Vad är assisterad förlossning?

Vaginal förlossning är den vanligaste typen av födsel. Vid behov behövs assisterade leveransmetoder. Medan arbetskraft kan vara en enkel, okomplicerad process, kan det kräva hjälp av den medicinska personalen. Denna hjälp kan variera från användning av läkemedel till akutleveransprocedurer.

Vilka är några assisterade leveransprocedurer som kan ske under mitt förlossning?

Förfarandet som din läkare kan använda beror på de förhållanden som kan uppstå när du arbetar. Dessa assisterade leveransprocedurer kan inkludera följande:

Episiotomi

En episiotomi är ett kirurgiskt snitt i perineum (hudområdet mellan slidan och anusen). Snittet förstorar vaginalöppningen så att barnets huvud passerar lättare och förhindrar rivning av moderns hud. De flesta kvinnor behöver inte en. Detta är reserverat för speciella omständigheter.

Det finns två typer av snitt: mittlinjen, gjord direkt tillbaka mot anusen och den medio-laterala, som lutar bort från anusen. En lokalbedövning kan användas hos mödrar som inte väljer en epidural under förlossningen.

Amniotomi (”Breaking the Bag of Water”)

Amniotomi är den artificiella bristen på fostervattensmembran, eller säck, som innehåller vätskan som omger barnet. Fostervattnet kan göras antingen före eller under förlossningen. En fostervattning görs vanligtvis för att:

• Framkalla eller öka arbetskraft
• Placera en intern monitor för att bedöma livmoderns kontraktionsmönster
• Placera en intern monitor på barnets hårbotten för att bedöma spädbarns välbefinnande
• Kontrollera om mekonium (en grönbrun substans, som är barnets första avföring)

Din vårdgivare kommer att använda en fostervattenkrok, som ser ut som en virknål, för att spränga säcken. När proceduren är klar bör förlossningen ske inom 24 timmar för att förhindra infektion.

Inducerat arbete

Induktion av arbete innebär vanligtvis att arbetet måste startas av flera anledningar. Det används oftast f eller graviditeter med medicinska problem eller andra komplikationer. Arbete induceras vanligtvis med Pitocin®, en syntetisk form av läkemedlet oxytocin som ges intravenöst.

Medicinska skäl för att inducera förlossning kan innefatta:

• Diabetes
• Högt blodtryck
• Brustna membran
• Liten bebis
• Graviditet på förhand

Fosterövervakning

Fosterövervakning är processen att titta på barnets hjärtfrekvens. Detta kan vara externt eller internt.

• Vid extern fosterövervakning placeras en ultraljudsenhet på buken för att registrera information om ditt barns hjärtfrekvens och frekvensen och varaktigheten av dina sammandragningar. Detta kan användas antingen kontinuerligt eller intermittent.
• Intern övervakning innebär att en liten elektrod används för att registrera barnets hjärtfrekvens. Medan membranen måste brytas innan elektroderna kan fästas i barnets hårbotten, är detta det mest exakta sättet att få denna information. En trycksensor kan också placeras nära barnet för att mäta sammandragningens styrka.

Pincettleverans

Pincett ser ut som två stora skedar som läkaren sätter in i slidan. och runt barnets huvud under en tångleverans. Tången sätts på plats och läkaren använder dem för att försiktigt leverera barnets huvud genom slidan. Resten av barnet levereras normalt.

Vakuumutsug

En vakuumutsug ser ut som en liten sugkopp som placeras på barnets huvud för att hjälpa till att förlossa barnet. Ett vakuum skapas med hjälp av en pump och barnet dras ner genom födelsekanalen med instrumentet och med hjälp av moderns sammandragningar. Pumpen kan ofta lämna blåmärken på barnets huvud, vilket vanligtvis försvinner under de första 48 timmarna.

Kejsarsnitt

Ett kejsarsnitt, även kallat c-avsnitt, är en kirurgiskt ingrepp om en vaginal förlossning inte är möjlig. Under denna procedur levereras barnet genom kirurgiska snitt i buken och livmodern.

När skulle jag behöva ett kejsarsnitt?

En kejsarsnitt kan planeras i förväg om en medicinsk anledning kräver det, eller så kan det vara oplanerat och ske under ditt förlossning om vissa problem uppstår.

Du kan behöva ha en planerad kejsarsnitt om något av följande tillstånd finns:

• Cephalopelvic disproportion (CPD) — är en term som betyder att barnets huvud eller kropp är för stor för att passera säkert genom moderns bäcken, eller moderns bäcken är för litet för att kunna leverera en normalstor baby .
• Tidigare kejsarsnitt — Även om det är möjligt att ha en vaginal födelse efter en tidigare kejsarsnitt, är det inte ett alternativ för alla kvinnor.Faktorer som kan påverka huruvida ett kejsarsnitt behövs inkluderar den typ av livmoderns snitt som användes vid den tidigare kejsarsnittet och risken för att livmodern sprids med en vaginal födelse.
• Multipel graviditet — Även om tvillingar ofta kan levereras vaginalt kan två eller flera barn behöva en kejsarsnitt.
• Placenta previa — I detta tillstånd är placentan fäst för lågt i livmoderväggen och blockerar barnets utgång genom livmoderhalsen.
• Tvärgående lögn — Barnet befinner sig i en horisontell eller i sidled i livmodern. Om din läkare bestämmer att barnet inte kan vändas genom bukmanipulation, måste du ha en kejsarsnitt.
• Presentation av sällskapsdjur — I en sällskapspresentation eller sätesfödelse är barnet positionerat för att förlossa fötter eller botten först. Om din läkare bestämmer att barnet inte kan vändas genom bukmanipulation, måste du ha en kejsarsnitt.

En oplanerad kejsarsnitt kan behövas om något av följande tillstånd uppstår under din förlossning:

• Underlåtenhet att arbeta framåt — I detta tillstånd börjar livmoderhalsen utvidgas och slutar innan kvinnan är helt utvidgad, eller barnet slutar röra sig ner i födelsekanalen.
• Sladdkompression — Navelsträngen slingras runt barnets nacke eller kropp, eller fastnar mellan barnets huvud och moderns bäcken och komprimerar sladden.
• Förlängd sladd — The navelsträngen kommer ut från livmoderhalsen innan barnet gör det.
• Abruptio placentae — I sällsynta fall skiljer sig moderkakan från livmoderväggen innan barnet föds.

Under förlossningen kan barnet börja utveckla hjärtfrekvensmönster som kan utgöra ett problem. Din läkare kan bestämma att barnet inte längre tål förlossning och att det är nödvändigt med en kejsarsnitt.

Vad kan jag förvänta mig innan kejsarsnittet?

Om kejsarsnittet inte är en nödsituation kommer följande procedurer att äga rum.

• Du kommer att bli tillfrågad om du samtycker till proceduren och på vissa sjukhus kan du bli ombedd att underteckna ett samtyckeformulär.
• Anestesiologen kommer att diskutera vilken typ av anestesi som ska användas.
• Du kommer att ha en hjärt-, puls- och blodtrycksmätare applicerad.
• Hårklippning kommer att göras runt snittområdet .
• En kateter kommer att sättas in för att hålla blåsan tom.
• Medicin kommer att placeras direkt i din ven.

Vad är proceduren för kejsarsnitt?

I början av proceduren kommer anestesin att ges. Din buk kommer sedan att rengöras med ett antiseptiskt medel, och du kan ha en syrgasmask placerad över munnen och näsan för att öka syret till barnet.

Läkaren gör sedan ett snitt genom huden och in i väggen i buken. Läkaren kan använda antingen ett vertikalt eller horisontellt snitt. (Ett horisontellt snitt kallas också ett bikini-snitt, eftersom det placeras under naveln.) Därefter görs ett 3- till 4-tums snitt i livmoderväggen och läkaren tar bort barnet genom snitten. . Navelsträngen klipps sedan av, placentan tas bort och snitten stängs.

Hur lång tid tar proceduren?

Från början till slut tar en kejsarsnitt var som helst från 1 till 2 timmar.

Vad händer efter förlossningen?

Eftersom kejsarsnittet är en större operation tar det längre tid att återhämta sig från denna typ av förlossning än vad det skulle göra vid en vaginal förlossning . Beroende på ditt tillstånd stannar du antagligen på sjukhuset från 2 till 4 dagar.

När anestesin försvinner kommer du att känna smärtan från snitten, så var noga med att be om smärtstillande medicin . Du kan också uppleva gasvärk och ha problem med att andas djupt. Du kommer också att få en vaginal urladdning efter operationen på grund av livmoderväggen. Urladdningen kommer först att vara röd och sedan gradvis bli gul. Var noga med att ringa din vårdgivare om du upplever kraftig blödning eller illaluktande av vaginal urladdning.

Vilka är några av riskerna med en kejsarsnitt?

Som alla operationer , ett kejsarsnitt innebär vissa risker. Dessa kan inkludera:

• Infektion
• Blodförlust eller behov av blodtransfusion
• En blodpropp som kan bryta av och komma in i blodomloppet ( emboli)
• Skada på tarmen eller urinblåsan
• Ett snitt som kan försvaga livmoderväggen
• Avvikelser i moderkakan vid efterföljande graviditeter
• Svårighetsgrad att bli gravid
• Risker från generell anestesi (om de används)
• Fosterskada

Kan jag få ett barn vaginalt efter en kejsarsnitt?

Majoriteten av kvinnor som har fått en kejsarsnitt kan kunna förlossa vaginalt under en efterföljande graviditet.Om du uppfyller följande kriterier ökar dina chanser för vaginal födelse efter kejsarsnitt (VBAC) kraftigt:

• Ett lågt tvärgående snitt gjordes i livmodern under din kejsarsnitt.
• Ditt bäcken är inte för litet för att rymma ett barn i normalstorlek.
• Du har inte flerfaldig graviditet.
• Din första kejsarsnitt utfördes för sällskapspresentation av barnet.

Få användbar, användbar och relevant hälso- och hälsoinformation

förnyar