Kan degenerativ skivsjukdom vändas?
Även om många tycker att degenerativ skivsjukdom är en naturlig komplikation av åldrandet, är det inte alltid fallet. Medan ryggraden åldras tillsammans med resten av kroppen, utan onormal stress på kotorna eller trauma, kan en 100-åring fortfarande ha en hälsosam ryggrad. Med detta sagt, för dem som utvecklar degenerativ skivsjukdom, kan det ofta sakta ner och eventuellt vändas.
Grundläggande anatomi i ryggraden
Grundläggande anatomi i ryggraden är uppdelad i tre sektioner: livmoderhals, bröstkorg och ländrygg. Cervikal avser den övre delen av ryggraden; bröstkorg är mittpartiet; ländryggen är ryggradens nedre del.
Ryggraden består av enskilda ben som kallas ryggkotor. Den cervikala delen består av 7 ryggkotor, 12 kotor i bröstpartiet och 5 kotor utgör den nedre ländryggsdelen.
Var och en av kotorna är åtskilda av intervertebrala fibrösa skivor och deras uppgift är att fungera som kuddar mellan ryggkotorna. Den yttre skivan består av ett hårt tufft lager medan insidan är mjuk och gelaktig. Det finns dock inga skivor i den övre ryggraden mellan huvudet (nacken), den första kotan (atlas) och den andra kotan (axeln).
Skivornas roll
Skivorna består av ett hårt tufft yttre skikt medan insidan är mjuk och gelaktig.
Skivorna som dämpar ryggkotorna har tre primära funktioner:
- De är ryggradens stötdämpare som hindrar de enskilda ryggkotorna från att gnugga mot varandra och absorbera kraft.
- De spelar rollen som tuffa ledband som håller ryggraden i rygg.
- Skivorna är broskfogar som underlättar ryggradens rörlighet.
Förstå degenerativ skivsjukdom
A personer med degenerativ skivsjukdom kan uppleva olika grader av rygg, nacke, arm, höft, ben eller ischias. Degenerativ skivsjukdom är ett tillstånd som orsakas av en skadad ryggradsskiva.
När en ryggradsskiva skadas, dämpas dämpningen mellan ryggkotorna, vilket får de intilliggande kotorna att gnugga ihop. Det komprometterade området av ryggraden har också mindre stötdämpning, vilket ger mer kraft på ryggraden.
Ryggrads ryggkotans förmåga att hålla sig i rak linje kan också äventyras, liksom dess förmåga att röra sig fritt; dessa effekter kan påverka en persons rörlighet, orsaka kronisk ryggsmärta eller periodiska smärtor, samt utstråla smärta i nacke, armar, höfter, ischias och ben.
Eftersom skivorna har få nervändar och ingen blodtillförsel, de kan inte reparera sig själva, varför det kan utvecklas till ett kroniskt tillstånd.
Behandling och piezoelektricitet
Utvecklingen av degenerativ skivsjukdom är inte en snabb process. Precis som degenerativa krafter är kumulativa, så är konceptet med vilket tillståndet kan sakta ner och potentiellt vändas: piezoelektricitet. resultat av mekanisk spänning i form av latent värme och tryck. Detta avser ryggraden eftersom yttre krafter kan ändra dess piezoelektricitet.
När ett område av ryggraden är under stress blir dess laddning negativ. För att kompensera, lockas positiva kalciumjoner, baserat på lagarna för motsatser som lockar. Om en ryggrad försvagas på grund av degenerativa förändringar, försöker kroppen kompensera med en tillströmning av kalciumjoner för att göra den starkare.
Som kiropraktor kan jag minska stressen på de drabbade lederna i ryggraden; genom att göra detta kan polariteten vändas. När gillar stöter bort blir negativt positivt. När stressen på lederna i det drabbade området minskar börjar kroppen avvisa de kalciumjoner som ökades i ett försök att stärka det.
Eftersom strukturella förändringar i ryggraden sker genom kiropraktikcentrerad behandling och polaritetsomvandlingen, går ryggradsdegenerativa skivsjukdom gradvis tillbaka.
Även om degenerativ skivsjukdom kan sakta ner och potentiellt omvänd, det är inte en snabb process, vilket framgår av Horseman och Morningstar’s rättegång om ryggrad-dekompressionsterapi och multimodal kiropraktisk rehabilitering. Precis som degenerativa effekter är kumulativa och tar sin vägtull över tiden, är omvänd tillstånd lång och kan ta var som helst mellan tre och fem år.
Degenerativ skivsjukdom och skolios
När det kommer för skolios, det finns många ojämna krafter på jobbet. Eftersom skolios till stor del är en ungdomssjukdom är detta den åldersgrupp som vi kommer att fokusera på.
Hos yngre människor är degenerativ skivsjukdom ovanlig, såvida inte vissa typ av trauma eller onormal stress spelar in.Degenerativa förändringar är kumulativa och sker över långa tidsperioder; en yngre persons ryggrad har ännu inte upplevt vilken typ av slitage som kan leda till utveckling av degenerativ skivsjukdom.
Ungdomar med skolios hanterar dock den onormala stress som en ryggradskrökning orsaker och det kan orsaka skivproblem.
Om du föreställer dig en ryggrad som byggstenar staplade ovanpå varandra med en marshmallow som skiljer varje ryggkotor, kan du se hur den stacken blir feljusterad kan driva dessa marshmallows ut på en sida.
Marshmallows är skivorna, och när en krökning fortskrider sker skivkomprimering, vilket anses vara en typ av skivadegeneration.
Ojämna skolioskrafter
Som den vanligaste ryggdeformiteten bland skolåldersbarn i USA, uppskattar National Scoliosis Foundation att nära 7 miljoner amerikaner lever med skolios. det är ett betydande antal. Om du lägger till det antalet ytterligare fall från hela världen, plus de som inte är diagnostiserade, blir det tydligt hur vanlig en deformitetsskolios är.
Medan orsaken till tillståndets vanligaste form, ungdom idiopatisk skolios, förblir okänd, det betyder inte att vi inte har en heltäckande förståelse för hur kroppen reagerar på tillståndet, liksom hur vi ska behandla det.
När vi tänker på ojämna krafter måste vi ha fysikens grundläggande lagar i åtanke: handling och reaktion. När en ryggradskrökning utvecklas och utvecklas kan det huvudsakliga synliga symptomet beskrivas som en allmän asymmetri i kroppen. Även om dessa förändringar kan vara subtila eller svåra är kroppens naturliga reaktion att försöka kompensera för och anpassa sig till det abnormitet som sker.
Diagnostisera skivdegeneration hos ungdomar
I de flesta fall kommer ungdomar med någon form av skivadegeneration att flytta in i vuxen ålder omedvetna om tillståndet. Det är ofta inte förrän människor börjar uppleva ryggsmärta eller relaterade symtom som de söker medicinsk hjälp för att bestämma källan till smärtan.
Hos ungdomar är tillväxt en stor faktor som påverkar hur de upplever ryggont. Speciellt relevant vid skolios motverkar ryggrads förlängningsrörelse som äger rum under tillväxt den kompression som åtföljer skivdegeneration och skolios.
Mest smärta från skivadegeneration kommer från dura mater, som är täckningen runt ryggraden; ungdomarnas dura mater är mycket anpassningsbar, vilket också gör smärta till en sak i många fall. Medan frånvaro av smärta kan verka som en positiv sak, är det diagnostiskt en utmaning.
Speciellt i fall av progressiva tillstånd som skolios är tidig diagnos en nyckelaspekt för framgångsrik behandling. Ju tidigare en patient diagnostiseras, desto snabbare kan behandlingen genomföras och progression övervakas och hanteras. Det är när progressiva tillstånd lämnas obehandlade, oftast för att symtom inte märks förrän tillståndet blir svårt, att en mer invasiv behandlingsmetod kan rekommenderas.
Enligt US National Library of Medicine är det enda sätt att diagnostisera skivadegeneration hos barn och ungdomar är genom diagnostisk testning via röntgen, MR och CT. Utan smärta för att beteckna att det finns ett problem, kan unga människor leva med sin skolios eller skivproblem i flera år innan symtomen börjar dyka upp. I många fall uppträder smärta och andra symtom bara i svåra fall.
Förstå röntgen- och MR-resultat
Röntgen fortsätter att vara guldstandarden för diagnos av ett antal strukturella problem med ryggraden. När en patient skickas för röntgen eller MR på grund av skolios eller skivproblem kan det berätta mycket om vad som händer i och runt ryggraden.
Om en röntgen visar att det finns är en onormal sidovy ryggradens krökning, mer än 10 grader, åtföljd av spinalrotation, nästa steg är att ta det som kallas en Cobb-vinkelmätning. Cobb-vinkeln använder toppen av kurvan för att bestämma hur långt skoliosens ryggrad böjer sig och roterar bort från en rak inriktning.
Ju högre Cobb-vinkelmätning, desto svårare är patientens skolios:
- Mild skolios – är en Cobb-vinkelmätning av 25 grader eller mindre.
- Måttlig skolios – är en Cobb-vinkelmätning mellan 25 och 40 grader.
- Allvarlig skolios – är en Cobb-vinkelmätning på 40+ grader hos ungdomar och 50+ hos vuxna.
En typisk skolioskurva finns i bröstområdet i ryggraden, mittpartiet och skulle kurva åt höger. I de fall där krökningen går åt vänster är detta atypiskt och skulle motivera en MR. I 50 procent av fallen där en ryggradskrökning går till vänster där hjärtat är, i stället för höger, är en medfödd anomali närvarande.
Skivuttorkning
Röntgenstrålar och MRI kan också visa ett vanligt inslag i degenerativ skivsjukdom: skivuttorkning. Ryggradsskivor består av ett tufft tjockt yttre skikt som kallas ringrummet och ett mjukt gelliknande centrum som kallas kärnan.
Skivorna som sitter mellan varje ryggkotor är fyllda med vätska. Hos barn är skivorna 88% flytande men detta kan minska till 70% hos vuxna. Detta leder till ett intressant faktum som jag tycker att många inte känner till; människor som inte konsumerar tillräckligt med vätska är mer benägna att utveckla skivsjukdom.
Vätskan i skivorna gör att de förblir flexibla för att underlätta rörelse och förbli starka. När en person åldras förlorar deras skivor naturligt vätska och kan bli uttorkade. Om en person inte konsumerar tillräckligt med vätska, särskilt när de åldras, kan skivsjukdomar utvecklas.
Slutsats
Även om degenerativ skivsjukdom kan sakta ner och eventuellt vändas, är det inte en snabb fixa eller bearbeta. Eftersom effekterna av skivadegeneration är kumulativa och inträffar gradvis över tid, skulle kiropraktikbehandling fokusera på att minska stress på lederna för att underlätta strukturförändringar.
Eftersom den yttre kraften för strukturell korrigering uppstår sker också förändringar av områdets piezoelektricitet. Genom dessa strukturella förändringar och den gradvisa vändningen av det drabbade områdets polaritet vänds degenerativ skivsjukdom långsamt.
Trots sitt namn är degenerativ skivsjukdom egentligen inte en sjukdom; det är ett tillstånd som uppstår när en intervertebral skiva tappar integriteten. Oavsett om en skiva äventyras eftersom den skjuts ut ur inriktningen på grund av skolios, har tappat sin inre vätska på grund av uttorkning eller naturliga åldringseffekter eller orsakats av trauma eller onormal stress, smärtnivåer varierar kraftigt från patient till patient.
Alla källor till ryggsmärtor bör undersökas och att söka kiropraktisk vård kan hjälpa till att leda till en diagnos och genomföra en effektiv behandlingsplan. Speciellt i fall av progressiva tillstånd som skolios kan tidig diagnos vara extremt fördelaktig.
Vår CLEAR Scoliosis Institute-undersökning visade att 95 procent av våra skoliospatienter upplever lättnad från deras tillstånd utan invasiva ingrepp som spinal-fusion kirurgi. Jag är oerhört stolt över att säga att vi är den enda ideella kiropraktikorganisationen som fokuserar på skoliosbehandling och framsteg genom forskning, uppfinningsrikedom och innovation.