Isolering av patienter
Inledning
Försiktighetsåtgärder för isolering bör användas för patienter som antingen är kända eller misstänks ha en smittsam sjukdom, är koloniserade eller infekterade med en -resistent organism eller som är särskilt mottagliga för infektion.
1. Source Isolation syftar till att begränsa det smittsamma medlet och förhindra att det sprids från en patient till en annan. (Källisolering var tidigare känd som ”barriärvård”).
2. Protective Isolation syftar till att skydda en immunkompromitterad patient som löper hög risk att förvärva mikroorganismer från antingen miljön eller från andra patienter, personal eller besökare.
Det är viktigt att standardföreskrifter för IPC alltid genomförs och alla patienter måste utvärderas vid inläggning för att säkerställa att de placeras i lämplig isolering vid behov. Patienter med vissa tillstånd måste isoleras omedelbart till exempel:
- Diarré och / eller kräkningar
- Odiagnostiserade utslag och feber
- Känd karbapenem som producerar Enterobacteriaceae (CPE ) patienter / bärare
- Misstänkt eller bekräftad streptokockinfektion i grupp A (dvs. nekrotiserande fasciit)
- Patienter som tappar meticillinresistent stafylokock aureus (MRSA), glykopeptidresistent enterokocker (GRE) li>
- Patienter från sjukhus utanför NI som kan smittas / koloniseras med resistenta mikroorganismer
- Bakteriell meningit
Källisolering
Källisolering kan uppnås genom att vårda patienten i ett enkelrum eller ett rum / enhet för undertryck med en egen toalett. Införandet av ett ventilationssystem skiljer ett isoleringsrum från ett enkelrum. Isolering utförs vanligtvis i ett enskilt (helst badrum) rum med handtvätt och med dörren stängd. Ibland kan kohortsjuksköterska (placera patienten i ett rum / vikområde med andra patienter som är infekterade eller koloniserade med samma mikroorganism) övervägas. Kohortering bör endast göras som en sista utväg och efter råd från det lokala IPC-teamet / PHA. Om man förhandlar patienter bör ett dedikerat team av personal ta hand om dessa patienter. detta kan dock bara genomföras om tillräcklig personal finns tillgänglig. Vilken typ av IPC-försiktighetsåtgärder som krävs för en patient i källisolering beror på överföringssättet för organismen som orsakar sjukdomen, dvs luftburet, dropp, kontakt eller standard.
Skyddsisolering