Medan vissa barn med ODD kan ta mediciner för andra problem (som ångest), primärbehandling är psykoterapi med målet att hjälpa familjen att kommunicera lugnare och hantera frustration bättre.

Det finns många olika tillvägagångssätt, men Child Study Center förlitar sig mest på två typer för behandling av ODD. Kognitiv beteendeterapi (CBT) lär barn att använda nya, mer effektiva strategier för att reglera sina känslor, tankar och beteenden. ”CBT bedrivs med barnet, men föräldern är djupt involverad”, säger Sukhodolsky. Föräldrar kan vara närvarande under hela sessionen eller delta i början eller slutet.

Den andra terapeutiska metoden kallas föräldrahanteringsträning (PMT), som ger föräldrar nya tekniker för att hantera ett barns missförhållande.

Sukhodolsky illustrerar hur detta fungerar med exemplet på en 10-årig pojke som slåss med sin mamma när hon berättar för honom att sätta sina kläder i hämningen. En terapisession kan ägnas åt att hjälpa barnet att ta isär bitarna av denna interaktion, dess timing, känslorna för honom och hans mamma och konsekvenserna, som Sukhodolsky sammanfattar kortfattat som: ” Ingen gynnar! ”

För sin del kan mamma uppmuntras att lära sig mer om sin sons favoritspel och spelnivåerna – och försöka förstå varför det kan vara upprörande att stanna mitt på en nivå. Detta kan hjälpa henne att inse att hon kunde omformulera sin begäran och respektera sin sons önskan att slutföra sin nivå och sedan städa upp. Resultatet? ”Föräldrar och barn lär sig båda olika strategier och åtgärder som hjälper dem att kommunicera bättre, med mindre ilska”, säger Sukhodolsky.

Båda dessa terapeutiska metoder fokuserar på känslomässig reglering, så att föräldrar och barn kan förstå utlösarna. för arga utbrott. Därefter kommer problemlösning, för att utforska potentiella lösningar som alla kan acceptera, följt av en diskussion om konsekvenser. Belöningar betonas över straff. Sukhodolsky uppmanar familjer att betona positiva interaktioner framför mutor. ”Ingenting är mer givande för ett barn än positiv interaktion i familjen, säger han. ”Vi hjälper familjer att lära sig att njuta av att umgås tillsammans och det blir den största motivationen för att minska de arga utbrotten.” Han säger att denna behandlingsmetod fungerar för 65 procent av de familjer som han ser och definierar framgång som en mätbar minskning (”Vi letar efter 50 procent”, säger han.) I frekvensen och intensiteten av utbrott.