Av Nikiya Asamoah, MD, och Amar Naik, MD, Gastroenterologer

Det finns nära tre miljoner patienter med inflammatorisk tarmsjukdom i USA. Även med så många drabbade personer finns det fortfarande förvirring om vad IBD exakt är, dess undertyper och hur man hanterar sjukdomen.

Crohns sjukdom och ulcerös kolit (UC) är de vanligaste undertyperna av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), en grupp av kroniska inflammatoriska störningar i mag-tarmkanalen.

Både Crohns och UC orsakar tarmskador på grund av ett överdrivet immunsvar. Detta svar resulterar i skador på friska celler och kan kvarstå i månader eller år.

Även om Crohns och UC är mycket lika, finns det några viktiga skillnader.

Område påverkat
Crohns: hela mag-tarmkanalen
UC: Endast tjocktarmen

Inflammation
Crohns: Genom alla tarmväggens lager
UC: Endast på det ytliga skiktet av tjocktarmsväggen

Den typ av inflammation i Crohns kan resultera i förträngningar (förträngning) av tarmarna och onormala anslutningar genom tarmens försvagade väggar och till och med anus på grund av pågående skada.

Symptom på IBD

Diarré, rektal blödning, buksmärta, viktminskning och anemi.

Patienter med IBD kan uppleva problem med andra organsystem också, inklusive ledinflammation, ögoninflammation eller till och med hudproblem. Dessa tillstånd är ofta relaterade till IBD i sig och kan förekomma under en IBD-uppblossning.

Patienter med IBD kan ha högre risk att utveckla andra autoimmuna tillstånd inklusive thyroidit, reumatoid artrit eller psoriasis. Riskfaktorer för IBD inkluderar rökning, IBD-familjehistoria och boende i städer eller norra klimat.

Diagnos av IBD

Det första testet för inflammatorisk tarmsjukdom är en koloskopi (med tarmkanalen) biopsier) för att leta efter tecken på kronisk inflammation. Andra tester inkluderar CT- eller MR-undersökningar, en videokapselendoskopi, blodprov och avföringstester.

Det finns inget botemedel mot IBD, men väl anpassade behandlingar kan börja och bibehålla remission av sjukdomen, vilket minskar långvariga sjukdomskomplikationer.

Behandling

Effektiv behandling beror på patientens svårighetsgrad av IBD.

• Första steget: Antiinflammatoriska läkemedel kan vara ett effektivt initialt steg för att behandla mild koloninflammation.
• Kortvarig : Steroider kan användas som en kortvarig bro till effektiv långvarig terapi när sjukdomen fortskrider.
• Långvarig: Immunsupprimerande läkemedel är effektiva vid långvarig behandling av måttlig till svår IBD .

Ibland kan en operation också behövas för behandling. Om en operation blir nödvändig kommer det inflammatoriska tarmsjukdomsteamet vid Loyola Medicine att arbeta tillsammans och diskutera kirurgiska alternativ, inklusive mindre invasiva laparoskopiska metoder för att ta bort delar av den drabbade tjocktarmen eller tunntarmen.

Vid Loyola, en löpande personaliserad vårdplan (inklusive de senaste immunsuppressiva behandlingarna för dem som behöver det) utvecklas för varje patient för att ta itu med flera aspekter av sjukdomshantering.

Tvärvetenskaplig vårdhantering gör det möjligt för oss att leverera effektiv medicinsk och kirurgisk vård. Vi använder beprövade hälsounderhållsstrategier och förebyggande vård, liksom löpande bedömningar för att relatera hälsa till livskvalitet.

Vi erbjuder också ett unikt program för beteendemedicin för att hantera effekterna av stress / ångest och hur man hanterar med denna kroniska sjukdom. Loyolas IBD-team erbjuder en 24-timmars intern konsultationstjänst vid Loyola University Medical Center, vilket säkerställer att IBD-teamet är tillgängligt när patienterna behöver oss mest.

Kontakta din läkare för remiss om du har några problem eller symtom på IBD.

Amar Naik, MD, är gastroenterolog vid Loyola Medicine. Hans kliniska intressen inkluderar screening av koloncancer, koloskopi-endoskopi, inflammatorisk tarmsjukdom och ulcerös kolit och Crohns sjukdom.

Dr. Naik tog sin medicinska examen vid Univeristy of Illinois College of Medicine, Chicago. Han avslutade ett uppehållstillstånd i internmedicin vid Medical College of Wisconsin och ett stipendium inom gastroenterologi och hepatologi vid Medical College of Wisconsin.