Vad är HELLP syndrom?

HELLP står för hemolys (H), förhöjda leverenzymer (EL) och lågt antal blodplättar (LP) (NHS-val, 2018a). Det är en allvarlig men sällsynt graviditetskomplikation. Det handlar om att röda blodkroppar bryts ner i blodet, tecken på leverskador och lågt antal blodplättar (Haram et al, 2009). det innan de får sina barn. De flesta kvinnor får det mellan 27 och 37 veckors graviditet; resten får det inom 48 timmar efter förlossningen (Haram et al, 2009).

HELLP-syndrom är vanligare om du har svår preeklampsi. Det finns fortfarande debatt om HELLP-syndrom är en allvarlig form av preeklampsi eller en helt separat sjukdom (Payne, 2016).

Om HELLP-syndrom inte behandlas tidigt kan det leda till allvarliga komplikationer. Det kan till och med vara livshotande (Action on Pre-Eclampsia, 2018).

Titta på videon nedan, Leigh berättar om sin erfarenhet av HELLP-syndrom, en sällsynt lever- och blodkoagulationsstörning.

Symtom på HELLP-syndrom

De flesta kvinnor med HELLP-syndrom har nyckeltecknen på högt blodtryck och höga proteinnivåer i sin pjäs (NHS Choices 2018b; Redman och Sargent, 2005). Symtomen på kvinnor med HELLP-syndrom är ofta inte särskilt specifika, med många kvinnor som rapporterar:

• trötthet
• smärta strax under revbenen
• illamående
• kräkningar
• influensaliknande symtom.

  (Payne, 2016)

Vissa kvinnor har huvudvärk och andra rapportera förändringar i deras syn eller överdriven viktökning och svullnad (Haram et al, 2009). Symtomen förvärras ofta på natten (Payne, 2016).

”Du kan få HELLP-syndrom utan några av dessa symtom och på grund av det, HELLP-syndrom kan vara svårt att diagnostisera. ”

HELLP-syndrom kan ofta diagnostiseras fel för andra tillstånd som gastrit, influensa, akut hepatit och gallblåsersjukdom (Sibai, 2004 ).

HELLP-syndrombehandling och prognos

Om det är säkert är induktion det bästa sättet att behandla HELLP-syndrom – det betyder att du skulle få ditt barn omedelbart. Det händer vanligtvis från cirka 34 veckor. Om du är 24 till 34 veckor gravid och får HELLP-syndrom, får du kortikosteroider för att hjälpa ditt barns lungor mogna innan du induceras (Mihu et al, 2007). Cirka 60% av kvinnorna med HELLP har en kejsarsnitt (Mihu et al, 2007).

Behandlingen kommer att likna den vid svår preeklampsi (Mihu et al, 2007). I svåra fall kommer du på en intensivvårdsavdelning med dialys och ventilationsstöd. Många kvinnor med HELLP-syndrom behöver blodtransfusion. När du har fått ditt barn kommer du att övervakas noga men bör snart återhämta dig.

De flesta kvinnor med HELLP-syndrom kan behandlas om de fångas i tid, men i sällsynta fall kan mammor dö av leversprick eller stroke (Pre-eclampsia Foundation, 2018). Om du märker något av symtomen på HELLP-syndrom, kontakta din barnmorska eller läkare för råd omedelbart, eller ring NHS 111.

Om du diagnostiseras med HELLP efter att ditt barn föds kan du behandlas med plasma utbyte.

Vem är mer benägna att få HELLP-syndrom när de är gravida?

Du kanske är mer benägna att få HELLP-syndrom om du:

• har en historia av högt blodtryck under graviditeten
• är gravid med ditt första barn
• är över 35 år
• förväntar sig tvillingar, tripletter eller mer .

Kommer HELLP-syndrom att påverka mitt barn?

Att inducera förlossning är den enda behandlingen för HELLP-syndrom, så resultatet för ditt barn beror främst på när du får diagnosen . För tidigt födda barn är de som är födda före 37 veckor. De kanske inte är helt utvecklade, vilket kan leda till komplikationer.

Om ditt barn föds för tidigt kan de behöva övervakas och vistas på den nyfödda intensivvårdsavdelningen (NHS Choices, 2018a). Om ditt barn väger minst 1 kg vid födseln är det lika troligt att icke-HELLP-barn i samma storlek kommer att överleva och vara friska (Pre-eclampsia Foundation, 2018). Dödfödseln är dock högre än för preeklampsi och eklampsi. Av 1000 graviditeter hos kvinnor med HELLP är 51 barn dödfödda (Preeklampsifonden, 2018).

HELLP-syndrom i framtida graviditeter

Om du har haft HELLP-syndrom i det förflutna som tyvärr innebär att du har ökad risk för alla former av preeklampsi om du blir gravid igen. Cirka 16% till 52% av kvinnorna som hade HELLP under en graviditet kommer att få det i en framtida graviditet (Sullivan et al, 1994; Pre-eclampsia Foundation, 2018).

Denna sida granskades senast i mars 2018

Ytterligare information

Vår supportlinje erbjuder praktiskt och emotionellt stöd för att mata ditt barn och allmänna frågor till föräldrar, medlemmar och volontärer: 0300 330 0700.

Vi erbjuder också fosterkurser som är ett utmärkt sätt att ta reda på mer om födelse, arbete och liv med en ny bebis.

Skaffa vänner med andra blivande föräldrar och nya föräldrar i ditt lokala område för stöd och vänskap genom att se vilka NCT-aktiviteter som händer i närheten.

Få stöd och prata med andra kvinnor som har drabbats av HELLP-syndrom genom preeklampsistiftelsen.