Tidigt i graviditeten, vanligtvis vid ditt första prenatala besök, kommer din läkare att göra vissa standardblodprov för att lära dig grundläggande information om din kropp, kontrollera efter specifika tillstånd eller upptäcka eventuella potentiella hälsoproblem. Här är vad ditt blodprov kan avslöja:

Blodtyp och antikroppsskärm

Först och främst kommer ett blodprov att avslöja din blodtyp om du inte vet det redan. Var och en av de viktigaste blodtyperna – A, B, AB eller O – finns i två olika varianter: negativa och positiva. Människor med en negativ blodgrupp saknar ett visst protein som kallas Rh-antigen. Människor med en positiv blodgrupp har detta antigen. Denna information är avgörande eftersom komplikationer kan uppstå om ditt barn är Rh-positivt och om du inte är det, eller om du har antikroppar som kommer att reagera med ett protein på ditt barns röda blodkroppar. Detta test måste göras under första trimestern så att du kan börja behandlingen om det behövs.

Komplett blodtal

Ett fullständigt blodtal (CBC) är en testpanel som ger ledtrådar om din allmänna hälsa genom att analysera blodkomponenterna: röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar. Om någon av dessa celler är i balans kan du ha ett tillstånd som måste behandlas.

Till exempel uppskattar ett CBC-test procentandelen röda blodkroppar i en viss blodvolym. Denna mätning kallas hematokrit. Om din hematokrit är låg kan du vara anemisk – ett vanligt tillstånd under graviditeten. Din vårdgivare kan rekommendera att du ökar dina järnbutiker genom att ta ett järntillskott och äta mer järnrika livsmedel som lever, magert rött kött, torkad frukt och nötter, bladgröna grönsaker och järnberikade bröd och spannmål.

Andra test tittar på dina nivåer av hemoglobin för att mäta mängden syrebärande protein i blodet, medan andra räknar antalet vita blodkroppar och undersöker de fem olika typerna. Ett förhöjt eller lågt antal vita blodkroppar kan indikera infektion eller inflammation eftersom dessa celler är kroppens infektionsfighters. Ytterligare ett annat test räknar antalet blodplättar i en given volym blod. Eftersom blodplättar är mycket små cellulära blodkomponenter som hjälper koagulationsprocessen, en ökning eller minskning av dem kan signalera problem med koagulation eller överflödig blödning.

Tyska mässling (rubella)

Ett annat blodprov kommer att bekräfta om ditt blod har antikroppar mot rubella antikroppar är speciella proteiner som produceras av kroppens immunsystem som ett svar på ett främmande ämne, såsom ett virus. Om du tidigare haft röda hund, utvecklar du ”naturlig immunitet” eller skydd mot sjukdomen och det är osannolikt att du får det igen.

Om du inte har något immunförsvar mot röda hund kommer din läkare att råda dig att undvika alla som kan ha sjukdomen. Detta beror på att sjukdomen kan orsaka allvarliga komplikationer under graviditeten, särskilt under din första trimester. Potentiella komplikationer inkluderar missfall, dödfödsel eller betydande fosterskador som dövhet, hämmad tillväxt, hjärtsvikt och mental retardation. Din läkare kan ge dig antikroppar för att bekämpa infektioner.

Om du inte är immun mot röda hund är graviditet inte tiden för att vaccineras eftersom viruset i injektionen kan överföras till ditt foster. Läkare rekommenderar att vaccineras efter att ditt barn är fött om du planerar att få fler barn.

Hepatit B

Ett blodprov är det enda säkra sättet att berätta om du har smittats med hepatit B, ett virus som attackerar levern. Hepatit B sprider sig vanligtvis genom sexuell kontakt , delade nålar eller kroppsvätskor. Även om många personer med denna sjukdom är helt symptomfria, kan du överföra infektionen till ditt barn under förlossningen.

Hepatit B orsakar vanligtvis inte problem under graviditeten för antingen du eller ditt ofödda barn, men din utövare vill noga övervaka din hälsa. Om du inte har vaccinerats mot hepatit B och du har kommit i kontakt med viruset under din graviditet kan din läkare ge dig ett läkemedel som kallas hepatit B-immunglobulin för att skydda dig från att utveckla sjukdomen. Under förlossning och förlossning byts stora mängder blod och andra vätskor ut mellan mor och barn, vilket innebär att ditt barn har större risk för exponering för viruset. För att minska risken för att sprida infektionen får ditt barn också hepatit B-immunglobulin, liksom ett vaccin omedelbart efter födseln.

Syfilis

Ett blodprov är också det bästa sättet att diagnostisera syfilis, en sexuellt överförbar sjukdom som lätt kan gå obemärkt hos kvinnor. Denna ovanliga men allvarliga infektion kan också överföras till ditt utvecklingsbarn under graviditet och förlossning.

Syfilis kan orsaka missfall, dödfödelse eller för tidig bristning av fostervatten eller membran.Ett spädbarn födt med sjukdomen kan ha hjärn-, lever-, mjälte-, hud-, ben-, öron- eller ögonproblem. Om du är smittad är det viktigt att du behandlas med penicillin – särskilt under de första månaderna av graviditeten – för att kraftigt minska risken för långvarig skada på ditt utvecklande barn. Att behandla en nyfödd omedelbart kommer att förhindra ytterligare skador i många fall.

HIV

Din läkare kommer att fråga dig om du vill att ditt blod ska testas för humant immunbristvirus (HIV), det virus som orsakar aids. Om du har HIV finns det droger du kan ta under graviditeten som dramatiskt minskar risken för att smitta ditt barn med detta livshotande virus. Utan behandling kommer en av fyra barn som är födda till kvinnor med viruset också ha HIV.

Nytt behandlingar kan minska risken för att överföra viruset från mor till barn med 98 procent. Därför rekommenderar den amerikanska obstetrikern och gynekologen att alla gravida kvinnor – även de som inte har hög risk att drabbas av sjukdomen – ska testas för HIV. Sjukdomen kan överföras till ditt barn under graviditet, förlossning och förlossning, samt genom bröstmjölk.

Om du testar positivt för HIV kommer din vårdgivare att diskutera behandlingsalternativ med dig. Dessa inkluderar läkemedelsbehandlingar och födelse genom kejsarsnitt (även känd som en C-sektion) för att ytterligare minska risken för att ditt barn får viruset under förlossningen. Du har högre risk för infektionen om du har oskyddat sex, om du har sex med mer än en partner eller om du eller din partner använder injicerbara läkemedel. Om så är fallet är det klokt att testas för viruset igen innan du går i arbete. Även om du är HIV-positiv, kanske ditt barn inte får det med rätt behandling.

Sickle Cell Anemia (Sickle Cell Disease)

Beroende på din etniska grupp kan du också screenas för sicklecellanemi. Detta tillstånd påverkar mestadels människor av afrikansk härkomst. Andra etniska grupper, inklusive människor av medelhavs- eller Mellanöstern härkomst, och de från Latinamerika har också högre risk att ärva sjukdomen.

Onormalt formade röda blodkroppar är kännetecknet för denna sjukdom. Istället för att vara flexibla och runda som en munk, är cellerna styva och böjda som en halvmåne eller en segel. Dessa märkligt formade röda blodkroppar rör sig inte lätt genom blodomloppet, vilket täpper blodkärlen och berövar vävnader och organ syre. Dessa mer ömtåliga celler bryts också ner lättare och oftare, vilket kan leda till anemi. Även om det inte finns någon botemedel mot sjukdomen, det finns behandlingar för att lindra symtom som smärta och trötthet. är inte utan risk, kan göras redan under de första månaderna av graviditeten. Dessa få blodprover ger mycket information om din hälsa. Se till att din läkare tydligt förklarar alla testresultat, och om du har några frågor, don ”tveka inte att fråga.

Blodsockertestning

Detta test kommer att titta på dina blodsockernivåer eller blodsocker, vilket kan föreslå om du har diabetes eller graviditetsdiabetes. Om du gör det kommer din läkare att låta dig veta vad du ska göra för att hålla dig själv och ditt barn under utveckling under din graviditet.

Kromosomstörningar

Istället för diagnostiska tester som fostervattensprov, som är invasiv och kan något öka risken för missfall, rekommenderar den amerikanska obstetrikern och gynekologen nu att alla gravida kvinnor – oavsett ålder – erbjuds icke-invasiva blodprov och ultraljud för att bedöma risken för att vidarebefordra Downs syndrom och annat kromosomfel. Om screening visade en potentiell risk, kunde kvinnorna sedan välja diagnostisk testning.

March of Dimes. Dina första tester. September 2009 http://www.marchofdimes.com/pnhec/159_519.asp

Mayo Clinic. Komplett blodtal (CBC). 9 januari 2009 http://www.mayoclinic.com/health/complete-blood-count/MY00476

American Academy of Family Physicians. Komplett blodräkning. September 2008

American Academy of Family Physicians. Anemi: När lågt järn är orsaken. Uppdaterad 07/09 http://familydoctor.org/009.xml

Mayo Clinic. Rubella. 10 juli 2010. http://www.mayoclinic.com/invoke.cfm?objectid=D3A99F0C-70D6-49AF-B64709EE1ACD37CD

American Academy of Family Physicians. Rubella (tyska mässling). Juni 2009 http://www.kidshealth.org/

March of Dimes. Rubella (tyska mässling) 2010 http://www.marchofdimes.com/pnhec/188_673.asp

Mayo Clinic. Hepatit B. 5 september 2009 http://www.mayoclinic.com/invoke.cfm?objectid=3D667EE6-C73C-4933-8C06F75454372E96

Hepatit B Foundation. Riktlinjer för hepatit B för gravida kvinnor. http://www.hepb.org/pdf/pregnancy.pdf

University of Utah Health Sciences Center. Viktig information om hepatit B, hepatit B-vaccin och hepatit B-immunglobulin. http://www.med.utah.edu/pated/handouts/handout.cfm?id=958

American Academy of Family Physicians. Syfilis: Vad det är och hur det behandlas.Uppdaterad i mars 2010 http://familydoctor.org/380.xml

American Social Health Association. Syfilis: Frågor och svar http://www.ashastd.org/learn/learn_syphilis.cfm

March of Dimes. Syfilis. http://www.marchofdimes.com/pnhec/188_708.asp

Mayo Clinic. HIV / AIDS. http://www.mayoclinic.com/health/hiv-aids/DS00005

March of Dimes. HIV och AIDS under graviditet. http://www.marchofdimes.com/professionals/19695_1223.asp

American Academy of Family Physicians. Sicklecellanemi. http://www.kidshealth.org/

March of Dimes. Sicklecellanemi. http://www.marchofdimes.com/pnhec/4439_1221.asp

Sickle Cell Society. Testa ditt barn för genetiska problem under graviditeten. http://www.sicklecellsociety.org/prenatal.html

”Planning Your Pregnancy and Birth,” Third Edition, American College of Obstetricians and Gynecologists, (ACOG), 2000.

Losonsky GA et al. Effekt av immunisering mot röda hund på amningsprodukter. I. Utveckling och karakterisering av specifik immunologisk reaktivitet i bröstmjölk. J Infektera Dis. 1982 maj; 145 (5): 654-60.

March of Dimes. HIV och AIDS under graviditet. http://www.marchofdimes.com/professionals/14332_1223.asp