Behandling

Hantering av osteosarkom hos hundar fokuserar på både primära och sekundära tumörer.

Behandling: Primär tumör

Den ideala behandlingen skulle innebära fullständig resektion av den primära tumören och detta kräver oftast amputation. Många hundar klarar sig utomordentligt bra efter amputation men det finns helt klart vissa patienter för vilka detta skulle vara olämpligt. Samtidiga neurologiska problem eller svår artrit utgör skäl till att inte överväga amputation. Måttlig artrit kan hanteras extremt bra med lämplig medicinering och behöver inte vara en anledning för att inte fortsätta amputation; uppenbarligen är detta en fråga som bör utvärderas från fall till fall. Amputation har alltid en enorm inverkan på patientens sinnestillstånd och även om det helt klart är en stor operation verkar dessa patienter vara så lättade att vara fria från den smärtsamma tumören att de återhämtar sig extremt snabbt.

Om amputation anses olämplig finns det andra alternativ. För osteosarkom med den distala radien (det här är den nedre främre delen precis ovanför handledsekvivalenten hos hundar) kan en operation utföras där tumören avlägsnas och ersätts av ett anpassat titanimplantat. Handleden måste sedan smälta samman så att hela ben- och metallkonstruktionen kan stabiliseras tillräckligt för att hundar ska kunna följa sina normala dagliga rutiner opåverkade.

Målet med denna procedur är att återställa hunden till normal rörlighet på så kort tid som möjligt. Även om detta tillvägagångssätt har ett bestämt överklagande är det viktigt att betona att graden av tumörkontroll som erbjuds av detta tillvägagångssätt i bästa fall kan motsvara amputation. det finns också en risk för återfall av tumören i extremiteten vid det primära tumörstället någon gång i framtiden. Ännu viktigare är att denna procedur är förknippad med en hög risk för komplikationer, varav värst är infektion associerad med metallimplantaten.

För patienterna där amputation och den så kallade lemskonserverande operationen inte är lämpliga palliativ terapi kan administreras i form av strålbehandling och kemoterapi. Protokollet för palliativ terapi av guldstandard involverar samtidig administrering av strålterapi under tre av fyra på varandra följande veckor med kemoterapi i samband med den första och sista dosen.

Kirurgisk hantering av en bentumör genom resektion av den primära tumör och ersättning med titanstav och plattimplantat