Strålbehandling dödar cancerceller och omgivande vävnader med hjälp av högenergistrålar eller -partiklar. Det kan levereras på flera sätt, inklusive brachyterapi (med frön) och extern strålstrålning. Strålbehandling för prostatacancer levereras bäst av erfarna strålningsonkologer som arbetar i högvolymcentra.

Strålbehandling kan användas:

• För att sakta ner tillväxten av eller förstöra tumörer i tidiga stadier av cancer som är begränsade till prostatakörteln
• Som en initial behandling för män med avancerad eller återkommande prostatacancer
• Ensam eller i kombination med andra behandlingar, såsom hormon deprivation, i mer avancerade cancerformer som kan ha spridit sig bortom prostata
• Som ett sätt att sakta ner cancertillväxt och minska smärta vid fall av avancerad cancer

Typer av strålbehandling

Följande typer av strålterapi kan användas för att behandla prostatacancer:

Extern strålbehandling (EBRT)

Detta är den vanligaste typen av strålning terapi. Före behandlingen kommer ditt strålningsteam att använda datortomografi (CT) och magnetisk resonanstomografi (MRI) för att kartlägga tumörcellernas plats. Under varje smärtfri behandlingssession fokuseras röntgenstrålar på de riktade cancerområdena. Onkologer kan ändra intensiteten av doser och strålningsstrålar för att bättre leverera höga doser av strålning till tumörceller samtidigt som de levererar lägre doser till omgivande friska vävnader.

Tredimensionell konformell strålbehandling (3D-CRT)

Med 3D-CRT kartlägger ett datorprogram den exakta placeringen och formen på prostatatumörerna. Strålningsstrålarna riktar sig mot prostatacancer från olika riktningar, vilket minskar skador på närliggande friska vävnader.

Intensitetsmodulerad strålterapi (IMRT)

Användning av denna sofistikerade form av extern strålbehandling kan onkologer ändra strålningsstrålarnas intensitet och form för att bättre rikta strålningen som levereras till prostata samtidigt som strålningen begränsas till närliggande urinblåsan och rektal vävnad. På grund av behandlingsplaneringen för denna typ av strålbehandling kan läkaren leverera mycket mer exakta, intensiva och effektiva strålningsdoser med mindre risk för att skada omgivande vävnad.

Stereotaktisk kroppsstrålbehandling (SBRT) )

Styrd av avancerad bildteknik levererar SBRT stora doser strålning under en kort tidsperiod till ett exakt område. SBRT kallas ofta för namnen på de maskiner som används för att avge strålningen (t.ex. Gamma Knife® eller CyberKnife®).

Brachytherapy

Brachytherapy kallas också fröimplantation, interstitiell strålterapi eller intern strålterapi. Under permanent (låg dos) brachyterapi förs små radioaktiva pellets in i prostata med hjälp av nålar som kommer in i huden mellan pungen och anus. Pellets avger strålning för att förstöra cancercellerna runt dem i flera månader tills det radioaktiva materialet har försvunnit. Bildteknik (ultraljud, CT-skanning eller MR-skanning) används för att säkerställa att fröna placeras på rätt plats.

För vissa patienter används tillfällig (hög dos) brachyterapi för att administrera högre doser av strålning genom katetrar placerade i prostata under en kort tidsperiod.

Radium-223-terapi

Radium-223 är en radioaktiv behandling för män med metastaserad prostatacancer som inte längre svarar på hormonbehandling. Genom att härma kalcium kan denna revolutionerande behandling förbättra överlevnaden för män med metastaserad prostatacancer som har spridit sig till benen.

Biverkningar av strålterapi

Biverkningarna av strålterapi inkluderar tarm-, urin- och erektionsproblem. Strålbehandling kan också orsaka trötthet eller svullnad / smärta i benen eller könsorganet på grund av lymfödem.

När du använder permanent brachyterapi finns det en liten risk för att fröna rör sig, även om detta inte verkar orsaka någon negativa effekter. Din läkare kan rekommendera dig att hålla dig borta från gravida kvinnor eller små barn eftersom dina implanterade frön kan avge små mängder strålning under den aktiva behandlingsperioden.