Bakgrund: Diagnosen av en smärtsam partiell rivning av det mediala säkerhetsbandet i idrottsutövare är utmanande, även för erfarna armbågskirurger och trots användning av sofistikerade bildtekniker.

Hypotes: ”Rörande valgus stresstest” är en korrekt fysisk undersökningsteknik för diagnos av medial kollateral ligamentdämpning i armbågen.

Studiedesign: kohortstudie (diagnos); Bevisnivå, 2.

Metoder: Tjugo patienter genomgick kirurgiska ingrepp för medial armbågssmärta på grund av medial kollateral ligamentinsufficiens eller annan abnormitet av kronisk valgusöverbelastning, och de bedömdes preoperativt med en undersökning som kallades rörligt valgus stresstest. För att utföra det rörliga valgusstresstestet tillämpar granskaren och upprätthåller ett konstant måttligt valgus-vridmoment i den fullt böjda armbågen och sträcker sedan snabbt armbågen. Testet är positivt om medial armbågssmärta reproduceras vid det mediala säkerhetsbandet och är maximalt mellan 120 grader och 70 grader.

Resultat: Det rörliga valgusstresstestet var mycket känsligt (100%, 17 av 17 patienter) och specifikt (75%, 3 av 4 patienter) jämfört med bedömning av det mediala kollaterala ligamentet genom kirurgisk undersökning eller artroskopisk valgus stresstestning. Det genomsnittliga skjuvningsområdet (dvs bågen inom vilken smärtan producerades med det rörliga valgusstresstestet) var 120 grader till 70 grader. Medelvinkeln vid vilken smärtan var maximalt var 90 grader av armbågsböjning.

Slutsatser: Det rörliga valgusstresstestet är en exakt fysisk undersökningsteknik som, när den utförs och tolkas korrekt, är mycket känslig för medial armbågssmärta som uppstår från det mediala säkerhetsbandet.