Medial grenblock
|
|
Vad är ett medialt grenblock?
Ett medialt grenblock är en injektion av en stark lokalbedövning på de mediala grenens nerver som försörjer facettfogarna. Facetfogarna, även kända som de zygapofysiala lederna, är en del av den beniga ramen i ryggraden. De är små beniga utsprång från ett ryggkottsmöte med liknande beniga utsprång från kotan ovanför eller under. Ibland, på grund av en mängd olika akuta och kroniska tillstånd, kan facettfogarna bli inflammerade. För nedre delen av ländryggen (ländryggen) är smärtmönstret vanligtvis en värk i nedre delen av ryggen och strålar ut över nedre delen av ryggen och något nedåt på baksidan av skinkorna och överlåren. Vanligtvis förvärras smärtan när man står eller böjer sig bakåt. För nacke (cervikala) facettfogar är smärtmönstret värk i nacken, lätt strålning över nacken och axlarna och försämrade symtom genom att vända huvudet från sida till sida eller titta upp.
Hur lång tid tar det att göra?
Den faktiska injektionen tar bara några minuter. Vänligen ta ungefär en timme för proceduren; detta inkluderar att prata med din läkare före ingreppet, underteckna informerat samtycke, positionera i rummet och observation av återhämtningsrumssjuksköterskan efteråt.
Vilka läkemedel injiceras?
injektionen består av en liten mängd långverkande lokalbedövning.
Kommer det att skada?
Alla våra procedurer börjar med att injicera en liten mängd lokalbedövning genom en mycket liten nål. Det känns som en liten nypa och sedan en lätt brännande när lokalbedövningen börjar bedöva huden. När huden är bedövad känns procedurnålen som lite tryck på injektionsstället.
Hur görs det?
Det görs vanligtvis när du ligger på magen i rygginjektioner och på din sida för nackinjektioner. Ditt blodtryck och syresättning kommer att övervakas. Förutom din läkare och röntgentekniker finns det alltid en sjuksköterska i rummet. Huden på baksidan rengörs med antiseptisk lösning och sedan görs proceduren. Mycket små nålar placeras längs de beniga landmärkena som markerar placeringen av de mediala grenens nerver. En liten volym, vanligtvis cirka 0,3 ml, injiceras längs varje nerv.
Vad ska jag förvänta mig efter injektionen?
Strax efter injektionen kanske du märker att din smärta kan vara borta eller betydligt mindre. Detta beror på lokalbedövningseffekten och varar bara några timmar till några dagar.
Vad ska jag göra efter ingreppet?
Vi rekommenderar patienterna att ta det är lätt för en dag eller så efter proceduren. Utför aktiviteterna som du tolererar. Detta är ett diagnostiskt test och det är viktigt att upprätthålla rimligt normala aktiviteter så att blockets effekt kan utvärderas. Kan jag gå tillbaka till jobbet samma dag eller nästa dag? Du borde kunna om inte proceduren var komplicerad. Din läkare eller vårdsjuksköterska kommer att diskutera detta med dig.
Hur länge varar det?
Detta är ett diagnostiskt test och injektionen varar sällan mer än några timmar eller ett par av dagar, högst. Det här är normalt. Denna injektion utförs som en prediktor för effekten av radiofrekvensskador på dessa mediala grennervar.
Hur vet jag om det kommer att hjälpa?
Det är mycket svårt att förutsäga hur hjälpsam injektioner kommer att bli. I allmänhet kommer patienter som har ovan beskrivna symtom att klara sig bra. Eftersom det finns flera smärtstillande ämnen i ryggraden kommer uppenbarligen graden av respons att variera mycket. Om du inte får rimlig lättnad från denna diagnostiska injektion är det osannolikt att du kommer att få lättnad från radiofrekvensskador. Din läkare kommer att diskutera detta med dig.
Vilka är riskerna och biverkningarna?
Sammantaget har denna procedur mycket få risker. Men som med alla förfaranden finns det vissa risker och biverkningar du borde veta om. Vanliga biverkningar är ökad smärta från injektionen (vanligtvis tillfällig), sällan infektion, blödning, nervskada eller ingen lindring från din vanliga smärta.
Vem ska inte få denna injektion?
Följande patienter ska inte få denna injektion: om du är allergisk mot något av de läkemedel som ska injiceras, om du har ett blodförtunnande läkemedel (t.ex. Coumadin, injicerbart heparin) eller om du har en aktiv infektion pågår. Med blodförtunnande medel som Coumadin kan din läkare rekommendera dig att sluta med detta i 4-7 dagar i förväg eller ta ”bryggbehandling” med Lovenox före ingreppet. Trombocytläkemedel som Plavix kan behöva stoppas i 5-10 dagar före till förfarandet.