Studiedesign

Studien om borttagning av lUD genomfördes i två separata faser.

Syftet med den första fasen, genomfördes i början av 2013, var att avgöra om kvinnor är villiga och kan ta bort sina egna IUC. Kvinnor som söker avlägsnande av lUD rekryterades från kliniker i Salt Lake City, St. Louis, San Francisco, New York och Philadelphia. 326 kvinnor rekryterades för studien och fick möjlighet att låta klinikern ta bort sin spiral eller försöka ta bort den själva på kliniken. Alla kvinnor fick anonyma undersökningar om deras attityder till spiralen före avlägsnande och om deras borttagningsupplevelse efter att enheten togs bort. Kvinnorna som valde att prova självborttagning fick ett flygblad (på engelska eller spanska) som beskriver hur man tar bort sin egen lUD.

Den andra fasen av studien är utformad för att avgöra om man lägger till självborttagning som en Funktion av IUDs kommer att uppmuntra fler kvinnor att anta metoden och hur kunskap om självavlägsnande påverkar huruvida kvinnor fortsätter att använda metoden. För att bedöma effekten av kunskap om självavlägsnande på kvinnor som väljer IUD övervakade vi IUD-upptagningen i fyra familjeplaneringskliniker i sex månader. Under de första tre månaderna fick alla kvinnor regelbunden preventivmedelsrådgivning. Under den andra sexmånadersperioden fick kvinnor information om självborttagning utöver regelbunden preventivmedelsrådgivning. Under studieperioden rekryterade vi också kvinnor som valde IUD som metod och utvärderar deras fortsättning på och tillfredsställelse med metoden under en period av sex månader efter införandet.