Graviditet och xerostomi: Vad du behöver veta
Under hela min resa kom jag över olika möjligheter och gjorde några stopp längs vägen, vilket hjälpte till att forma vem jag skulle bli som en registrerad tandhygienist.
Ett av stoppen inkluderade att arbeta som tandläkarassistent under en kort tid. Detta visade sig vara en värdefull upplevelse som faktiskt var en språngbräda till en karriär inom tandvården. I slutändan gick jag tillbaka till hygien, fick jobb på Children’s Hospital i Michigan och sedan på en slutenvårdsklinik för specialbehovssamhället. Jag befann mig också vid flera privata praxis och nu är jag heltidshygienist vid A Center for Family Dentistry i Troy, Michigan.
Vad som ursprungligen lockade mig till yrket och vad som har hållit mig här så lång är patientvård och utbildning. Som hygienister pratar patienter med oss och litar på oss. Med detta sagt bör vi alltid komma ihåg att vår roll går utöver tandvård. Det är också att tillhandahålla god oral hälso- och sjukvård som påverkar den allmänna hälsan, särskilt hos patienter med specifika behov.
Behandling av gravida patienter
Vid behandling av gravida patienter finns det mycket för yrkesverksamma att känna till. American Dental Association rekommenderar att vi frågar det förväntade leveransdatumet, om graviditeten är hög risk och om den blivande mamman har ordinerats medicin för smärtlindring. ADA tillhandahåller också säkerhetsinformation om radiografi och betonar kunskap om graviditetsrelaterade munhälsotillstånd, såsom xerostomi.
Relaterad läsning: Hur man kan hitta lättnad från muntorrhet och minska karies Graviditet och xerostomi
Definierad av ADA är xerostomi eller muntorrhet – ett vanligt tillstånd som är associerat med hypofunktion i salivkörteln. Enligt min erfarenhet har jag haft många patienter närvarande och klagat på obehagliga muntorrhetssymtom. Även om vi diskuterar muntorrhet och graviditet verkar tillståndet påverka alla patientpopulationer på samma sätt. Som sagt, det finns vissa orsaker som är unika för gravida kvinnor.
Orsaker
En orsak till muntorrhet som endast ses hos gravida patienter är graviditetsdiabetes. Även om detta tillstånd vanligtvis försvinner efter förlossningen kan det vara oroande när det är närvarande. Graviditetsdiabetes uppstår när kroppen inte kan göra insulin, vilket är i hög efterfrågan under graviditeten. Det kan orsaka hyperglykemi och är en potentiell risk för den förväntade mamman och barnet om det inte hanteras. Symtom, förutom muntorrhet, är överdriven törst, trötthet och frekvent urinering.
Dehydrering är den mest uppenbara orsaken och förvärras hos gravida patienter. Detta beror på att kroppen behöver mer vatten för att hjälpa det växande barnets utveckling. Så länge man förväntar sig att mödrar dricker tillräcklig vätska och vidtar andra försiktighetsåtgärder behöver uttorkning inte vara ett allvarligt problem. I allvarliga fall där uttorkning blir farlig kan emellertid fosterskador och för tidigt förlossning uppstå.
Ökningen av patienternas blodvolym är en annan orsak som kan öka uttorkningen och förvärra symtomen vid muntorrhet. Under graviditeten ökar blodvolymen stadigt fram till sista trimestern. Healthline rapporterar att volymen av plasma ökar med 40-50 procent och röda blodkroppsmassor med 20-30 procent. det samma. När det gäller graviditet identifierar Healthline symtom som konstant halsont, sväljproblem, torrhet i näsan, sveda i halsen eller munnen och problem med att prata. ADA identifierar allmänna xerostomiasymptom som förändrad smak, spruckna och avskalande läppar, munsår, heshet och halitos. två för mer om graviditet och munhälsa …
Graviditet, xerostomi och oral hälsa
Förutom muntorrhet är tandköttsinflammation, pyogent granulom, tanderosion och karies orala tillstånd som kan påverka gravida kvinnor. När denna patientpopulation upplever muntorrhet kan framför allt tandkaries utvecklas och bli problematiska om de inte diagnostiseras och behandlas. Om en gravid patient har dålig munhälsa eller är benägen för karies, kan muntorrhet förvärra tillståndet. Tandförfall kan också förekomma för första gången som ett symptom på muntorrhet.
Patienter kan också uppleva olika begär under graviditeten, vilket ökar deras intag av snacks. Detta kan förvärra muntorrhet, särskilt om deras begär är efter salt, kryddig eller sur mat. För att inte tala om, gravida patienter är mer benägna att kräkas av illamående. Kräkningar minskar oralt pH, vilket gör munnen surare och en idealisk miljö för muntorrhet att trivas.
Fallstudie: Minskar karies och förbättrar tandköttsstatus medan du sover
Säker och effektiv behandling för xerostomia lättnad
Gravida patienter kan söka på nätet efter läkemedel för att lindra muntorrhet.Där kommer de att stöta på tips som inkluderar tugga sockerfritt tuggummi för att stimulera saliv, öka vattenintaget och hoppa över morgonkaffet. Även om dessa tips tillfälligt hjälper till med symtom kan patienter behöva en rekommendation för långvarig lindring. Om de gör det kan du med säkerhet rekommendera OraCoat® XyliMelts®. *
XyliMelts är oralt vidhäftande skivor som fäster vid tänderna eller tandköttet för att lindra obehaglig och ihållande torr mun. De är glutenfria, icke-sura (pH 8) och innehåller inte konserveringsmedel. De arbetar genom att långsamt släppa ut 550 mg xylitol för att hålla patientens mun fuktad i timmar.
Jag rekommenderar XyliMelts till alla mina patienter med muntorrhet, inklusive de som är gravida, eftersom de är naturliga och kan vara används under dagen och på natten utan oro. För användning vid sänggåendet har patienter alltid frågor, till exempel ”kommer skivorna att klistras av medan jag sover?” eller ”ska jag kväva?” och svaret är nej. XyliMelts är säkra att använda medan du sover. Dessutom är det särskilt fördelaktigt att använda dem på natten eftersom det är när muntorrhet är som värst.
Relaterad läsning: OraCoat XyliMelts erbjuder ett effektivt botemedel mot muntorrhet
Patienter-gravida eller lita inte på dig
Även om muntorrhet inte nödvändigtvis är livshotande kan det påverka livskvaliteten. När vi behandlar gravida patienter måste vi komma ihåg att de är en specialiserad befolkning och behöver lämplig vård. Det är vårt ansvar att utbilda dem om muntorrhet (och de mer kritiska förhållandena, såsom anemi och högt blodtryck, eventuellt associerade med det), svara på deras frågor och skicka dem hem med ärliga och tillförlitliga rekommendationer.
Vi är hygienister, vi älskar det vi gör och vi älskar våra patienter: det är därför vi är första försvarslinjen när det gäller tandläkarstolen.
* Patienter bör alltid prata med en läkare innan du börjar behandling för muntorrhet med OraCoat XyliMelts eller något annat salivsersättning. Produktutlåtanden har inte utvärderats av Food and Drug Administration. Denna produkt är inte avsedd att diagnostisera, behandla, bota eller förhindra någon sjukdom.