Pons är en väsentlig del av hjärnan som ligger ovanför medulla. Det faller i kategorin bakhjärnan. Pons är en mycket viktig del av hjärnan för reglering och kontroll av ett antal vitala funktioner. Det fungerar inte bara som ett kontrollcenter utan innehåller också kärnor med några viktiga kranialnerver. Vi kan inse vikten av pons från det faktum att någon skada eller trauma på pons kan orsaka personens omedelbara död.

I denna utbildningsartikel kommer vi att prata om strukturen och placeringen av pons, dess viktiga komponenter, blodtillförsel och utveckling av pons och dess funktioner. Vi kommer också att diskutera några viktiga skador på pons tillsammans med orsakade sjukdomar.

Pons anatomi

Plats

Pons är en del av bakhjärnan, som också inkluderar medulla och cerebellum. Pons finns i den översta delen av hjärnstammen, strax ovanför medulla och framför lillhjärnan. Underlägset är det kontinuerligt med medulla och överlägset med mitthjärnan.

Yttre funktioner

När man ser externt är ponsens främre yta konvex och visar tvärgående fibrer som löper från sida till sida. Dessa fibrer förenas på vardera sidan till från mellersta cerebellära pedunker.

Ett grunt spår finns i mitten av dessa fibrer, kallat basilarspåret. Basilarspåret stänger basilärartären, som är huvudartären för blodtillförseln i hela hjärnan.

Den bakre ytan av pons bidrar till den övre halvan av taket på den fjärde kammaren. Den är uppdelad i symmetriska halvor med median sulcus.

Interna funktioner

De inre anatomiska egenskaperna hos pons kan ses genom att studera den tvärgående delen av pons. Det verkar som en päronformad struktur med pontinfibrer som går tvärs i den främre delen. Håligheten hos pons bildas av den fjärde ventrikeln, som finns i den bakre delen.

Tvärsnittet av pons studeras på två nivåer:

På nivån av Facial Colliculus

På denna nivå är den viktigaste strukturen ansikts colliculus . Det bildas genom lindning av ansiktsnerven (CN VII) fibrer runt kärnan i den bortförande nerven (CN VI). Denna del innehåller kärnan i ansiktsnerven, den bortförande kärnan, ryggkärnan i trigeminusnerven (CN V) och pontin- och trapezoidkärnorna.

Viktiga motorfibrer som passerar genom denna del av pons inkluderar kortikospinal- och kortikonukleära kanaler, tvärgående pontinfibrer och medial längsgående fasciculus.

De viktiga sensoriska fibrerna inkluderar laterala, spinala och mediala lemnisci och ryggmärgen av trigeminus nerv.

På nivån av Trigeminal Nucleus

De viktigaste strukturerna i denna del är de motoriska och viktigaste sensoriska kärnorna i trigeminusnerven. Pontin- och trapezoidkärnor är också närvarande.

Det ger passage till samma fibrer som finns på nivån av ansikts colliculus, utom ryggmärgen i trigeminusnerven. Ryggraden i trigeminusnerven finns inte på denna nivå.

Nerver som kommer från Pons

Följande fyra kranialnerver dyker upp från ponsarna:

• Trigeminusnerv: från mitten av den ventrolaterala aspekten
• Avfyrande nerv: från korsningen mellan pons och pyramider
• Ansiktsnerv: från cerebellopontinvinkeln (vinkel mellan pons och cerebellum)
• Vestibulocochlear nerv: från cerebellopontine vinkel

Blodtillförsel

Blodtillförseln av pons härrör huvudsakligen från basilartärens pontingrenar. Andra artärer som tillför blod till pons inkluderar:

• Anterior cerebellar artery
• Inferior cerebellar artery
• Superior cerebellar artery

Efter att ha passerat genom ponsen rinner blod främst in i den underlägsna petrosala sinusen och basilar plexus i venerna.

Fysiologi av Pons

I detta avsnitt kommer vi att fokusera på några viktiga funktioner hos pons. Som sagt tidigare spelar det en viktig roll för att kontrollera och reglera vitala kroppsfunktioner. Några av ponsens viktiga funktioner ges nedan.

Andningskontroll

Andningskontroll betraktas som den viktigaste funktionen hos pons. Den styr hastigheten och djupet av ofrivillig andning eller andning.Det finns två centra i pons för andningskontroll:

Apneustic center

Apneustic center finns i den nedre delen av pons. Dess stimulering producerar apneustisk andning eller apneus. Apneus är ett onormalt andningsmönster med långvariga andningsandningar. Dessa inspiratoriska gasps följs av en kort period utandningsperiod.

Stimulering av nervcellerna i detta centrum skickar signaler till inspiratoriskt centrum i medulla, vilket orsakar ökad aktivering av frenös nerv. Frenic nerv orsakar i sin tur ökad inspiration.

Pneumotaxic center

Det pneumotaxic center finns i den övre delen av pons. Stimulering av nervceller som finns i denna del av pons orsakar hämning av inspiration. Det hämmar signaleringen från det apneustiska centrumet och begränsar phrenic nervens aktivitet. På detta sätt minskar det tidvattenvolymen och hjälper till att kontrollera andningsfrekvensen.

Relä av signaler

Kärnorna som finns i pons är väsentliga för att vidarebefordra signaler från hjärnan till lillhjärnan.

Cerebropontinfibrerna slutar på pontinkärnorna som finns i den främre delen av pons. De efferenta fibrerna dyker upp från dessa pontinkärnor och bildar de tvärgående fibrerna. Dessa tvärgående fibrer förenas för att bilda mellersta cerebellära pedunker på båda sidor av pons. På detta sätt vidarebefordras signaler som uppstår från hjärnan till hjärnbotten.

Kärnor i kranialnerven

Kärnorna hos viktiga kranialnerver finns i pons. Dessa kranialnerver, som härrör från pons, har viktiga funktioner som listas nedan.

Abducent nerv

Den abducent nervens kärna finns i den kaudala delen av ponsen. Den kontrollerar ögonglobens rörelser. Denna nerv ger motorförsörjning till den laterala rektusmuskeln i ögongloben. Denna muskel orsakar lateral rotation och bortförande av ögongloben.

Trigeminusnerv

De motoriska och sensoriska kärnorna i trigeminusnerven finns i pons. Denna nerv ger sensorisk tillförsel till hela ansiktet, en del av nacken och hårbotten. Denna nerv är också viktig för att tugga, svälja och bita, eftersom det ger motorisk tillförsel till tuggmusklerna.

Ansiktsnerv

Kärnan i ansiktsnerven är också närvarande i pons. Det ger motoriska signaler till musklerna i ansiktsuttryck. Således är det huvudansvaret för att kontrollera ansiktsuttryck. Det bär också smakupplevelser från de främre två tredjedelarna av tungan.

Det ger också spyttkörtlarnas innervering och kontrollerar därmed salivprocessen.

Ansiktsnerven är också involverad i hornhinnans reflexbåge.

Passage till fibrer

Pons ger också passage till fibrer till och från hjärnan och ryggmärgen. Det fungerar som ett reläcenter för dessa fibrer. Fibrerna som passerar genom ponsen inkluderar kortikonukleära fibrer, kortikospinalfibrer och de tre lemnisci; medial, lateral och spinal lemniscus.

Pons kliniska betydelse

Följande är de kliniskt viktiga patologierna för pons:

Tumörer av Pons

Den vanligaste tumören i hjärnstammen är astrocytom hos pons . Det orsakar svaghet i ansiktsmusklerna på samma sida, svaghet i lateral rectus muskler på en eller båda sidor och svaghet hos musklerna som är involverade i mastikation.

Det orsakar också nedsatt hörsel på grund av skada på cochlea nerv. Andra perifera symtom inkluderar kontralateral hemipares, quadriparesis och sensoriska defekter i stammen och lemmarna.

Pontinblödning

Pons levereras av basilärartär och överlägsna, underlägsna och främre cerebellära artärer. Blödningen i någon av dessa artärer kommer att leda till ansiktsförlamning på sidan av blödning och förlamning av lemmar på motsatt sida. Det kommer också att bli förlamning av lateral rektusmuskel på sidan av lesionen.

Omfattande bilateral blödning orsakar lokal pupill och bilateral förlamning av ansikte och lemmar.

Infarction of Pons

Vanligtvis beror infarkt av pons på tromben eller embolus i basilärartären eller dess grenar. Infarkt av pons kan vara paramedian eller lateral.

Paramedianinfarkt orsakar skador på kortikospinalvägar, pontinkärnor och fibrer som passerar till den mellersta cerebellära stammen.

Den laterala infarkten kommer att orsaka skada på de tre lemniscierna såväl som kortikospinalfibrerna i underbenen.

Slutsats / Sammanfattning

Pons är en del av bakhjärna närvarande strax ovanför medulla oblongata i hjärnstammen.

Vid grov undersökning har pons konvex främre yta med grunt spår i mitten för basilärartären. Det är på sidorna av de mellersta cerebellära pedunculerna och bildar taket på den fjärde kammaren.

De tvärgående delarna av pons verkar päronformade. Det studeras på två nivåer; vid nivån av ansikts colliculus och vid nivån av trigeminalkärnor.

Fyra kranialnerver dyker upp från pons inklusive trigeminusnerv (CN V), abducent nerv (CN VI), ansiktsnerv (CN VII) och vestibulokokleär nerv (CN VIII).

Det arteriella blodet tillförs pons genom grenar i basilärartären samt grenar av främre, överlägsna och underlägsna cerebellära artärer.

De viktiga funktionerna som utförs av pons inkluderar;

• Andningskontroll via Pnuemotaxic center och apneustic center
• Relä av fibrer från cerebrum till cerebellum
• Kärnor med fyra kranialnervar
• Passage till kortikonukleära och kortikospinalvägar

De viktiga patologier som kan försämra funktionerna hos pons inkluderar:

• Pontintumörer
• Pontinblödning
• Infraktion