Whendiagnosing och behandling av patienter med akuta eller kroniska gastrointestinala (GI) symtom, licensierade naturläkare (ND) adresserar hela personen – inklusive kropp, sinne, känslor, genetik, miljöexponeringar och socioekonomisk status . NDs använder en mängd olika diagnostiska metoder som pekar på de bakomliggande orsakerna till nöd. Utbildad noggrant inom klinisk näring, beteendemedicin, botanisk medicin och konventionella läkemedel, ND: er drar nytta av utomlands och djupt spektrum av behandlingar, vilket utvidgar alternativen för patienter med Crohns sjukdom och / eller ulcerös kolit.

Vad är Crohns sjukdom och ulcerös kolit?

Crohns sjukdom (CD) och ulcerös kolit (kolit eller UC) är de vanligaste störningarna i en grupp av autoimmuna GI-sjukdomar som hänvisas som inflammatoriska tarmsjukdomar (IBD). Crohns kan utvecklas var som helst i mag-tarmkanalen; ulcerös kolit är begränsad till tjocktarmen och ändtarmen.

Trods orsakas av att kroppens immunsystem har en onormal reaktion på normala bakterier i tarmen, båda sjukdomarna är kroniska, livslånga och ofta försvagande. Tarmsmärta, farliga hinder och blockeringar, abscesser och sår är alla möjliga komplikationer. Akuta uppblåsningar kan utlösas av mat, stress, ångest, depression eller akuta infektioner. Tobaksprodukter kan också utlösa fläckar av Crohns sjukdom.

Crohns och kolitmedvetenhetsvecka är 1-7 december 2018. Läs mer om enskilda berättelser genom att följa #myIBD online eller besöka den officiella Awareness Week-sidan.

Hur diagnostiseras Crohns och kolit?

Crohns och ulcerös kolit kan vara svåra att diagnostisera eftersom symtomen varierar från person till person och liknar andra sjukdomar. De vanligaste symptomen på Crohns är till exempel intensiv buksmärta och diarré. En person med Crohns sjukdom kan dock ha förstoppning och diarré och ibland blod i avföringen, även om vissa personer med förstoppning inte får någon diarré eller blod i avföringen. Dessutom kan de typiska symptomen på Crohns vara identiska med symtomen på bakterietillväxt i tunntarmen (SIBO). Med ulcerös kolit innefattar symtomen vanligtvis blodig diarré, ofta åtföljd av buksmärtor och viktminskning.

För att behandla Crohns och ulcerös kolit, vänder sig naturläkare till hela personen – inklusive kropp, sinne, känslor, genetik, miljöexponeringar och socioekonomisk status.

Med tanke på komplexiteten av Crohns och ulcerös kolit är en korrekt diagnos viktig för effektiv behandling. Det finns inget definitivt test för Crohns sjukdom. Testning bestäms av den misstänkta platsen, liten kontra largebowel. Förutom en omfattande hälsohistoria och en kontorsundersökning kan anaturopatisk läkare beställa avföringstest för att bedöma tarmbakterier, inflammatoriska markörer och immunmarkörer. ND kan också beställa blodprov för matkänslighet / allergier, celiacantikroppar, folsyrabrist och inflammatoriska indikatorer som C-reaktivt protein.

En ND kan utöka diagnostisk testning för Crohn’sto bedöma tarmbakterier, markörer för inflammation såsom C-reaktivt protein och fekalcalprotectin, immunmarkörer, matkänslighet, celiaki-antikroppar och folsyrabrist.

Diagnos involverar vanligtvis endoskopiska studier eller avbildningsstudier på patienter med kompatibel klinisk historia, och naturläkare hänvisar patienter till gastroenterologer för denna viktiga testning. Koloskopi är det lämpligaste första testet för en patient som får diarré och misstänkt CD med tarm. Trådlös kapselendoskopi används i allt högre grad för utvärdering av misstänkt CD med tunntarm. Imagingstudier anses generellt sett vara mer lämpliga för dem med buksmärta och för att utvärdera tunntarmen. Dessa kan inkludera övre GI-radiografi med barium, datortomografi (CT) och datortomografi med enterografi (CTE), magnetisk resonanstomografi (MRI) och magnetisk resonansenterografi (MRE). Diagnosen kan också stödjas av specifika fynd som perianal hudmärken eller ömhet i buken.

Naturläkare testar också ofta fekalt kalprotektin, ett inflammatoriskt ämne som produceras av neutrofila vita blodkroppar. Att mäta kalprotektin hjälper till att fastställa att det finns inflammation i nedre tarmkanalen.

Individualiserad naturopatisk behandling för Crohns och kolit

När apatient har diagnostiserats med Crohns, ulcerös kolit eller andra IBD: er kommer anaturopatisk läkare att skapa en skräddarsydd behandlingsplan baserad på varje patients individ som presenterar symtom förstått i sammanhang med patientens övergripande hälsa och livsstil.Även om det inte finns några väldokumenterade botemedel för någon av sjukdomarna är målet att förhindra uppblåsningar, uppnå och bibehålla remission och läka så mycket av den underliggande inflammationen (även i perioder utan symtom) som möjligt. Specifika behandlingar som en naturläkare kan rekommendera inkluderar :

• Eliminerings- / utmaningsdieter eller andra tillvägagångssätt för att minska livsmedelsutlösare (inklusive elementära dieter) för att förhindra eller begränsa uppblåsningar
• Curcumin i tinktur, kapsel eller hel gurkmeja pulverform för att minska inflammation
  • Det finns dock kontraindikationer för användning av gurkmeja. Till exempel bör gurkmeja undvikas hos patienter som lätt bildar kalciumoxalatnjurstenar.
• Probiotika för att modulera immunsystemet och förhindra uppblåsningar
• Stressreduktion med olika tekniker
• Artemisia absinthium (malurt) kapslar

Eftersom de är livslånga förhållanden måste Crohns och ulcerös kolit noggrant övervakas och hanteras, med mer aggressiva ingripanden nödvändigt under uppblossningar. Forskning visar att en naturmedicinsk medicinsk metod som betonar kost och andra livsstilsförändringar kan användas för att lyckas hantera dessa tillstånd. Naturopatiska terapier kan eliminera behovet av receptbelagda läkemedel (såsom receptbelagda antiinflammatoriska läkemedel, immunsystemsundertryckare och antibiotika) eller kirurgi, som har potential att orsaka fler biverkningar och långvariga problem.

Forskning visar att en naturmedicinsk medicinsk metod som betonar diet och andra livsstilsförändringar kan användas för att framgångsrikt hantera Crohns och kolit, och kan potentiellt eliminera behovet av receptbelagda läkemedel.

Om naturliga tillvägagångssätt inte lyckas, tvekar naturläkare inte att ordinera palliativa läkemedel (när tillståndstillstånd tillåter det) eller att hänvisa patienter för behandling med olika mediciner, biologiska läkemedel eller operationer. En naturmedicinsk medicinsk strategi har den extra fördelen att fokusera på att engagera patienter i att hantera sin egen hälsa – en viktig del av att leva ett långt och hälsosamt liv med dessa utmanande förhållanden.

En tjänst för konsumenter från American Association of Naturläkare (AANP) och Institutet för naturmedicin (INM). AANP och INM vill erkänna Eric Yarnell, ND, för hans bidrag till innehållet i denna FAQ.

Bild av Natiya Guin.