelbart.