Den grekiska guden Narcissus var känd för sin skönhet. Han var så förtjust över sitt eget utseende att han tillbringade mycket av sitt liv och tittade på sitt ansikte i en vattenbassäng. Han var föraktfull mot dem som älskade honom och fick några att avsluta sina egna liv i ett försök att bevisa sin hängivenhet. Hans berättelse är en varningssaga om de katastrofala effekterna av överdriven självkärlek. Människor med narcissism eller narcissistisk personlighetsstörning visar egenskaper som liknar Narcissus.

Narcissism är överdrivet självinvolvering som får en person att ignorera andras behov. Nästan alla deltar ibland i narcissistiskt beteende. Människor med narcissistisk personlighetsstörning (NPD) har personligheter som kännetecknas av intensiv självinvolvering och kronisk bortsett från andra.

Människor med NPD söker sällan behandling. Detta beror på att människor med NPD varken kan märka eller bry sig om effekterna av deras narcissism på andra. Rätt terapeut kan dock hjälpa människor med NPD att förstå de skadliga effekterna av narcissism, inklusive för sig själva. Terapi kan hjälpa en person med NPD att förstå och prioritera andras behov, reparera trasiga relationer och odla empati.

• Narcissismstatistik
• Tecken och symtom på narcissism
• Exempel på narcissistiskt beteende och drag
• Är narcissister sociopater?
• Kan en narcissist förändras?
• Narcissismbehandling
• Är Finns det ett Narcissism Test?

Narcissismstatistik

Prevalensberäkningar av narcissism varierar och kanske inte är tillförlitliga. Detta beror på att få personer med NPD söker behandling. Även när de gör det kanske de inte lätt erkänner narcissistiska symtom eller personlighetsdrag. Av denna anledning förblir NPD dåligt förstådd och är inte väl studerad.

En studie från 2008 sätter NPD: s livstidsprevalens på 6,2%. En 2010-analys av sju tidigare studier fann en genomsnittlig prevalens på 1,06% och ett prevalensområde på 0% -6,2%.

Narcissism är vanligare hos män än hos kvinnor. Forskning som publicerades 2008 antyder en livstidsnivå av NPD bland män på 7,7% jämfört med 4,8% bland kvinnor.

En metaanalys från 2015 visade att män får högre poäng än kvinnor på mått på narcissism som ledarskap / myndighet och exploaterande / rätt. Emellertid fann författarna till den studien inga skillnader mellan män och kvinnor angående mått på sårbar narcissism. Denna mindre studerade form av narcissism kännetecknas av överkänslighet mot avstötning.

Tecken och symtom på narcissism

Människor med narcissism, ibland kallad ”narcissister”, är alltför fixerade på sina egna behov, samtidigt som de är besatta av att få godkännande från andra. Deras relationer med andra är ytliga, utformade som en källa till beundran snarare än en kanal för ömsesidig intimitet. De kan engagera sig i narcissistiska övergrepp, antingen använda någon som ett verktyg för att mata sina ego eller försumma behoven hos någon som är beroende av dem.

DSM-5 reviderade radikalt de tidigare DSM-IV diagnostiska kriterierna för NPD. Enligt de nya riktlinjerna, för att kvalificera sig för en personlighetsstörningsdiagnos, en person måste ha:

1. Betydande försämringar i deras känsla av själv- och interpersonellt liv.
2. En personlighet som domineras av en eller flera skadliga egenskaper.
3. Nedskrivningar i personlighet som är stabil över tid och som visas i många sammanhang.
4. Nedskrivningar som inte beskrivs bättre av personens miljö, utvecklingsstadium eller missbruk.

Egenskaperna hos NPD inkluderar:

• Obsessivt intresse för andras uppfattning; en person kan förlita sig på beundran och hög hänsyn som sin enda källa till självkänsla.
• En kraftigt uppblåst känsla av själv. Vissa människor kan vackla mellan mycket hög eller mycket låg självkänsla eller uppleva låg självkänsla när de inte får tillräcklig beundran.
• Överdriven självinvolvering som undergräver förmågan att empati med känslorna av andra.
• Bortse från andras behov.
• En känsla av rättighet.
• Uppmärksamhetssökande beteende för att få beundran.

Dessa breda beteendekategorier kan få en narcissistisk person att visa många av följande narcissism-symtom:

• Upptagen med fantasier om extrem framgång, makt eller berömmelse.
• Ständigt behov av beundran och bekräftelse.
• En stark känsla av rättigheter.
• Avund på andra, särskilt deras prestationer, eller tro på att andra ska avundas dem.
• Uppblåst känsla av självkänsla; megalomaniska tendenser.
• Tro på att de är speciella eller unika.
• Att sätta orealistiska mål.
• Utnyttjande av andra.
• Svårigheter att upprätthålla hälsosamma relationer.
• Brist på empati eller förmåga att ta ansvar för beteenden.
• Kan inte tolerera kritik.

En granskning från American Journal of Psychiatry från 2015 kritiserar DSM-5 för en begränsad definition som inte helt kan fånga de olika egenskaperna hos människor med NPD-skärm. Med utgångspunkt i tidigare forskning pekar den studien på fyra distinkta undertyper av NPD:

• Högt fungerande: Detta karaktäriserar människor som kan få tillräckligt med beundran för att uppfylla sina narcissistiska behov. De är ofta mycket framgångsrika och beundrade.
• Medelfunktion: Denna undertyp inkluderar människor med en stor känsla av betydelse som kan kämpa interpersonellt, särskilt om deras jobb inte tillgodoser deras behov av beundran.

Medlemmar i dessa två kategorier söker sällan behandling, såvida inte förlusten av jobb, älskade eller ekonomiskt välbefinnande hotar deras självkänsla.

Två andra under- typer kämpar mer med den dagliga funktionen och är mer benägna att söka behandling:

• Maligna narcissister: Förutom traditionella NPD-egenskaper uppvisar personer med ”maligna” egenskaper också antisociala egenskaper. De kan vara paranoida, aggressiva eller sadistiska. De kan vara svåra att behandla eftersom de kan skrämma läkare.
• Människor med komorbida gränsegenskaper: Många med gränspersonlighet kämpar för att få en sammanhängande känsla av själv. -händer med NPD, en person kan växla mellan grandiositet och självmord gester.

Exempel på narcissistiskt beteende och drag

I den populära fantasin är en narcissist en självcentrerad egoist som ständigt söker beundran. Narcissistiska egenskaper finns dock på ett kontinuum. De sträcker sig från subtila till dramatiska och kan variera beroende på sammanhang. Några exempel på kontinuiteten i narcissistiska drag inkluderar:

• Rätt: En person med känsla av rättighet kan trampa andras rättigheter att få det de tror är rättmätigt deras. Detta kan manifestera sig på subtila sätt, såsom rutinmässigt fusk på tester, eller på mer dramatiska sätt, som att stjäla.
• Uppmärksamhet: En person med NPD längtar efter uppmärksamhet och beundran. För att få det kan de bli en perfektionist och utmärka sig i sitt jobb. De kan inta en maktposition som ger mycket uppmärksamhet. Eller så kan de anta uppmärksamhetssökande beteenden, som att bli arg eller dra sig tillbaka när de inte får vad de vill.
• Självmedverkan: Självmedverkan betyder inte nödvändigtvis själviskhet. En person med NPD kan verka ganska givande och omtänksam när det tjänar deras behov eller får dem den beundran de längtar efter. Självmedverkan kan också manifestera sig som intensiv upptagning av egna behov på bekostnad av andra människor. Till exempel kan en narcissistisk mamma tillbringa all sin tid på att söka uppmärksamhet hos människor hon respekterar medan hon försummar sitt barn. Människor med NPD kämpar ofta för att ha medkänsla med eller hantera sina barns och familjens behov.
• Godkännande: En person med NPD kan kontinuerligt försöka curry favör från en person som de uppfattar vara kraftfulla eller viktiga, som en chef eller politiker. De kan göra detta samtidigt som de försummar behoven och rättigheterna för människor som de ser mindre viktiga, till exempel deras barn eller kollegor.

NPD kan ändra en persons uppfattning om vad som är normalt och påverka deras förmåga att bedöma känslor, motiv och beteende hos sig själva och andra. Detta kan ha katastrofala effekter på relationer, särskilt med barn och romantiska partners.

Är narcissister sociopater?

Narcissister är inte sociopater. Sociopati är inte en diagnos. Egenskaperna hos antisocial personal disorder (APD) speglar dock många av de egenskaper som människor förknippar med sociopater. Symtom på APD inkluderar brist på empati, svårighet, åsidosättande av andras rättigheter, impulsivt beteende, bedrägeri och underlåtenhet att följa moraliska normer. Människor med APD kan skada människor eller djur, stjäla eller ljuga.

NPD skiljer sig från APD, även om APD ibland förekommer samtidigt med NPD. Så kallade ”maligna” narcissister kan ha APD samtidigt. De kan uppträda aggressivt eller till och med sadistiskt och njuta av en känsla av kontroll som härrör från andras smärta.

Uppförandet hos människor med NPD, särskilt de som har mer omfattande symtom, kan verka sociopatiska. Till exempel kan en förälder försumma sitt barn och istället välja att sträva efter berömmelse och förmögenhet. En anställd kan ljuga om sitt arbete eller kooperera andras arbete, även när detta kostar medarbetare jobb eller självkänsla. Skillnaden här är att narcissistiskt beteende motiveras av överdrivet självinvolvering som stumpar empati. Sociopatiskt beteende inträffar när en person helt saknar empati, eller när de njuter av andras lidande.

Kan en narcissist förändras?

Personlighetsstörningar är svåra att behandla. Människor med narcissistisk personlighetsstörning kommer troligen inte att söka behandling och är ofta mycket defensiva för sin narcissism.Även när de söker behandling kan de kämpa för att känna igen sina narcissistiska drag, använda terapi som ett sätt att få beundran eller skylla andra för deras svårigheter. Vissa människor med NPD är manipulerande och charmiga. De kan till och med manipulera sina terapeuter. Så det är viktigt att en terapeut som behandlar NPD är mycket skicklig på att behandla personlighetsstörningar.

När en person med NPD går in i behandling mot sin vilja, är det osannolikt att behandlingen fungerar. Men om en terapeut kan hjälpa personen att se hur NPD undergräver klientens livskvalitet, relationer eller möjligheter till framgång, kan detta motivera dem att förändras.

Forskning om behandlingsalternativ för NPD är blandad. Det finns inga empiriskt stödda kliniska riktlinjer för behandling och inget läkemedel har godkänts av FDA särskilt för narcissism. Det finns ingen ”guldstandard” -terapi. Behandlingen fokuserar istället på specifika symtom och kan utvecklas när en persons symptom och behandlingsmål förändras.

Människor med narcissistisk personlighetsstörning kan och förändras, men bara när de är villig att anstränga sig betydligt. Mer extrem narcissism, särskilt narcissism som uppträder tillsammans med antisocial personlighet, är mer motståndskraftig mot behandling.

Narcissism Behandling

Terapi är den mest effektiva behandlingen för narcissism. Effektiv terapi fokuserar på två delar av NPD: (1) känslor och övertygelser som driver NPD, såsom rätt, och (2) beteenden som är förknippade med narcissism. Effektiv terapi innebär att hjälpa en person med NPD att förstå hur deras känslor driver deras En terapeut kan sedan arbeta med en klient för att sätta mål för beteendeförändringar.

Vissa behandlingsmetoder som kan hjälpa till är:

• Psykodynamiska metoder. Psykodynamisk psykoterapi som använder förhållande mellan terapeuten och klienten som ett sätt att förändra klientens andra relationer kan vara till hjälp. Detta tillvägagångssätt för terapi kan också stödja en klient att bättre förstå de grundläggande orsakerna till deras känslor och beteenden.
• Terapi för andra personlighetsstörningar. Vissa kliniker tycker att behandlingar avsedda för andra personlighetsstörningar, såsom dialektisk beteendeterapi (DBT) för gränsperspektiv, kan ta itu med många symptom på NPD.
• Metoder som riktar sig till psykologiska färdigheter. En granskning från 2015 antyder att mentaliseringsterapi, schemanterapi och överföringsfokuserad terapi kan vara till hjälp. Dessa tillvägagångssätt arbetar vart och ett för att hjälpa en person att förstå sina känslor och psykologiska tillstånd så att de kan svara på andra på mindre skadliga sätt.

Finns det ett narcissistest?

Det är lätt att hitta narcissismfrågor online, men dessa tester stöds inte av klinisk forskning. Vissa onlinetester kan diagnostisera felaktigt personer som har tillstånd som de inte har. Andra kanske saknar äkta narcissism. Många beteenden som verkar narcissistiska kan motiveras av något annat. Narcissism och depression kan till exempel se ut när depression gör att en person är upptagen av sina egna problem.

I stället för att söka diagnos från ett test eller diagnostisera en annan person baserat på några internetartiklar, det är bäst att se en kliniker som är specialiserad på personlighetsstörningar. Att söka hjälp från en licensierad kliniker gör det också lättare att få effektiv behandling.

Terapi kan hjälpa till med narcissism. Rätt terapeut kan stödja en person med NPD att förstå effekterna av deras tillstånd och stadigt gå mot hälsosammare beteenden. Effektiv terapi för NPD är fri från bedömning och stigma och hedrar klientens mål.