Myten: Du får vårtor av att röra vid en padda. Fakta: Tyvärr orsakas vårtor av något mycket vanligare än paddor – ett virus. Vårtor är ett irriterande och ihållande problem oavsett var de groddar, men vårtor runt eller under nageln kan vara särskilt knepiga. Vad gör du om en vårta gnäller efter din nagel eller rör dig med din manikyr? Vi frågade experterna från American Academy of Dermatology.

Vad är en vårta, och hur vet jag om jag har en?

Både vanliga vårtor och vårtor runt nageln (periunguella vårtor) orsakas vanligtvis av samma humana papillomvirus (HPV), förklarar Adam Friedman, läkare, FAAD, docent i dermatologi och uppehållsprogramdirektör vid George Washington School of Medicine and Health Sciences. ”När de först börjar är de nålhuvud i storlek, glänsande, släta, genomskinliga och vanligtvis diskreta. De växer på veckor eller månader till ärtstorlek, blir grova, smutsiga bruna, gråa eller svarta och kåta. Dessa vårtor kan till och med bli spruckna inflammerat och ömt. ”

Det” varta ”ytutseendet orsakas av små utsprång från huden. Vårtor kan växa samman till en större vårta med en skulpterad kant när infekterade hudceller sprider viruset till celler i närheten, enligt Bob Brodell, MD, FAAD, professor och ordförande för avdelningen för dermatologi vid University of Mississippi Medical Center. ”Blodkärl sträcker sig mycket nära ytan på vårtor. De blöder lätt när de stöts och visar ofta skorpa på ytan”, förklarar Dr. Brodell. ”När de ytliga blodkärlen i en vårtpropp producerar de svarta prickar som ibland kallas” frön ’av en vårta. ”

Hur kommer vårtor under spiken?

” Vårtorna börjar i huden som omger nageln och kallas periungual vårtor. Sedan kan de sträcka sig under spiken, blir subungual vårtor, ”säger Steve Daveluy, MD, FAAD, biträdande professor i dermatologi vid Wayne State University.” Du kan vanligtvis känna igen vårtor runt nageln eftersom de orsakar förtjockning av huden, vanligtvis med en grov, torr yta. När de väl har börjat växa under nageln kommer de ofta att störa nagelns tillväxt och få en del av den att sluta växa. ”

Nageltillväxten störs av skador på nagelmatrisen, där nageln tillverkas, enligt Dr. Friedman, och nagelbäddsvårtor kan också få nagelplattan att skilja sig från huden under den.

Se upp för vårtor som inte kommer under spiken från utsidan. ”Om en patient har något som är helt under nageln utan att sträcka sig utifrån, är det förmodligen inte en vårta”, förklarar Dr. Daveluy. ”De borde få den lesionen undersökt av en hudläkare.”

FÖRSIKTIGHET! Ibland är en vårta inte bara en vårta.

Låt dina envisa vårtor checkas ut av en hudläkare! Viruset som orsakar vårtor kan också orsaka cancer. ”För vårtor som inte löser sig eller inte svarar på behandlingen är det viktigt att se en hudläkare eftersom HPV-viruset som orsakar vårtor kan öka risken för skivepitelcancer”, säger Dr. Daveluy.

Dr Friedman betonar också vikten av att träffa en hudläkare. ”En form av hudcancer som inte är melanom kallad skivepitelcancer kan efterlikna en subungual vårta. Vissa former av HPV-viruset kan i slutändan orsaka att den infekterade huden förvandlas till denna typ av hudcancer, så det är viktigt att konsultera en hudläkare. ”

Om din hudläkare inte är säker på din vårta, kommer de att spela det säkert och testa det, som Dr. Brodell förklarar: ”Ibland är det omöjligt att säga om en lesion är en vårta och, i i så fall kommer vi ibland att utföra en biopsi på en lesion, särskilt lesioner som kan vara vårtor som utvecklas till skivepitelcellscancer. ”

Hur kan jag bli av med en subungual vårta?

Ibland försvinner vårtor på egen hand. Om de inte gör det , det är fortfarande en bra idé att få en vårta tittad på av en läkare i de tidiga stadierna. ”De flesta vårtor kommer så småningom att lösa sig spontant när immunförsvaret känner igen och attackerar viruset”, säger Dr. Daveluy, men varnar också för att det varnar att gå inte bort eller svara på behandlingen behöver utvärderas av en hudläkare.

Om du vill få bort en periungual eller subungual vårta (av medicinsk sinnesro eller estetiska skäl är båda helt giltiga) , din hudläkare har en bred arsenal av verktyg som hjälper till att behandla problemet. Som Dr. Brodell uttrycker det, ”Om vi hade en perfekt vårtsbehandling för alla, skulle vi inte ha så många alternativ! Ibland försöker vi flera olika behandlingar innan vi hittar den som fungerar bäst för varje individ.”

Vårtor under nageln är ofta mer motståndskraftiga mot behandling än vanliga vårtor och de återkommer ofta, säger Dr.Friedman förklarar, varför det mest effektiva tillvägagångssättet använder behandlingar som både dödar de infekterade hudcellerna och stimulerar immunförsvaret att ta hand om vårtviruset i den omgivande huden.

Om nageln skyddar vårtan kan det behöva trimmas tillbaka innan behandlingarna kan appliceras. Terapier som förstör infekterade hudceller inkluderar kryoterapi (frysning), kemisk kauterisering med ämnen som salicylsyra eller ”beetle juice” (ett blåsmedel som kallas cantharadine härrörande från blisterbageln) eller lasrar som blockerar blodkärlen som levererar vårtor.

Uthållighet är viktigt, och du måste vara beredd på att tuffa ut flera behandlingar. ”Periungual vårtor, liksom plantar vårtor, kräver ofta flera behandlingstider, vanligtvis åtskilda flera veckors mellanrum. Det är verkligen ett pågående arbete och kan vara en källa till långvarig patientfrustration och obehag, säger Dr. Friedman. Dr. Daveluy varnar för att vårtor ”behandlingar kan vara smärtsamma, särskilt runt fingertopparna och runt naglarna.” Behandling är värt obehaget när vårtorna är borta, och därmed risken för nagelstörningar eller värre.

OBSERVERA NAGELBITRAR:

Nagelbitt anses vara en riskfaktor för subungual vårtor , och är ett bra sätt att sprida dem till andra fingrar – eller dina läppar! Sparka din nagelbitande vana för att hålla vårtorna borta.

Hur kan jag förhindra vårtor under nageln?

Dr Brodell rekommenderar hygien ”sunt förnuft” – tvätta händerna flera gånger dagligen och undvik direktkontakt med andra som har vårtor. Vårtor är smittsamma! ”När huden skadas ökar det också risken för att få vårtviruset”, säger Dr. Daveluy. ”Detta inkluderar torr, sprucken hud, så det är viktigt att du tar hand om din hud och använder fuktkräm.”

Viktigast, enligt Dr. Brodell, ”om du får en vårta, bör den behandlas omedelbart. Mindre vårtor är lättare att ta bort med någon behandlingsmetod än stora vårtor. Vi vill också bli av av en vårta innan den sprider sig och då kan det finnas 10 att behandla! ”