Arachnoid cystor
Vad är en arachnoid cyst?
Det finns två typer av arachnoid cystor: medfödd och förvärvad. Medfödda araknoida cystor är resultatet av onormal utveckling av en hjärnstruktur som kallas leptomeninges. Förvärvade medfödda araknoida cystor är resultatet av blödning, trauma eller infektion.
En arachnoidcysta är vanligtvis en enda eller enkel cysta snarare än en samling av flera cyster. Den kan vara rund, oval eller halvmåneformad. Dessa cystor växer vanligtvis inte snabbt och förblir stabila under graviditeten. Araknoida cystor tenderar att endast utgöra 1% av de nyfödda intrakraniella massorna och påverkar mestadels vänstra sidan av hjärnan. Den exakta av arachnoidcyster är okänd.
Hur diagnostiseras arachnoidcyster?
De flesta fall av arachnoidcyster upptäcks efter 20 veckors graviditet under ultraljud. Vid ultraljud kan en arachnoid cyste se ut som en klar, rund, oval eller halvmåneformad massa på baksidan av hjärnan. När en arachnoidcyst detekteras i fostrets hjärna kommer patienten att få en fullständig anatomisk sonografisk fosterdiagnos för att utesluta andra avvikelser.
Ibland kan en prenatal MR också vara nödvändig. Om andra avvikelser är närvarande kan fostervattensprov rekommenderas för att leta efter en kromosomal eller genetisk abnormitet. Om arachnoidcysten är resultatet av en kromosomavvikelse kan genetisk rådgivning också bli en del av moderns och barnets behandlingsplan.
Baserat på mätningen av cerebrospinalvätska i hjärnan, liksom storleken på en babys ventriklar kan en arachnoid cysta misstänks. Om vätskevolymen är hög kan en baby med cysta också diagnostiseras med hydrocephalus.
Vilka är tecknen på arachnoid cystor?
Arachnoid cystor upptäcks i allmänhet genom abnormiteter som noterats under ultraljud under andra trimestern av graviditeten. Vid ultraljud framträder cysten vanligtvis som en klar massa med släta, tunna väggar i hjärnan.
Komplikationer av arachnoidcyster
Hjärnan och ryggraden hos ett utvecklande barn badas normalt i vätska som kallas cerebrospinalvätska (CSF). Ibland kan en arachnoidcysta komprimera kanalerna eller öppningarna som gör att denna vätska kan strömma genom hjärnan och ryggraden, liknar en kink i en trädgårdsslang. , vilket resulterar i tillstånd som ventrikulomegali (förstorade ventriklar) eller hydrocefalus (överflödig vätska i hjärnan). Associerad hydrocephalus förekommer i mer än 30% av fallen av arachnoidcyster, men om det inte är signifikant kommer graviditeten sannolikt inte att påverkas. / p>
Avvikelser utanför hjärnan ses inte vanligt, även om de kan vara möjliga. Sällsynta fall av arachnoidcyster har associerats med Fallot, en hjärtsjukdom och neurofibromatos typ 1, som unikt påverkar huden, ben, ögon, hjärna och ryggrad. Krampanfall kan också förekomma hos spädbarn med en arachnoid cysta.
Om cysten orsakades av blödning, trauma eller infektion i hjärnan, ger det sin egen uppsättning komplikationer. ”varför diagnos av en arachnoid cysta och dess un avledande orsaker är avgörande för snabb och effektiv behandling.
Vilka är behandlingsalternativ för arachnoidcyster?
Det finns ett antal behandlingsalternativ för arachnoidcyster som erbjuds vid Colorado Fetal Care Center.
Prenatal övervakning
Ultraljud varannan var fjärde vecka kommer att användas för att övervaka cystans storlek och utvärdera risken för ventrikulomegali eller hydrocefalus.
C-sektion
Om hydrocephalus utvecklas eller andra avvikelser förekommer kan ett kejsarsnitt rekommenderas.
Övervakning efter födseln
Beroende på platsen för cysta kommer CT- eller MR-skanning att användas för att bekräfta närvaron av cysten efter födseln. Det nyfödda bör också observeras vid eventuella förändringar i huvudets omkrets och symmetri.
Shuntning
Efter födseln består standardbehandling för problematiska arachnoidcyster av att ta bort cysten eller låta den rinna av. Den vanligaste behandlingen består av en cystoperitoneal shunt, där ett tunt rör placeras för att dränera cystvätskan i bukhålan. De flesta neurokirurger föredrar att behandla patienten initialt med observation för att förhindra behovet av en shunt.
Kontakta Colorado Fetal Care Center
Skyddar dig var du än är
Vi är här när du behöver oss med samma kassaskåp , vård av hög kvalitet som vi alltid har erbjudit, även under pandemin. Nu, i många fall, kan du få den vården utan att ens lämna hemmet eftersom vi erbjuder virtuella besök över alla våra specialiteter.
Se om telehälsa är rätt för ditt barn
Lär känna våra pediatriska experter.
Traci Nivens, MD
Ob / Gyn Obstetrics & Gynekologi
Patientbetyg och recensioner är inte tillgängliga Varför?
Michael Zaretsky, MD
Maternal-fetal medicin, Ob / Gyn obstetrik & Gynekologi
Patientbetyg och recensioner är inte tillgängliga Varför?
Cristina Wood, MD
Anestesiologi
Patientbedömningar och recensioner finns inte tillgängliga Varför?
Karrie Villavicencio, MD
Cardiology – Pediatric, Pediatrics