Feberfew (Svenska)
Undersökningen visade några biverkningar hos en liten andel användare inklusive munsår eller inflammation, men däremot upplevde en procentandel av andra användare förbättrad matsmältning, en känsla av välbefinnande och förbättrad sömn. Dessa resultat föranledde två dubbelblinda kliniska undersökningar av febermjölks förebyggande och terapeutiska effekter vid behandling av migrän.
Den första studien, som genomfördes vid London Migraine Clinic, utvärderade 17 patienter som rapporterade att de fick hjälp av feber och hade självmedicinerat med rå feber varje dag i minst 3 månader. De patienter som fick placebo (som därför slutade använda feber) upplevde en signifikant ökning av frekvensen och svårighetsgraden av huvudvärk, illamående och kräkningar under de sex månaderna av studien, medan patienter som tog matrem inte visade någon förändring i frekvensen eller svårighetsgraden av deras symtom. Två patienter i placebogruppen som hade varit i fullständig remission under egenbehandling med matremlöv utvecklade återfall av oförmögna migrän och var tvungna att dra sig ur studien Förnyad remission av symtom hos båda patienterna inträffade efter att självbehandling med matrem återupptogs. Ett annat viktigt resultat i denna studie var att termanvändare av febermjöl var normala i termer av det stora antalet biokemiska och hematologiska parametrar som utvärderades.
Resultaten av den andra studien, som utfördes vid University of Nottingham några år senare, visade tydligt att febermjöl effektivt minskat antalet och svårighetsgraden av migränattacker. I denna studie tilldelades 59 patienter slumpmässigt för att få antingen en kapsel torkade mattor (82 mg) dagligen eller placebo. Efter 4 månader bytte patienter till den andra behandlingen i ytterligare 4 månader. Behandling med matrem var associerad med en minskning av medelantalet och svårighetsgraden av attacker och i graden av kräkningar; emellertid var attackernas varaktighet, en gång påbörjad, oförändrad.
Sedan dessa två initiala studier har feberbrunns effekt vid förebyggande av migränvärk visats i flera kontrollerade studier. En 4-månadersstudie av ett team av holländska forskare fann dock att det febermjölpreparat som användes (143 mg / dag av ett granulerat etanol-extrakt av febermjöl innehållande 0,5 mg partenolid och motsvarande cirka 170 mg original torkad ört) inte hade någon signifikant förebyggande effekt. om frekvensen av migränattacker. Patienter hade dock en tendens att använda mindre smärtstillande läkemedel medan de använde matrem. Studieförfattarna föreslog att detta resultat kan bero på det faktum att de tidigare studierna där nyttan noterades utfördes hos patienter som redan hade funnit febermjöl som var fördelaktiga och använt örten under en tid, vanligtvis 6 månader eller mer . Dessutom användes en torkad växtextraktpreparat, medan den ursprungliga populariteten för matrem baserades på konsumtion av färska löv. Även om preparatet innehöll en känd dos partenolid, som tros vara en primär aktiv komponent, kan andra föreningar också vara viktiga.
De verkningsmekanismer genom vilka matrisen verkar för att förebygga migrän är ännu inte helt klargjort. Laboratoriebevis visar att feber extrakt hämmar trombocytaggregation och hämmar serotoninfrisättning från trombocyter och leukocyter; emellertid har humana trombocytstudier inte hittat dessa effekter. En möjlig förklaring kan relateras till teorin att den aktivt alkylerande alfa-metylen-gamma-laktongruppen (inklusive partenolid) snabbt skulle inaktiveras via glutation vid inträde i blodomloppet, men att regenerering av väsentliga mängder partenolid kan inträffa in vivo med cytokrom p-450 enzymer som oxidanter, med omvandling tillbaka till \ ”fri \” partenolid på mobilnivå. Denna hypotes baseras på observationer att sekventiell behandling av gamla prover av torkat pulverformigt lövlöv som inte innehåller någon ”fri” partenolid med en oxidant och en svag bas orsakade regenerering av betydande mängder parthenolid.
Feverfew kan hämmar också serumproteaser och leukotriener.
Feber fötter tycks också blockera prostaglandinsyntes genom att hämma fosfolipas, vilket förhindrar frisättning av arakidonsyra. partenolid kan orsaka irreversibel hämning av kärlmuskelkontraktion. Krysantenylacetat, en essentiell olja av matrem, som hämmar prostaglandinsyntetas och kan ha smärtstillande egenskaper, har också föreslagits som en aktiv faktor.
Feber innehåller också melatonin, vilket kan bidra till dess farmakologiska effekt, eftersom migrän attacker har associerats med minskad utsöndring av melatonin. Färska eller torkade löv har befunnits innehålla signifikant mer melatonin än kommersiellt beredda standardiserade matremtabletter.
Reumatoid artrit
Inflammatoriska föreningar som frigörs av vita blodkroppar och trombocyter är signifikanta bidragande faktorer till inflammation och cellulär skada som ses vid reumatoid artrit. Feverfews-hämning av frisättningen av inflammatoriska partiklar har visat sig vara mycket större än den som uppnås med NSAID som aspirin. Detta, speciellt när det kombineras med feberfeber andra antiinflammatoriska effekter, indikerar att febermjöl kan kraftigt minska inflammation vid reumatoid artrit. feber vid reumatoid artrit, den dos som användes var liten (70-86 mg torkat, hackat feberblad per dag), nivån av partenolid bestämdes inte i produkten och patienter fortsatte att ta NSAID, en metod som har föreslagits för att minska effekten av matrem. Därför är fördelarna med matrem vid reumatoid artrit ännu inte fastställda.