Ett cerebralt angiogram (även känt som ett arteriogram) är ett diagnostiskt förfarande som ger bilder av blodkärlen i hjärnan och / eller huvudet. Testet utförs för att hitta blockerade eller läckande blodkärl. Detta test kan hjälpa till att diagnostisera sådana tillstånd som förekomst av blodpropp, fettplack som ökar patientens risk för stroke, cerebral aneurysm eller andra vaskulära missbildningar.

Ett cerebralt angiogram kräver att ett speciellt färgämne injiceras in i artärerna i huvudet eller hjärnan. Under ledning av en expertläkare görs denna procedur genom att sätta in ett tunt rör (en kateter) genom ett blodkärl (oftast börjar i patientens lår) hela vägen upp till huvudet och / eller hjärnan. När katetern är i rätt läge injiceras färgämnet. Vid denna tidpunkt kan hjärnangiogrammet generera bilderna av blodkärlen.

Patientförberedelse

Som med alla diagnostiska procedurer, måste patienter som förbereder sig för ett cerebralt angiogram följa enkla instruktioner för testet . Dessa inkluderar:

• Planera för transport hem efter proceduren. Patienter får inte köra efter hjärnangiogram.
• Ät eller drick inte efter midnatt natten före testet.
• Patienter som tar mediciner rutinmässigt bör kontakta sin läkare. Om rutinmedicinering är tillåten dagen för testet, ska den endast tas med en liten slurk vatten.
• Lämna alla värdesaker hemma.
• Informera angiogrammet om du är gravid eller amning. Informera också tekniker om något av följande tillstånd: astma, diabetes och allergier mot jod, skaldjur, läkemedel eller latex.

Före proceduren

Före angiogrammet uppmanas patienter att byta till sjukhusrock. Det är inte ovanligt att blod- och urinprover samlas eller att ett elektrokardiogram (EKG) eller röntgen av bröstet utförs. I vårdavdelningen administreras ett lindrande lugnande medel och vätskor genom en IV. Läkemedel är tillgängliga för smärta och ångest.

I procedurrummet är patienten placerad på ett röntgenbord. En blodtrycksmanschett, hjärtmonitor och pulsoximeter placeras på patienten för att övervaka deras vitala tecken. En steril drapering placeras över större delen av patientens kropp. Patientens huvud är fäst vid bordet med remmar för att hålla det stilla.

Hur proceduren utförs

Området där katetern (litet rör) sätts in tvättas och en lokalbedövning ges för att förhindra smärta. Katetern sätts vanligtvis in i en artär i ljumsken, men en artär i låret, nacken eller armen kan användas istället. Ett litet snitt görs i artären och en styrtråd sätts in och matas försiktigt genom artären. Kateterröret skjuts över styrtråden in i artären. Med hjälp av fluoroskopi (ett avancerat avbildningsverktyg) kan läkaren titta på katetern när den manövreras in i hjärnans blodkärl. När katetern är korrekt placerad injiceras kontrastfärgen. Mer än en injektion av färgämne kan vara nödvändig för att slutföra utvärderingen.

Under injektionen av kontrastfärgämnet rapporterar vissa patienter en rodnad varm känsla, illamående eller får en salt- eller metallsmak i munnen. Detta är normalt och bör rapporteras till läkaren. När röntgenstrålarna tas får patienten särskilda instruktioner för andning och sväljning. Patienten kan bli ombedd att göra enkla rörelser eller tala under testet.

När testet är klart avlägsnas katetern och trycket appliceras på snittet i 15-20 minuter för att stoppa blödningen. När blödningen slutar placeras ett tjockt förband på snittet. Patienten flyttas sedan till ett observationsområde.

Efter proceduren

Medan patienten befinner sig i observationsområdet kontrollerar sjuksköterskor vitala tecken, snittplatsen och tar hand om alla patientens behov. Det är nödvändigt för patienten att ligga still med sitt huvud platt i sex till åtta timmar. Gradvis får patienten gå ut ur sängen med hjälp; yrsel och yrsel kan uppstå om patienten går upp ur sängen för snabbt.

När patienten släpps hem får han eller hon utskrivningsinstruktioner. Dessa ’hemma’-instruktioner inkluderar:

1. Inga tunga lyft, motion och körning i 48 timmar. Använd inte maskiner under minst 24 timmar. Det är viktigt att inte betona snitt / punkteringsplatsen.
2. Drick mycket vätska under de närmaste 24 timmarna för att spola kontrastfärgen från njurarna. Undvik drycker som uttorkar kroppen, t.ex. alkohol eller kaffe.
3. Återuppta en vanlig diet.

Ring din läkare om:

• Det finns blödningar, blåmärken, rodnad, värme eller känselförlust vid snittplatsen.
• Domningar, stickningar eller svaghet uppträder i extremiteterna (armar, ben) eller ansikte.
• Urinering är svår.
• En förändring eller synförlust uppstår.
• Att svälja eller prata är svårt.
• Mental förvirring eller förståelse svårigheter uppstår.
• En allergisk reaktion utvecklas, såsom nässelfeber, klåda, snabba hjärtslag, yrsel, bröstsmärtor eller andfåddhet.

Risker förknippade med hjärnan Angiogram

Chansen för komplikationer med hjärnangiogram är liten. Det är dock viktigt att vara medveten om de möjliga riskerna, som inkluderar inre blödningar, skador på ett blodkärl, infektion, allergisk reaktion mot kontrastfärgämnet och stroke. Självklart kommer din läkare att noggrant övervaka eventuella komplikationer och är utbildad i att svara om en uppstår. komplikationer, känslor av ångest före och under proceduren är normala. Kontakta Atlanta Brain and Spine Care för att uttrycka eventuella problem eller ställa ytterligare frågor om proceduren.