MÅNDAG 24 juni (HealthDay News) – Läkare behöver inte automatiskt ordinera ett antibiotikum för att behandla barn som verkar ha akuta bihåleinfektioner, enligt nya riktlinjer som utfärdats av en ledande grupp barnläkare.

Istället kan de ta en ”vakt och vänta” -strategi om det verkar som om infektionen kan rensas sin egen, enligt de nya riktlinjerna för American Academy of Pediatrics.

”Utövaren kan antingen behandla omedelbart eller överväga att vänta i ett par dagar”, säger Dr. Ellen Wald, ordförande för akademins underkommitté. vid akut bihåleinflammation. ”Om ungen inte ser dramatiskt sjuk ut, kan du vänta ytterligare ett par dagar för att se om de förbättras på egen hand.”

De tidigare riktlinjerna, som antogs 2001, rekommenderade antibiotikabehandling för alla barn. diagnostiserad med akut bakteriell bihåleinflammation, som definieras som ihållande tecken på sinusinfektion som varar mer än 10 dagar.

Läkare kan nu observera barn i upp till ytterligare tre dagar efter den 10-dagarsperioden för att se om deras symtomen kommer att lindras utan antibiotikabehandling.

”Det finns inget helt heligt ungefär tio dagar. Det kan vara 11 dagar. Det kan vara 12 dagar”, säger Wald, ordförande för barnläkare vid University of Wisconsin School för medicin och folkhälsa, i Madison. ”Hos barnet som ser sjukare ut, skulle vi inte göra det. Vi skulle börja med antibiotika omedelbart. ”

De nya riktlinjerna, som publicerades 24 juni online i tidskriften Pediatrics, drivs främst av oro över antibiotikaresistens, sade hon. Det finns mycket överlappning mellan förkylning. och akut bihåleinflammation, och vissa barn som inte lider av en bakteriell infektion kan få antibiotika.

”Om vi ordinerar färre antibiotika, så är problemet med antibiotikaresistens kontrollerat”, sa Wald. ”Om du kan undvika användning av antibiotika, då är det rimligt. ”

Mellan 6 procent och 7 procent av barnen som besöker läkare som söker vård för andningsbesvär har akut bihåleinflammation, enligt rapporten.

De flesta fall av akut bihåleinflammation utvecklas från en vanlig förkylning. Förkylning varar vanligtvis i fem till sju dagar och toppar inom två eller tre dagar, säger Wald.