Ett av de vanligaste klagomålen du troligen hör från dina patienter är att de känner sig trötta eller trötta, även om de får tillräckligt med sömn.

Även om detta kan verka mystiskt i början avslöjar ofta den skyldige – när det gäller tillräckligt med järn i kosten. Uppskattningar är faktiskt att så mycket som en fjärdedel av världens befolkning inte får tillräckligt med järn i kosten.

Med tanke på detta antal är det klokt att testa dina patienter för risken för järnbrist och om de skulle testa positivt, rekommendera ett järntillskott.

Du bör dock vara medveten om potentialen för dina patienter att överdosera sina järntillskott. De bör förstå att även om järntillskott hjälper dem att övervinna symtomen på järnbrist, kan det att ta för mycket skapa sina egna allvarliga hälsoproblem.

Vad händer när kroppen får för mycket järn, vilka är symtomen på en överdos och hur kan det behandlas?

Hur adekvat järnintag hjälper kroppen

Järn är särskilt viktigt för att bygga röda blodkroppar såväl som stödja deras korrekta funktion. Om dina patienter antingen inte har tillräckligt med röda blodkroppar (eller de som bildas är mindre än normalt) riskerar de att få anemi. De aktuella rekommenderade dagliga tillåtna värdena för järnintag för vuxna är: 1

Livsmedel som innehåller mycket järn innehåller magert kött och skaldjur, nötter, bönor och berikade spannmålsprodukter. Järntillskott ger dock högre mängder järn i kosten.1

Symtom på överdos av järntillskott

Initialtecken på överdos av järn är vanligtvis illamående och buksmärta men kan också inkludera diarré och kräkningar .2 Dessa initiala symtom börjar vanligtvis inom sex timmar efter överdosen och verkar sedan förbättras efter 24 till 48 timmar. Tyvärr, efter denna inledande fas, kan allvarligare symtom uppstå, inklusive: 2

• Gulsot
• Chock
• Lågt blodtryck
• Snabb eller svag puls
• Huvudvärk
• Feber
• Andnöd
• Vätska i lungorna
• En gråaktig eller blåaktig färg i huden
• Krampanfall

Men lever- och hjärtsvikt är de största riskerna med en järndos.2,3

Behandling av överdos av järn

Den första behandlingslinjen är ett förfarande som kallas hela tarmbevattningen. Detta innebär en lösning som patienten sväljer för att snabbt spola ut överflödigt järn från kroppen.2

En annan vanlig behandling är kelering, som involverar en kemikalie som binder till järn för att hjälpa den att passera ut ur kroppen genom urinen . Andra behandlingar kan inkludera rehydrering för att behandla diarré och kräkningar eller andningsbehandlingar om lungorna drabbas.2

Det enklaste sättet för dina patienter att förhindra en oavsiktlig överdos av järn är att inte fördubbla deras dagliga järntillskott om de råkar hoppa över en. Diskutera med dina patienter riskerna med oavsiktlig överdosering av järn samt vad de ska göra om de av misstag hoppar över en dos.