Spondylolisthesis (Svenska)
Vad är spondylolisthesis? . En kotor glider ur sin plats på kotan nedan. Det kan sätta tryck på en nerv, vilket kan orsaka smärta i nedre delen av ryggen eller smärta i benen.
Är spondylolistes samma som spondylolys?
Både spondylolys och spondylolistes orsakar ryggsmärta. De är besläktade men inte desamma.
- Spondylolys: Denna ryggradsdefekt är en spänningsfraktur eller spricka i ryggraden. Det är vanligt hos unga idrottare.
- Spondylolisthesis: Detta tillstånd är när en ryggkotor glider ur sin plats och vilar på benet under den. Spondylolys kan orsaka spondylolistes när en stressfraktur orsakar glidning. Eller ryggkotan kan glida ur plats på grund av ett degenerativt tillstånd. Skivorna mellan ryggkotorna och facettfogarna (de två bakre delarna av varje ryggkotor som binder samman ryggkotorna) kan slitas ut. Ben i facettfogarna växer faktiskt tillbaka och växer igen och orsakar en ojämn och instabil yta, vilket gör att ryggkotorna blir mindre kapabla att hålla sig på plats. Oavsett orsaken, när kotan glider ur sin plats, trycker den på benet under den. De flesta fall av spondylolistes orsakar inte symtom. Om du känner benvärk kan det också orsakas av kompression eller ”klämning” av nervrötterna som går ut från ryggraden (tunneln som skapas av ryggraden i varandra). Komprimering eller klämning beror på att ryggkotorna glider ur position och minskar det nödvändiga utrymmet för nerverna.
Vilka typer av spondylolistes?
Typer av spondylolistes inkludera:
- Medfödd spondylolistes uppstår när en babys ryggrad inte bildas som den ska före födseln. De felinriktade ryggkotorna utsätter personen för glidning senare i livet.
- Isthmisk spondylolistes händer som ett resultat av spondylolys. Sprickan eller frakturen försvagar benet.
- Degenerativ spondylolistes, den vanligaste typen, händer på grund av åldrande. Med tiden förlorar skivorna som dämpar ryggkotorna vatten. Eftersom skivorna tunnas är det mer troligt att de glider ur sin plats.
Mindre vanliga typer av spondylolistes inkluderar:
- Traumatisk spondylolistes händer när en skada orsakar ryggkotor att glida.
- Patologisk spondylolistes uppträder när en sjukdom – såsom osteoporos – eller tumör orsakar tillståndet.
- Post-kirurgisk spondylolistes är glidning till följd av ryggradskirurgi.
Hur vanlig är spondylolistes?
Spondylolistes och spondylolys förekommer hos cirka 4% till 6% av den vuxna befolkningen. Det är möjligt att leva med spondylolistes i flera år och inte veta det, eftersom du kanske inte har symtom.
Degenerativ spondylolistes (som uppstår på grund av åldrande och slitage på ryggraden), är vanligare efter 50 års ålder och vanligare hos kvinnor än män.
När ryggvärk uppträder hos tonåringar är isthmisk spondylolistes (vanligtvis orsakad av spondylolys) en av de vanligaste orsakerna.
Vem är i riskzonen för spondylolisthesis?
Du kanske är mer benägna att utveckla spondylolisthesis på grund av:
- Gymnastik: Unga idrottare (barn och tonåringar) som deltar i sporter som sträcker ländryggen, t.ex. som gymnastik och fotboll, är mer benägna att utveckla spondylolistes. Ryggradens glidning tenderar att inträffa under barns tillväxt. Spondylolisthesis är en av de vanligaste orsakerna till ryggsmärta hos tonåringar.
- Genetik: Vissa personer med ismisk spondylolisthesis föds med en tunnare del av kotan som kallas pars interarticularis. Denna tunna benbit förbinder facettfogarna, som länkar kotorna direkt ovanför och under för att bilda en arbetsenhet som tillåter ryggrörelse. Dessa tunnare områden av ryggkotor är mer benägna att spricka och glida. Degenerativ spondylolistes har också en stor genetisk komponent.
- Ålder: När vi åldras kan degenerativa ryggradsförhållanden utvecklas, vilket är när slitage på ryggraden försvagar ryggkotorna. Äldre vuxna med degenerativa ryggradssjukdomar kan ha högre risk för spondylolistes. Det blir vanligare efter 50 års ålder.
Vad är låggradig mot höggradig spondylolistes?
För att avgöra hur svår spondylolistes är, ger din vårdgivare det en Betyg:
- Låggradigt (grad I och klass II) kräver vanligtvis inte operation. Fall av låg kvalitet ses vanligtvis hos ungdomar med ismisk spondylolistes och i nästan alla fall av degenerativ spondylolistes.
- Höggradig (grad III och grad IV) kan kräva operation om du har mycket smärta.
Behöver jag operation för spondylolistes?
Din vårdgivare börjar med icke-kirurgiska alternativ, såsom vila och sjukgymnastik. Dessa behandlingar lindrar ofta symtomen. Din vårdgivare kan rekommendera operation om du:
- Har högkvalitativ spondylolistes.
- Upplever svår smärta.
- Försökte icke-kirurgiska behandlingar men har fortfarande symtom .
Vad orsakar spondylolistes?
Överansträngning av ryggraden är en av huvudorsakerna till spondylolistes hos unga idrottare. Genetik kan också spela en roll. Vissa människor är födda med tunnare ryggradsben. Hos äldre vuxna kan slitage på ryggraden och skivorna (kuddarna mellan ryggkotorna) orsaka detta tillstånd.
Vilka är symtomen på spondylolistes?
Du kanske inte upplever några symtom på spondylolistes. Vissa människor har tillståndet och vet inte ens det. Om du har symtom är smärta i nedre ryggen vanligtvis den viktigaste. Smärtan kan sträcka sig till skinkorna och neråt låren. Du kan också uppleva:
- Muskelspasmer i hamstringen (muskler på baksidan av låren).
- Ryggstyvhet.
- Svårigheter att gå eller stå långa perioder.
- Smärta vid böjning.
- Domningar, svaghet eller stickningar i foten.
förnyar
Cleveland Clinic är ett ideellt akademiskt medicinskt centrum. Annonsering på vår webbplats hjälper till att stödja vårt uppdrag. Vi stöder inte produkter eller tjänster som inte är Cleveland Clinic. Policy