Kronisk njursjukdom hos vuxna: bedömning och hantering
Kategorier av kronisk njursjukdom
Din läkare bör använda dina testresultat för att ta reda på hur allvarlig din kroniska njursjukdom är och vad det betyder för dig.
Din läkare bör ta reda på din ”kategori” av kronisk njursjukdom baserat på hur bra dina njurar fungerar (din ”G” -kategori) och hur mycket protein de läcker ut i urinen (din kategori ”A”). Kombinationen av dessa två kategorier berättar för din läkare hur svår din njursjukdom är.
G-kategorierna jämför hur bra dina njurar fungerar med hur väl normala vuxna njurar fungerar. De motsvarar ungefär procentsatser, så till exempel betyder G1 att dina njurar fungerar 90% eller mer liksom normala njurar. Kategorierna är följande:
-
G1 – dina njurar fungerar normalt (90% eller mer)
-
G2 – dina njurar fungerar något sämre än normalt (60–89%)
-
G3a – dina njurar fungerar något till måttligt sämre än normalt (45–59%)
-
G3b – dina njurar fungerar måttligt till mycket sämre än normalt (30–44%)
-
G4 – dina njurar fungerar mycket sämre än normalt (15–29%)
-
G5 – dina njurar riskerar att misslyckas eller har misslyckats (mindre än 15%).
A-kategorierna visar hur mycket protein som läcker från dina njurar i urinen. Om det finns mer protein än normalt i urinen kan det indikera skador på dina njurar:
-
A1 – dina njurar läcker en normal eller något ökad mängd protein
-
A2 – dina njurar läcker en måttligt ökad mängd protein
-
A3 – dina njurar läcker en kraftigt ökad mängd protein.
G-kategorin och A-kategorin kombineras sedan för att beskriva din njursjukdom (till exempel G2A3 eller G4A1).
I båda G- och A-kategorier, ju högre antal desto värre är din njursjukdom. Till exempel, om dina njurar fungerar mycket sämre än normalt och läcker en måttlig mängd protein (kategori G4A2), har du högre risk att förvärra sjukdomen och andra relaterade medicinska problem (särskilt hjärtsjukdomar) än om dina njurar fungerar måttligt sämre än normalt och läcker en liten mängd protein (kategori G3A1).
Om din kategori är G1A1 eller G2A1, har du inte kronisk njursjukdom om du inte har ett annat problem som indikerar njurskador (t.ex. njursten eller blod i urinen). Kategorierna G4 och G5 kan ibland beskrivas som avancerad kronisk njursjukdom; G5 kallas också njursvikt.
Din läkare bör diskutera din kategori och relaterade risker med dig.
Om din njursjukdom beskrivs med det gamla systemet i steg 1 till 5, är dessa desamma som ”G” -kategorierna G1 till G5.
Din läkare bör diskutera och komma överens med dig hur ofta du bör testa dina njurar beroende på din kroniska njursjukdomskategori (se Kontrollera för förvärrad sjukdom).