T1 – T2 skivbråck: Rapport om fyra fall och granskning av litteraturen
Sammanfattning
Bakgrund: Symptomatiska T1 – T2 skivbråck är sällsynta och är i de flesta fall posterolateralt. Bakre tillvägagångssätt kan använda transfacet pedicle-sparande tekniker, medan de mindre frekventa centrala / anterolaterala skivorna kan motivera främre operation.
Fallbeskrivning: Här granskade vi fyra fall av symtomatiska T1 – T2 skivbråck; två patienter var paraparetiska på grund av centrala skivor och genomgick en främre operation med användning av en burkonstruktion. De två senare fallen hade posterolaterala skivor som bidrog till ett Brown-Sequard-syndrom respektive radikulopati; en patient krävde ett transfacet-sparrande förfarande, medan det andra fallet hanterades konservativt. Alla kirurgiskt behandlade patienter återhämtade sig fullständigt.
Slutsatser: Vi granskade 4 cervikala T1 – T2 skivbråck; två centrala / anterolaterala lesioner som motiverar främre kirurgiska tillvägagångssätt / burar, och två sidoskivor behandlade med en posterolateral transfacet, pedikelbesparande procedur och ingen operation respektive. Uppföljande magnetiska resonansstudier dokumenterade full upplösning för patienten med radikulopati och en posterolateral skiva.
Nyckelord: Skivbråck, spontan upplösning, sternell uppdelning, T1 – T2 skivutrymme, bröstskiva, övre bröstskiva herniation