I Medscapes artikel ”Talk About Pain”, säger R. Morgan Griffin, ”En av de svåraste sakerna med kronisk smärta är att bara du vet hur illa smärtan känns. Det finns inget blodprov som kan visa mycket du lider. Det finns ofta inget yttre tecken, som ett bandage eller en gjutning. Det är bara smärtan. ”” Smärta är alltid personlig, ”säger F. Michael Ferrante, MD, chef för UCLA Pain Management Center i Los Angeles.” Det är osynligt för andra som tittar på dig – och det kan leda till mycket misstro och svårigheter i relationer. ””

Hitta hela Medscape-artikeln här

Öva i dagens värld av medicinsk ekonomi som ”s starkt fokuserad på patientresultat, förändrade förskrivningsriktlinjer och det tunga molnet av opioidepidemin som tränger över vår nation, har leverantörer många verktyg att använda under smärtvärderingsprocessen. AffirmHealth har följt en lista över några av de vanligaste smärtskalorna som en resurs för förskrivare. Kom tillbaka när detta utvecklas och expanderar.

För att lära dig mer om smärtskalor och hur de används hittade vi den här resursen till hjälp.

Numerisk betygsskala: NRS 11

Numeric Rating Scale (NRS-11) är en 11-punkts skala för patientens självrapportering av smärta. Det är för vuxna och barn 10 år eller äldre.

Källa: https://www.physio-pedia.com/images/4/47/NRS_pain.jpg

Stanford Pain Scale

Stanford Pain Scale är ett anpassat tillvägagångssätt för den vanligaste smärtskalan, den numeriska rankningen 0-10. Stanford-versionen innehåller konkreta beskrivningar som tilldelats varje numeriskt värde. Denna tillagda komponent försöker klargöra smärtmätningar för både läkare och patienter.

Källa: https://edsinfo.wordpress.com/2015/03/01/usual-and-unusual-pain-scales/stanford-painscale/

BPI : Brief Pain Inventory

BPI utvecklades av Pain Research Group vid Världshälsoorganisationens (WHO) Collaborating Center for Symptom Evaluation in Cancer Care. Det används nu också som ett generiskt smärtfrågeformulär för andra kroniska smärttillstånd. Den finns i en kort (nio artiklar) och lång (17 artiklar) form. BPI fokuserar på två olika aspekter av smärta: intensitet och störningar.

BPI-kortformen används oftare och är det som refereras till när BPI citeras i forskning. MD Anderson Cancer Center rekommenderar BPI Short Form för att patienten ska vara enkel att använda.

Se MD Andersons BPI-informationssida för mer information.

En detaljerad BPI-sammanfattning finns här.

Källa: https://openi.nlm.nih.gov/detailedresult.php?img=PMC3973876_JMedLife-06-383-g008&req=4

Wong-Baker Faces

Ursprungligen utvecklat för att användas för kommunicera med barn i smärta av Connie Baker och Dr. Donna Wong, det är nu ett verktyg som används globalt för patienter 3 år och äldre. Wong-Baker Faces-skalan använder sex ansikten, som tilldelas vardera från 0 (ingen skada) till 10 (gör ont ont).

Hitta Wong-Baker-resurser här.

Källa: http://wongbakerfaces.org

Global Pain Scale

GPS fokuserar på både den fysiska smärtskalan och hur smärtan har påverkat en patients liv. GPS är en omfattande utvärdering som utvärderar smärta, känslor, kliniska resultat och dagliga aktiviteter.

Finns för nedladdning här.

Hitta en detaljerad sammanfattningsstudie här.

Källa: www.paindoctor.com

Visual Analog Scale (VAS) är ett endimensionellt mått på smärtintensitet, som används i olika vuxna populationer.

Det är en kontinuerlig skala som består av en horisontell (HVAS) eller vertikal (VVAS) linje. Det presenteras vanligtvis som en 100 mm horisontell linje på vilken patientens smärtintensitet representeras av en punkt mellan ytterligheterna ”ingen smärta alls” och ”värsta smärta som kan tänkas” den förankras av två verbala deskriptorer, en för varje symptom extrem.

En fantastisk sammanfattande resurs finns här: VAS

Källa: http://www.anesthesiaprogress.com/wp-content/uploads/2009/10/Figure-3.-Heft-Parker-visual-analogue-scale.png

McGill Pain Index

McGill Pain Questionnaire, även känd som McGill Pain Index, är en skala av betygssmärta som utvecklades vid McGill University av Melzack och Torgerson 1971. I stället för att ranka smärtintensiteten numeriskt, är det jämför smärta med andra skador eller typer av smärta. En recension finns här.

Källa: http://www.rsdhope.org/mcgill-pain-index—where-is-crps-pain-ranked.html

Så var lämnar dessa resurser dig som läkaren, patienten eller betalaren?

Det är en utmanande fråga. Värkande, dunkande, brännande, lidande – smärta är svår att beskriva och omöjligt att se. Så hur kan läkare verkligen berätta hur mycket det gör ont? John Walsh undersökte ångest i sitt stycke för den oberoende frågar vart vi ska gå för att bestämma ”Hur dåligt gör det ont ?: Metoderna som används av läkare för att mäta smärta.”

Vi vet kategoriskt att akut smärta vanligtvis uppträder plötsligt och orsakas av en specifik åtgärd eller skada.Smärtan avtar och patientens liv fortsätter vanligtvis som innan smärtan började. Det är ett besvär som har övervunnits.

Men kronisk smärta som vanligtvis definieras som smärta som varar längre än tre månader har potential att begränsa en persons rörelser, vilket kan minska flexibilitet, styrka och uthållighet Denna svårighet att utföra viktiga och roliga aktiviteter kan leda till funktionshinder, arbetslöshet, depression och förtvivlan.

AMA Wire, skriver författaren Troy Parks, ”Kronisk smärta är” vanligt och komplicerat. ”Han fortsätter, ”I USA lider en av tre personer av kronisk smärta och en av 12 kämpar för att klara av måttlig till svår smärta, konstaterar modulen. Och klagomål om smärta står för upp till 20 procent av öppenvårdsbesöken med en prislapp på mer än 600 miljarder dollar i sjukvårdskostnader, förlorade inkomster, minskad produktivitet och flera andra kostnader varje år. ”

Utmaningarna med att behandla smärta är lika måttdimensionellt som smärtan själv.