Institutionen för hälsa (Svenska)
Senast recenserad: Augusti 2017
Vad är kolera?
Kolera är en bakteriell sjukdom som orsakar diarré (lös avföring) / bajs) och orsakas av bakterier som kallas Vibrio cholerae. Även om endast ett fåtal fall erkänns i USA varje år, identifieras många fall varje år i delar av Afrika, Syd- och Centralamerika och Sydostasien.
Vem får kolera?
Även om kolera är en sällsynt sjukdom i USA, är personer som kan vara i fara de som reser till främmande länder där utbrott förekommer och de som konsumerar rå eller underkokt fisk och skaldjur från varma kustvatten som kan utsättas för avloppsvatten. I båda fallen är risken liten. Individer som bor på platser med otillräcklig vattenbehandling, dålig sanitet och otillräcklig hygien (renhet) löper större risk för kolera.
Hur sprids kolera?
Kolerabakterierna passeras genom avföring (bajs). Det sprids genom att äta eller dricka mat eller vatten som är förorenat av avföring från en smittad person. Detta förekommer oftare i underutvecklade länder som saknar ordentlig vattenförsörjning och avloppsvatten. Det är inte troligt att kolera sprids direkt från en person till en annan.
Vilka är symtomen på kolera och när visas de?
Personer som är smittade med kolera kan uppleva mild till svår vattnig diarré (lös avföring / bajs), kräkningar och uttorkning (förlust av vatten i kroppen som orsakar svaghet eller yrsel). Symtomen kan förekomma från några timmar till fem dagar efter att ha ätit eller druckit förorenad mat eller vatten.
Hur diagnostiseras kolera?
Kolera diagnostiseras när kolerabakterierna, Vibrio cholerae, finns i ett avföringsprov eller rektal svabb.
Vad är behandlingen för kolera?
Kolera kan behandlas enkelt och framgångsrikt genom omedelbar ersättning av vätska och salter förlorade genom diarré ( lös avföring / bajs). Patienter kan behandlas med en oral rehydratiseringslösning, en förpackad blandning av socker och salter blandade med vatten i stora mängder. Denna lösning används över hela världen för att behandla diarré. Svåra fall kräver också intravenös vätskeersättning. Med snabb rehydrering dör mindre än 1% av kolerapatienterna.
Antibiotika förkortar kursen och minskar sjukdomens svårighetsgrad, men de är inte lika viktiga som att få rehydrering. Personer som utvecklar svår diarré och kräkningar i länder där kolera förekommer bör omedelbart söka läkarvård.
Gör tidigare infektion med kolera en person immun?
Människor kan återinfekteras med kolera om de exponeras för bakterierna igen.
Finns det ett vaccin mot kolera?
FDA godkände nyligen ett endos levande oralt kolervaccin kallat Vaxchora (frystorkat CVD 103-HgR) för vuxna 18-64 år som reser till ett område med aktiv koleraöverföring med toxigen Vibrio cholerae O1 (den bakteriestam som oftast orsakar kolera). Vaccinet rekommenderas inte rutinmässigt för de flesta resenärer från USA, eftersom de flesta inte besöker områden med aktiv koleraöverföring. Två andra orala inaktiverade (eller icke-levande kolervacciner), Dukoral® och ShanChol®, existerar men dessa vacciner är inte tillgängliga i USA. Inget kolervaccin är 100% skyddande och vaccination mot kolera är inte ett substitut för standardprevention och kontrollåtgärder .
Hur kan spridning av kolera förhindras?
Den enskilt viktigaste förebyggande åtgärden är att undvika att konsumera okokt mat eller vatten i främmande länder där kolera förekommer såvida de inte är kända för att säker eller har behandlats ordentligt (till exempel förseglat vatten på flaska, kokt eller kemiskt behandlat). Dessutom är det viktigt att tvätta händerna ofta med tvål och rent vatten eller en alkoholbaserad handrengöring, särskilt innan du äter eller förbereder mat och efter att du har använt badrummet.