Ofta kommer sömnläkaren att beställa ett polysomnogram över natten (sömnstudie) för att upptäcka eller för att härska andra störningar som sömnapné eller PLMD (Periodic Limb Movement Disorder). För personer med DSPD bör detta test utföras när patienten kan sova normalt, vilket kan vara senare än laboratoriets vanliga schema tillåter. Vissa läkare kommer att be om ett MSLT (Multiple Sleep Latency Test) under patienten. s dag för att utvärdera risken för narkolepsi. Hos vissa patienter kan flera störningar vara närvarande, eller en annan sjukdom kan vara orsaken till de rapporterade symtomen.

Hur behandlas DSPD?

Sömnläkare försöker behandla DSPD genom att ordinera ljusa ljus på morgonen, begränsa ljusexponeringen på kvällen och / eller förskriva hormonet melatonin på kvällen, i ett försök att flytta kroppens dygnsrytm. Detta kan vara effektivt för vissa människor, men är inte för andra. Många läkare ordinerar medicin för att hjälpa människor att sova. Detta kan hjälpa vissa människor att somna tidigare, men ofta förbättrar det inte sömnkvaliteten, och patienten förblir trött under dagen. Många reagerar på medicinen och måste sluta ta dem, och vissa tycker att de är ineffektiva.

Sömnläkare kan föreslå fasfördröjning av kronoterapi, vilket fördröjer sömnschemat genom att flytta det senare och senare för att gå dygnet runt tills önskad sömntid uppnås. patienter som inte kan flytta sitt schema tidigare när det lyckas, tycker många att de känner sig desorienterade och trötta och kämpar med det nya schemat. Andra tycker att de återgår snabbt till kroppens föredragna schema. Det finns också en risk att denna behandling kan få DSPD att utvecklas till sömnväckningsstörning som inte är 24 timmar, vilket är mycket svårare att leva med.

För många DSPD-personer kan det vara svårt eller omöjligt att sova på ett normalt schema och att försöka göra det leder bara till sömnbrist och stress, med alla de skadliga hälsoeffekter som kan orsaka. De tycker att de kan vara mycket mer produktivt och mycket lyckligare att leva på det schema som deras kropp naturligt återgår till. För människor med svåra fall kan det här vara det enda realistiska alternativet.

Kan jag bara flytta västerut, i flera tidszoner och leva vidare ett normalt schema?

Du somnar ursprungligen tidigare (på den lokala klockan), men eftersom dygnsrytmen synkroniseras i förhållande till ljus / mörk cykel skulle du nästan säkert glida tillbaka till att sova sent i den nya tidszonen Erfarenheten för många människor med DSPD som har ändrat tidszoner bekräftar detta; trots ansträngningar att hålla sig till det nya schemat rapporterar de att de återfaller inom några dagar till veckor.

Är DSPD ett funktionshinder?

För dem för vilka behandlingen är ineffektiv kan DSPD göra det omöjligt att upprätthålla ett arbetsschema från 9 till 17. De flesta jobb kräver timmar som dessa. DSPD är ett funktionshinder för dem som har sådana jobb, liksom studenter som måste delta i morgonlektioner, om behandlingen misslyckas. Skolor och arbetsgivare i USA är skyldiga att enligt Amerikanerna med funktionshinder lagen tillhandahålla rimliga anpassningar, inklusive deltid eller modifierade arbetsscheman. Sömnstörningar kvalificerar studenter för en avsnitt 504-plan. Kontakta en advokat för mer information. Andra länder kan kräva liknande boenden.

Vilka boende kan hjälpa till?

Schemalägga arbetstid senare på dagen. En timme eller två kan göra stor skillnad för vissa. Tillåta arbetare att arbeta hemifrån, när de kan. Tillåta kortare arbetstid till motsvarande lägre lön för dem som behöver detta på grund av kronisk trötthet. För studenter som tillåter dem att ta kurser som ges vid senare tider, eller spelas in på video eller online; eller inser att de kanske saknar vissa lektioner, men kanske ändå kan följa kurserna. Sörja för att tentor ges vid lämplig tidpunkt. Tillåter en lättare kursbelastning, även om det innebär att försena examen.

Påverkar DSPD lärandet i skolan?

DSPD påverkar inte intelligens. Men studier, koncentration, minne och uppmärksamhet påverkas av sömnighet. Justeringar av studievanor kan vara nödvändiga. Detta kan bäst åstadkommas med samarbete mellan skolpersonal. Det är viktigt att identifiera barn med DSPD i tidigast möjliga ålder för att förhindra att ett mönster av misslyckande utvecklas och därmed främja låg självkänsla.

Vilken forskning pågår?

Det finns arbete som görs med den grundläggande naturen och funktionen av sömn, vilket fortfarande inte riktigt är förstått. Det finns framsteg på de genetiska, neurologiska och kemiska vägarna som är involverade i dygnsrytmen. Studier har gjorts med djur och i vissa fall med normala människor, men sällan med DSPD-patienter. Det pågår forskning om effekterna av ljus, mörker och melatonin på dygnsrytmen.Mer behöver göras för att reda ut de bakomliggande orsakerna till denna störning.

Vad är Circadian Sleep Disorders Network?

Circadian Sleep Disorders Network är en ideell organisation 501 (c) (3) som främjar medvetenhet, boende, stöd och forskning för Circadian Rhythm Sleep Disorders. Se vår webbplats, www.CircadianSleepDisorders.org (genväg: csd-n.org) för detaljer, för mer information om dessa störningar och för att skriva ut detta och liknande dokument, som kan distribueras fritt. Och snälla gå med om du eller ditt barn påverkas av DSPD!