Insulindosering: Orsaker, symtom och vad man ska göra
Alla behöver insulin för att överleva! Utan tillräckligt med eller något insulin kan din kropp inte använda maten du äter för energi, och blodsockernivån stiger till farliga och så småningom dödliga nivåer.
Detta gör insulin till ett av de viktigaste hormonerna i din kropp, men precis som för lite insulin kan vara livshotande är för mycket insulin – en överdos av insulin – lika farligt.
I den här artikeln kommer vi att titta på hur man upptäcker varningstecknen för en överdos av insulin, hur man behandlar det och hur man förhindrar att det inträffar i första hand.
Innehållsförteckning
Vad är en överdos av insulin?
En överdos av insulin definieras som att man helt enkelt får för mycket insulin till att orsaka lågt blodsocker (hypoglykemi) – men svårighetsgraden av det låga blodsockret kan variera vilt beroende på hur mycket överskott insulin togs.
Symtom på en överdos av insulin
Tidiga symtom på en insulinöverdos är desamma som symtom på lågt blodsocker.
American Diabetes Association (ADA) listar följande som symtom på lågt blodsocker:
- Känns skakig
- Att vara nervös eller orolig
- Svettning, frossa och klam
- Irritabilitet eller otålighet
- Förvirring
- Snabb hjärtslag
- Känsla av yr eller yr
- Hunger
- Illamående
- Färgdränering från hud (blekhet)
- Känner sig sömnig
- Känner sig svag eller har ingen energi
- Suddig / nedsatt syn
- Stickningar eller domningar i läppar, tunga eller kinder
- Huvudvärk
- Koordineringsproblem, klumpighet
- Mardrömmar eller gråt under sömnen
Allvarlig hypoglykemi (under 40 mg / dL) från en insulinöverdos kan leda till:
- Att inte kunna prata, tugga eller svälja
- Att förlora medvetandet – eftersom din hjärna inte får glukos som den behöver för att fungera
- Anfall – för att din hjärna får inte glukosen som behövs för att fungera
- Död – för varje del av din del kräver glukos för att fungera
Orsaker till en oavsiktlig överdos av insulin
I livet med diabetes är det en ständig utmaning att försöka balansera dina insulinbehov med variablerna mat, aktivitet, stress, viktkontroll etc. Bara en eller två enheter insulin mer än din kropp behöver kan lätt leda till även de tidigaste symtomen på en överdos.
Här är de allmänna orsakerna till en oavsiktlig överdos av insulin:
- Att ta en dos insulin till din måltid två gånger
- Ta ditt långverkande insulin två gånger på en dag när du normalt tar det en gång
- Ta insulin till en planerad måltid men glömmer att äta
- Överskatta mängden insulin som behövs för en måltid
- Överskatta mängden insulin behövs för att korrigera ett högt blodsocker
- Träna med för mycket insulin i blodet / inte tillräckligt med glukos
- Ta ditt snabbverkande insulin istället för ditt långverkande, eller vice versa
- Ordineras en insulindos som inte passar kroppens behov
- Förändringar i insulinkänsligheten som att gå ner i vikt, förbättrad kost, minskad stress, träna mer etc.
- Att ta insulin till en högkolhydrat- / fettrik måltid som smälter för långsamt för att matcha toppen av ditt insulin
Behandling av en insulinöverdos
Hur du behandlar en insulinöverdosering beror på hur mycket överskott av insulin som doserats. Om det bara var några enheter och du är mentalt tydlig och kan mata dig själv, bör det låga blodsockret lätt korrigeras med ett litet mellanmål.
Ju större överdos av insulin är, desto mer sannolikt du behöver allvarligare medicinsk intervention.
Låt oss ta en närmare titt.
För milda insulinöverdoser: blodsocker mellan 50 och 70 mg / dL
Om du kan ge dig själv mat eller dryck, behandla ditt låga blodsocker med 5 till 15 gram snabbverkande kolhydrat som:
- Glukosflikar
- Gummy godis
- Juice
- Torkad frukt
- Gelébönor
- Pixie Stix
- Honung
- Sirap
En liten andel människor kan förlora medvetandet vid 50 mg / dL. Även om detta är mindre vanligt är det viktigt att veta vad din personliga tolerans är för hypoglykemi. Om du tidigare har förlorat medvetandet vid en blodsockernivå på eller strax under 50 mg / dL, bör du behandla detta mer seriöst med ett glukagon-kit eller ring 911 för akut hjälp.
Behandla med 5 till 15 gram kolhydrater och sedan … vänta.
Vissa milda nedgångar behöver kanske bara 5 gram kolhydrat för att korrigera tillbaka till en hälsosam blodsockernivå. Andra kan behöva 15 gram eller mer. Hur som helst, försök att äta den snabbverkande kolhydratkällan och ha tålamod. Kontrollera ditt blodsocker igen om 15 minuter för att se om du kommer tillbaka. Symtomen på en låg – som begär för mer mat – kan kvarstå långt efter att ditt blodsocker har återgått till en säker nivå.
Det är väldigt lätt att äta mat under hypoglykemi, men det kan bli en ond cirkel. Det finns en enkel titt på binge-eating-cykeln kring lågt blodsocker i min bok, Emotional Eating with Diabetes.
Var beredd: håll snabbverkande kolhydrater på lättillgängliga platser.
Som en person som tar insulin bör du ha snabbverkande kolhydratkällor lagrade på några ställen, till exempel:
- Din handväska
- Ditt barns blöjväska
- Din bil
- Din jackficka
- Din gymväska
- Ditt skrivbord
- Din partners bil
Välj mat som inte smälter, fryser eller ruttnar eftersom de sannolikt kommer att förvaras på platser som kan bli mycket heta eller mycket kalla.
För måttliga till svåra överdoser av insulin: blodsocker under 50 mg / dL
Det finns två saker du kan och bör göra om du känner att du har tagit en betydande överdos av insulin eller om du är s med allvarlig hypoglykemi:
Använd ett glukagon-kit
Ett glukagon-kit kan rädda ditt liv och ordineras av din läkare. Se till att hålla den på en lättillgänglig plats som andra i ditt hushåll eller kontor känner till. Ett glukagon-kit fungerar genom att ge dig en injektion av glukagon, som är ett hormon som ber din lever att släppa lagrad glukos (socker). Denna stora dumpning av glukos från din lever kan rädda ditt liv eller åtminstone förhindra anfall hos någon som redan är medvetslös.
Ring 911 eller få någon att köra dig till läkaren omedelbart
Om du har tagit en allvarlig överdos av insulin eller om ditt blodsocker kraschar och du inte har ett glukagon-kit , ring 911 omedelbart. Om du bryr dig om någon annan som har tagit en överdos av insulin och de inte svarar och inte kan tugga eller svälja, behöver du absolut ringa 911. Akutläkarna kommer att ge dextros (ett snabbverkande kolhydrat) intravenöst för att förhoppningsvis återuppliva personen som lider av en allvarlig överdos av insulin.
Om du tar insulin riskerar du att få en överdos av insulin nästan varje dag i veckan eftersom du jonglerar insulindoser med de många andra variabler som påverkar blodsockernivån är ett komplicerat spel. Ju mer du observerar hur mycket insulin du behöver med vissa måltider och med måltider som inträffar precis före träning, desto mer kan du förhindra överdosering.
Hur man undviker en överdos av insulin
Det finns många steg du kan vidta för att undvika en oavsiktlig överdos av insulin. De flesta av dem kretsar kring att undvika misstag när du tar ditt insulin och kommer ihåg när du tog ditt insulin och hur mycket du tog
- Håll en insulinlogg. Om du loggar in varje insulininjektion är det mycket mindre sannolikt att du av misstag injicerar fel mängd insulin eller injicerar två gånger. Det finns många telefonappar som hjälper dig att beräkna dina insulinbehov och logga dina injektioner. De flesta insulinpumpar och smartpennor (insulinpennor som skickar data direkt till din telefon) kan också göra detta automatiskt.
- Kontrollera alltid att du använder rätt insulintyp. Om du av misstag använder snabbverkande insulin (bolus) när du skulle använda långverkande insulin (basal) kan det leda till en överdos av insulin.
- Glöm inte att äta. Om du tar snabbverkande insulin till en måltid, måste du också äta måltiden. Ta inte ditt insulin förrän du vet att måltiden är på väg och att du har tid att äta det.
Avsiktlig överdos som självmordsmetod
Överdosering av insulin har använts som en metod för självmordsförsök av både personer med diabetes och icke -diabetiker. Eftersom personer med diabetes har en ökad risk för depression är det viktigt att notera att överdosering av insulin inte är en smidig eller garanterad död.
Istället sparar din lever dig i många fall genom att släppa ut en stor dos glykogen som omvandlas till glukos (socker).
Det betyder dock inte heller att en fullständig återhämtning garanteras. Många patienter som försöker självmord genom överdosering av insulin lider av långvariga neurologiska skador som kan påverka ditt tal och motoriska färdigheter.
Om du funderar på eller planerar självmord, ring omedelbart till National Suicide Prevention Hotline: 1-800-273-8255, tillgänglig 24 timmar om dygnet, 7 dagar i veckan.
Föreslagen nästa inlägg: Vad känns som lågt blodsocker