Vad är ögonlockcancer?

Ögonlockshuden är den tunnaste och mest känsliga huden på kroppen och skadas lätt av solens exponering. Ögonlockregionen är också en av de vanligaste platserna för hudcancer – i själva verket uppträder cirka 5-10% av alla hudcancer på ögonlocket. Nittio procent av dessa tumörer är basalcellskarcinom, en långsamt växande typ av hudcancer som inte sprids till avlägsna platser i kroppen. Skivepitelcancer och talgkörtelcancer och malignt melanom står för de övriga 10%. Dessa typer av cancer är mer aggressiva än basalcellscancer och kan spridas till närliggande lymfkörtlar och andra delar av kroppen.

Det nedre ögonlocket är det vanligaste stället för cancer; mer än hälften av ögonlockscancer utvecklas där. Cancers förekommer mindre ofta i övre ögonlocken och ögonbrynet, i ögonets inre hörn och sällan i det yttre hörnet.

Vilka är symtomen på ögonlockcancer?

Symtom på hudcancer som utvecklas i ögonlocket inkluderar:

• En bula som är slät, blank, pärlaktig eller vaxartad eller fast och röd
• En öm eller klump som blöder eller utvecklar en skorpa eller en skorpa
• En platt, köttfärgad eller brun ärrliknande lesion
• En grov och fjällig röd eller brun fläck
• En kliande eller öm plan fläck med en fjällig, skorpig yta
• En stye som inte läker
• Förlust av ögonfransar

Noder eller lesioner på ögonlock som växer, blöder, sår eller inte läker bör utvärderas.

Hur diagnostiseras ögonlockscancer?

Ögonläkare undersöker noggrant eventuella abnormiteter i ögonlocket för att diagnostisera cancer, och vanligtvis bekräfta diagnosen genom kirurgisk biopsi. Om läkaren misstänker att cancern har spridit sig bortom ögonlocket kan han eller hon också använda ytterligare diagnostiska tester inklusive:

• avbildningstester, såsom CT eller CAT (beräknad axiell tomografi) skanningar eller MRT ( magnetisk resonanstomografi) skannar.
• Sentinell lymfkörtelbiopsi. Kirurger avlägsnar sentinel lymfkörtel, den regionala nod som cancer sannolikt kommer att spridas till, och analyserar den för närvaron av cancerceller.

Tidig upptäckt är viktigt, eftersom vissa av dessa cancerformer har förmågan att infiltrera inåt längs de djupare hudlagren och genom benen och bihålorna runt ögat.

Vilka är behandlingsalternativen för ögonlockcancer?

Ögonläkare behandlar tumörer på ögonlock med Mohs mikrokirurgi eller fryst sektionskontroll. I båda förfarandena tar kirurger bort tumören och en liten hudmarginal runt den i mycket tunna lager, undersöker varje lager för tumörceller när det avlägsnas, vilket säkerställer bäst avlägsnande av cancer och minst mängd frisk omgivande vävnad och minskar hastigheten av återfall. Med tidig diagnos och behandling med ett av dessa kirurgiska tillvägagångssätt är prognosen för de flesta ögonlockscancer bra, med låg risk för återfall. Efter att tumören har avlägsnats kan rekonstruktiva kirurger ofta reparera platsen där tumören avlägsnades och uppnå ett mycket bra kosmetiskt och funktionellt resultat.

Behandlingen kan också innefatta:

• Strålterapi: Strålterapi använder röntgenstrålar med hög energi eller andra typer av strålning för att döda cancerceller. När hudcancer nära ögat behandlas med strålning skyddar ögonläkare ögonstrukturerna med en hornhinnesköld som placeras mellan locken och klotet.
• Kemoterapi och målinriktad terapi: I vissa fall kan ögonläkare använda lokal kemoterapi i form av ögondroppar att använda efter att det kirurgiska området har läkt. Ett immunsvar-modifieringsmedel som den topiska imiquimodkrämen har också visat sig vara effekt i vissa basala cellkarcinom.
• Kryoterapi: lokal användning av extrem kyla producerad av flytande kväve (eller argongas).