Synfältstest
Perimetri eller campimetri är ett sätt att systematiskt testa synfältet. Det är den systematiska mätningen av differentiell ljuskänslighet i synfältet genom att detektera förekomsten av testmål på en definierad bakgrund. Perimetri kartlägger och kvantifierar visuellt fält mer noggrant, särskilt vid synfältets extrema periferi. Namnet kommer från metoden för testning av synfältets omkrets.
Automatiserade omkretsar används i stor utsträckning och applikationer inkluderar: diagnos av sjukdom, jobbval, visuell kompetensbedömning, skol- eller samhällsundersökningar, militärt urval, och funktionshindrade klassificeringar.
Typer av perimetri
Goldmann Perimeter
Tangentskärm Den enklaste formen av perimetri använder en vit tangentskärm. Vision testas genom att presentera stift av olika storlek som är fästa vid en svart trollstav som kan flyttas mot en svart bakgrund. Denna teststimulans (stift) kan vara vit eller färgad. Goldmann-omkretsen Goldmann-omkretsen är en ihålig vit sfärisk skål placerad ett bestämt avstånd framför patienten. En granskare presenterar ett testljus av varierande storlek och intensitet. Ljuset kan röra sig mot centrum från omkretsen (kinetisk perimetri), eller så kan det förbli på en plats (statisk perimetri). Goldmann-metoden kan testa hela intervallet av perifer syn och har använts i flera år för att följa synförändringar hos glaukompatienter. Nu används dock mer automatiserad perimetri. Automatiserad perimetri Automatiserad perimetri använder en mobil stimulans som flyttas av en perimetri-maskin. Patienten anger om han ser ljuset genom att trycka på en knapp. Användningen av en vit bakgrund och ljus med stegvis ljusstyrka kallas ”vit-till-vit” perimetri. Denna typ av perimetri är den vanligaste i klinisk praxis och i forskningsförsök där förlust av synfält måste mätas. Känsligheten för vit-till-vit-perimetri är emellertid låg och variationen är relativt hög; så många som 25-50 procent av fotoreceptorcellerna kan gå förlorade innan förändringar i synfältets skärpa detekteras. Denna metod används ofta för tidig upptäckt av blinda fläckar. Patienten sitter framför en (konstgjord) liten konkav kupol i en liten maskin med ett mål i mitten. Hakan vilar på maskinen och ögat som inte testas täcks. En knapp ges till patienten som ska användas under undersökningen. Patienten placeras framför kupolen och ombeds att fokusera på målet i mitten. En dator lyser sedan lamporna på den inre kupolen och patienten klickar på knappen när ett ljus syns. Datorn kartlägger och beräknar sedan patientens synfält automatiskt. Mikroperimetri Mikroperimetri bedömer makulafunktionen på ett liknande sätt som perimetri, dock med hjälp av en fundusbild och ett ögonspårare.