CHADS2-VASc-poäng
CHADS2-VASc-poängen är utvecklingen av ett allmänt använt instrument för att på ett relativt enkelt sätt uppskatta risken för att drabbas av en stroke för patienter med förmaksfibrillering av icke-reumatiskt ursprung, CHADS2. Båda används i princip för att avgöra vilka av dessa patienter som ska ha antikoagulantia eller trombocytbehandling. Resultatet är en poäng som indikerar procentandelen risk att drabbas av stroke för patienten under de följande tolv månaderna.
En förkortning för CHADS2, som kommer från: Kongestiv hjärtsvikt, högt blodtryck, ålder, diabetes , Tidigare stroke, utvärderingen av tidigare hjärt-kärlsjukdomar och kön läggs till, vilka är parametrarna som utvärderingssystemet bygger på.
CHADS2-VASc svarar på kritiken från sin föregångare, att den inte inkludera några faktorer som också kan påverka utseendet på stroke, även om det är något mer komplext. Användningen rekommenderas av de europeiska och kanadensiska kardiologiska samhällena.
Både användning av CHADS2 och CHADS2-VASc rekommenderas i kombination med andra blödningsriskbedömningssystem (HAS-BLED, HEMORR2HAGES, ATRIA och andra ).
Referenser:
Lip GY, Nieuwlaat R, Pisters R, Lane DA, et al: Refining Clinical Risk Stratification for prediction stroke and thromboembolism in atrial fibrillation using a new risk factor -baserat tillvägagångssätt: Euroheart Survey on atrial fibrillation. Bröst 2010; 137 (2): 263-272
Lip GY, Frison L, Halperin JL, Lane DA; Identifiera patienter med hög risk för stroke trots antikoagulation: en jämförelse av samtliga scheman för stratifieringsrisk för stroke i en antikoagulerande förmaksflimmerkohorte. Stroke 2010; 41 (12): 2731-8