Ta inte Metformin Juta:

• om du är allergisk (överkänslig) mot metforminhydroklorid eller något annat innehållsämne i detta läkemedel (inklusive i avsnitt 6).

• har leverproblem.

• har en kraftig minskning av njurfunktionen.

om du har okontrollerad diabetes, till exempel med svår hyperglykemi (nivåer högt blodsocker), illamående, kräkningar, diarré, snabb viktminskning, mjölksyraacidos (se ”Risk för mjölksyraacidos” nedan) eller ketoacidos. Ketoacidos är en störning där ämnen som kallas ”ketonkroppar” ackumuleras i blodet, vilket kan leda till diabetiskt precoma. Symtom inkluderar magont, snabb och djup andning, sömnighet eller andedräkt som utvecklar en ovanlig fruktig doft.

• om du har tappat för mycket vatten från kroppen (uttorkning) på grund av svår diarré eller kräkningar flera gånger i rad. Dehydrering kan utlösa njurproblem, vilket kan ge dig risk att utveckla mjölksyraacidos (se ”Varningar och försiktighetsåtgärder” nedan).

• om du har en allvarlig infektion, till exempel en infektion som påverkar dina lungor, luftrör eller njurar. Allvarliga infektioner kan leda till njurproblem, vilket kan riskera att du utvecklar mjölksyraacidos (se ”Varningar och försiktighetsåtgärder” nedan).

• om du behandlas för akut hjärtsvikt eller om du nyligen har haft hjärtinfarkt, om du har svår cirkulation problem (t.ex. chock) eller om du har andningssvårigheter. Detta kan leda till brist på syresättning i vävnaderna, vilket kan ge dig risk att utveckla mjölksyraacidos (”Varningar och försiktighetsåtgärder”).

• om du dricker mycket alkohol

Om något av ovanstående gäller dig, kontakta din läkare innan du börjar ta detta läkemedel.

Var noga med att kontakta din läkare:

Du måste sluta ta metformin för en viss tidsperiod före och efter undersökningen eller operationen. Din läkare kommer att avgöra om du behöver någon annan behandling just nu. Det är viktigt att du följer din läkares anvisningar exakt.

Varningar och försiktighetsåtgärder

Rådfråga din läkare, apotekspersonal eller sjuksköterska innan du tar Metformin Juta.

Risk för mjölksyraacidos

Metformin kan orsaka en mycket sällsynt men mycket allvarlig biverkning, kallad laktacidos, särskilt om dina njurar inte fungerar ordentligt. Risken för att utveckla mjölksyraacidos ökar också med okontrollerad diabetes, allvarliga infektioner, långvarig fasta eller alkoholintag, uttorkning (se mer information nedan), leverproblem och eventuella medicinska störningar i att en del av kroppen har minskad syretillförsel akut och allvarlig hjärtsjukdom). Om något av ovanstående gäller dig, kontakta din läkare för ytterligare instruktioner.

Sluta ta Metformin Juta under en kort tid om du har en sjukdom som kan vara associerad med uttorkning (betydande förlust av kroppsvätskor), såsom svår kräkningar, diarré, feber, exponering för värme eller om du dricker mindre vätskor än normalt.Kontakta din läkare för ytterligare instruktioner.

Sluta ta Metformin Juta och kontakta läkare eller läkare. närmaste sjukhus omedelbart om du upplever några av symtomen på mjölksyraacidos, eftersom denna sjukdom kan leda till koma.

Symtom på mjölksyraacidos inkluderar:

Mjölksyraacidos är en medicinsk nödsituation och måste behandlas på sjukhus.

Om du behöver genomgå en större operation bör du sluta ta Metformin under ingreppet och under en tid därefter. Din läkare kommer att bestämma när Metformin ska stoppas och när den ska startas om.

Metformin ensam gör det inte orsaka hypoglykemi (för låg blodsockernivå). Men om du tar Metformin tillsammans med andra läkemedel för att behandla diabetes som kan orsaka hypoglykemi (såsom sulfonureider, insulin eller meglitinider), finns det en risk för hypoglykemi. Om du har symtom på hypoglykemi, som svaghet, yrsel, ökad svettning, ökad hjärtslag, synstörningar eller koncentrationssvårigheter, är det vanligtvis bra att äta eller dricka något som innehåller socker.

Under behandlingen med Metformin kommer din läkare att kontrollera njurarnas funktion minst en gång per år eller oftare om du är äldre och / eller om din njurfunktion försämras.

Andra läkemedel och Metformin Juta

Om du behöver få en injektion av ett kontrastmedel som innehåller jod administrerat i blodomloppet, till exempel, i samband med en röntgen eller undersökning, måste du sluta ta Metformin innan eller vid tidpunkten för injektionen. Din läkare kommer att avgöra när du ska sluta och starta om din Metformin-behandling.

Tala om för din läkare om du tar, nyligen har tagit eller kan ta andra läkemedel. Du kan behöva täta tester av din blodsocker- och njurfunktion, eller din läkare kan behöva justera din dos av Metformin. Det är särskilt viktigt att nämna följande:

• Läkemedel som ökar urinproduktionen (diuretika)
• Läkemedel som används för att behandla smärta och inflammation (NSAID och COX-2-hämmare, såsom ibuprofen och celecoxib)
• vissa mediciner för behandling av högt blodtryck (ACE-hämmare och angiotensin II-receptorantagonister)
• β2-agonister såsom salbutamol eller terbutalin (används för att behandla astma)

• kortikosteroider (används för att behandla olika tillstånd, såsom allvarliga inflammation i huden eller astma)
• läkemedel som kan ändra mängden metformin i blodet, speciellt om det har en nedsatt njurfunktion (såsom verapamil, rifampicin , cimetidin, dolutegravir, ranolazin, trimetoprim, vandetanib, isavuconazol, crizotinib, olaparib)
• andra läkemedel för behandling av diabetes.

Att ta Metformin Juta med alkohol

Undvik överdrivet intag av alkohol medan du tar Metformin, eftersom detta kan öka risken för mjölksyraacidos (se avsnitt ”Varningar och försiktighetsåtgärder”).

Graviditet och amning

Under graviditeten behöver du insulin för att behandla din diabetes.Om du är gravid eller ammar, tror att du kan vara gravid eller planerar att bli gravid, kontakta din läkare eller apotekspersonal innan du använder detta läkemedel.

Detta läkemedel rekommenderas inte om du ammar eller om du planerar att amma ditt barn.

Körning och användning av maskiner

Behandling av diabetes med enbart Metformin (monoterapi) orsakar inte hypoglykemi (lågt blodsocker ) och påverkar därför inte förmågan att köra bil eller använda maskiner.

Men om du ta Metformin tillsammans med andra läkemedel för att behandla din diabetes (såsom sulfonureider, insulin eller meglitinider) hypoglykemi (symtom på lågt blodsocker som svimning, förvirring) kan uppstå , ökad svettning, synstörningar eller koncentrationssvårigheter) och därför bör du vara ytterst försiktig när du kör bil och använder farliga maskiner. Symtom på hypoglykemi inklusive svaghet, yrsel, ökad svettning, ökad hjärtfrekvens, nedsatt syn eller koncentrationssvårigheter. Kör inte bil eller använd maskiner om du börjar känna dessa symtom.