Vad är en laparoskopi?

Laparoskopi är en procedur som används för att kontrollera organen i magen (buken). Det kan också kontrollera kvinnans bäckenorgan.

Laparoskopi använder ett tunt upplyst rör som har en videokamera. Röret kallas ett laparoskop. Det läggs i ett litet snitt eller snitt i magen. Videokamerabilderna kan ses på en datorskärm.

En fördel med laparoskopi är att den är minimalt invasiv. Det betyder att den använder en mycket liten skärning i magen. Laparoskopi tar vanligtvis kortare tid och har en snabbare återhämtning än öppen kirurgi.

Laparoskopi kan användas för att ta ett litet vävnadsprov för testning (en biopsi). Det kan också användas för att ta bort organ som tillägget (appendektomi) eller gallblåsan (kolecystektomi).

Varför kan jag behöva en laparoskopi?

En laparoskopi i buken kan göras för att kontrollera buken och dess organ för:

• Tumörer och andra tillväxt

• Skador

• Blödning inuti magen

• Infektioner

• Magbesvär som inte kan förklaras

• Blockeringar

• Andra tillstånd

En laparoskopi görs ofta när resultaten av en fysisk undersökning, röntgen eller CT-skanning är inte tydliga.

Laparoskopi kan användas för att bestämma ett stadium av cancer för ett bukorgan. Det kan också användas för att kontrollera en bukskada. Den kan se var skadan är och hur djup den är. Det kan också se hur mycket intern blödning du har.

För kvinnor kan en gynekologisk laparoskopi användas för att kontrollera:

• Bäckenvärk och problem

• Cystor på äggstockarna

• Fibromer

• Äggledarna

Laparoskopi kan också användas för att behandla endometrios. Detta är när vävnad som normalt leder livmodern växer utanför den. Laparoskopi kan göras för att behandla en ektopisk graviditet eller för att göra en tubligering (binda äggledarna) för att permanent förhindra graviditet.

Det kan finnas andra skäl för din leverantör att föreslå en laparoskopi.

Vilka är riskerna med en laparoskopi?

Möjliga komplikationer kan inkludera blödning från snittet, skada på organen i buken eller koldioxidgas som kommer in på andra ställen än buken.

Ibland rekommenderas inte laparoskopi. Detta kan vara fallet om du:

• Har avancerade cancertillväxt på bukväggen

• Har långvarig (kronisk) tuberkulos

• Har ett blödningsproblem såsom lågt antal blodplättar (trombocytopeni)

• Har mycket ärrvävnad (vidhäftningar ) från andra operationer

• Tar blodförtunnande medicin

Det kan finnas andra risker beroende på ditt medicinska tillstånd. Var noga med att prata om eventuella problem med din leverantör innan proceduren.

Vissa förhållanden kan hindra en laparoskopi från att fungera bra. Dessa inkluderar övervikt eller blödning i buken.

Hur gör jag mig redo för en laparoskopi?

• Din vårdgivare kommer att förklara förfarandet för dig. Ställ honom eller henne några frågor du har.

• Du kan bli ombedd att underteckna ett samtyckeformulär som ger tillstånd för proceduren. Läs formuläret noggrant och ställ frågor om något inte är klart.

• Din leverantör kommer att ställa frågor om din tidigare hälsa. Han eller hon kan också ge dig en fysisk undersökning. Detta för att se till att du är vid god hälsa innan ingreppet. Du kan också behöva blodprov och andra diagnostiska tester.

• Du får inte äta eller dricka i åtta timmar innan ingreppet. Detta betyder ofta ingen mat eller dryck efter midnatt.

• Berätta för din leverantör om du är känslig för eller allergisk mot läkemedel, latex, tejp och anestesiläkemedel (lokalt och allmänt) .

• Berätta din leverantör om alla läkemedel du tar. Detta inkluderar både receptfria och receptbelagda läkemedel. Den innehåller också vitaminer, örter och andra kosttillskott.

• Berätta för din leverantör om du har haft blödningsstörningar tidigare. Låt din leverantör veta om du tar blodförtunnande läkemedel, aspirin, ibuprofen eller andra läkemedel som påverkar blodpropp. Du kan behöva sluta ta dessa läkemedel innan proceduren.

• Berätta för din leverantör om du är gravid eller tror att du kan vara gravid.

• Du måste ta bort alla piercing smycken i närheten av din sjö (navel).

• Beroende på operation kan du bli ombedd att ta ett muntligt laxermedel för att rengöra din tarm före operationen eller så kan du få en lösning i ändtarmen och nedre tarmen (en rensande lavemang) några timmar före ingreppet. Du kan också få ett antibiotikum.

• Du kan få ett läkemedel för att koppla av dig (ett lugnande medel) innan proceduren. Detta beror på vilken typ av laparoskopi som görs.Om detta är ett polikliniskt förfarande måste någon köra dig hem.

Din vårdgivare kan ha andra instruktioner åt dig baserat på ditt medicinska tillstånd.

Vad händer under en laparoskopi?

En laparoskopi kan göras på poliklinisk basis eller som en del av din vistelse på sjukhus. Sättet på testet kan variera. Det beror på ditt tillstånd och din vårdgivares praxis.

En laparoskopi görs vanligtvis medan du sover under narkos. Din leverantör väljer typ av anestesi baserat på proceduren och din allmänna hälsa .

I allmänhet följer en laparoskopi denna process:

1. Du kommer att bli ombedd att ta av dig alla smycken eller andra föremål som kan störa proceduren.

2. Du kommer att bli ombedd att ta bort kläder och få en klänning att bära.

3. En IV-linje (intravenös) infogas i armen eller handen.

4. Ett rör (urinkateter) kan placeras i urinblåsan för att samla urin.

5. Du kommer att placeras på ryggen på operationsbordet.

6. Anestesiologen kommer att kontrollera din hjärtfrekvens, blodtryck, andning och blodets syrenivå under operationen.

7. Om det finns för mycket hår på operationen kan det klippas av.

8. Huden över det kirurgiska området kommer att rengöras med en steril (antiseptisk) lösning.

9. Om generell anestesi inte används kan en lokalbedövning skjutas (injiceras) i snittplatsen. Detta kommer att bedöva området. Du kommer att känna en nålpinne och en kort sting.

10. En urinkateter (litet rör) kan sättas i urinblåsan för att tömma urinen.

11. Ett litet snitt eller snitt kommer att göras i magen strax under naveln.

12. Fler små snitt kan göras så att andra kirurgiska verktyg kan göras används under proceduren.

13. Koldioxidgas kommer att läggas i magen så att den sväller upp. Detta gör det lättare att se organ och andra strukturer.

14. Om generell anestesi inte används kan du känna lite smärta i magen och överst på axeln. Detta kan hända när koldioxiden injiceras och kirurgiska verktyg flyttas runt.

15. Laparoskopet kommer att sättas in och proceduren kommer att äga rum.

16. När laparoskopin och andra procedurer är gjorda kommer laparoskopet och andra kirurgiska verktyg att tas ut.

17. Skärningarna stängs med stygn , tejp eller kirurgiska häftklamrar.

18. Ett sterilt bandage eller förband eller limremsor kommer att appliceras.

Vad händer efter en laparoskopi?

Efter operationen fördes du till återhämtningsrummet. Din återhämtningsprocess kommer att variera beroende på vilken typ av anestesi du har haft. Du kommer att följas noga. När ditt blodtryck, puls och andning är stabilt och du är vaken kommer du att tas till ditt sjukhusrum. Eller så kan du skickas hem om detta var ett polikliniskt förfarande.

När du är hemma måste du hålla snittet rent och torrt. Din läkare kommer att ge dig instruktioner om hur du badar. Alla stygn eller kirurgiska häftklamrar kommer att tas ut vid ett kontorsbesök. Om limremsor användes bör de hållas torra. De kommer ofta att falla av om några dagar.

Du kan känna smärta från koldioxidgasen som fortfarande finns i magen. Denna smärta kan vara i några dagar och kan kännas i dina axlar. Det ska kännas lite bättre varje dag. Du kan ta ett smärtstillande läkemedel enligt instruktioner från din leverantör. Aspirin eller andra smärtstillande läkemedel kan öka risken för blödning. Ta bara läkemedel som din leverantör har godkänt.

Har inga kolsyrade drycker i 1 eller 2 dagar efter ingreppet. Detta hjälper till att minska den lindriga smärtan från koldioxidgasen. Även kolsyrade drycker kan störa magen.

Du kan få dricka klara vätskor några timmar efter ingreppet. Du kan sakta gå vidare till mer fasta livsmedel enligt anvisningarna. Tala om för din vårdgivare om du har illamående eller kräkningar.

Du kan bli tillsagd att begränsa din fysiska aktivitet i några dagar.

Ring din vårdgivare om du har något av följande :

• Feber eller frossa

• Rödhet, svullnad eller blödning eller annan dränering från snittplatsen

• Mer smärta runt snittplatsen

• Kräkningar

• Urineringsproblem

Din vårdgivare kan ge dig andra instruktioner, beroende på din situation.