Ingen tillväxt, organism närvarande < 10 000 cfu / ml, eller blandad flora.

Identifiering av troliga patogener med koloninantal.

När antimikrobiella känsligheter utförs rapporteras resultaten som minimal hämmande koncentration (MIC) i mcg / ml. Brytpunkter (även kända som ”kliniska brytpunkter”) används för att kategorisera en organism som mottagligt, mottagligt dosberoende, mellanliggande, resistent, icke-känsligt eller epidemiologiskt gränsvärde enligt riktlinjerna för Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI).

I vissa fall kan en tolkningskategori inte tillhandahållas baserat på tillgänglig data och följande kommentar kommer att inkluderas: ”Det finns inga etablerade tolkningsriktlinjer för agenter som rapporteras utan tolkningar.”

Mottagliga (S) :

En kategori definierad av en brytpunkt som innebär att isolat med en MIC vid eller under eller en zondiameter den mottagliga brytpunkten inhiberas av de vanligen uppnådda koncentrationerna av antimikrobiellt medel när den dos som rekommenderas för att behandla platsen för infektion används, vilket resulterar i sannolik klinisk effekt.

Beroende på dos (SDD):

En kategori definierad av en brytpunkt som antyder att känsligheten för ett isolat är beroende av sluta med doseringsregimen som används hos patienten. För att uppnå nivåer som sannolikt är kliniskt effektiva mot isolat för vilka känslighetstestresultaten (antingen MIC eller zondiametrar) är i SDD-kategorin är det nödvändigt att använda en doseringsregim (dvs. högre doser, mer frekventa doser eller båda) som resulterar i högre läkemedelsexponering än den som uppnåtts med den dos som användes för att fastställa den känsliga brytpunkten. Hänsyn bör tas till de maximala litteraturstödda doseringsregimerna, eftersom högre exponering ger högsta sannolikheten för adekvat täckning av ett SDD-isolat. Läkemedelsmärket bör konsulteras för rekommenderade doser och justering av organfunktionen.

Mellanprodukt (I):

En kategori definierad av en brytpunkt som inkluderar isolat med MIC eller zondiametrar inom mellanliggande intervall som närmar sig vanligen uppnåbara blod- och / eller vävnadsnivåer och för vilka svarsfrekvenser kan vara lägre än för mottagliga isolat.

Obs: Mellankategorin innebär klinisk effekt på kroppsställen där läkemedlen är fysiologiskt koncentrerade eller när en högre dos än ett läkemedel kan användas. Denna kategori inkluderar också en buffertzon, som bör förhindra att små, okontrollerade, tekniska faktorer orsakar stora skillnader i tolkningar, särskilt för läkemedel med smala farmakotoxicitetsmarginaler.

Resistent (R):

En kategori definierad av en brytpunkt som antyder att isolat med en MIC vid eller över den resistenta brytpunkten inte hämmas av de vanligen uppnådda koncentrationerna av medlet med normala doseringsscheman och / eller som visar MIC som faller inom det område inom vilket specifikt mikrobiellt resistensmekanismer är troliga, och klinisk effekt av medlet mot isolatet har inte visats tillförlitligt i behandlingsstudier.

Otydligt (NS):

En kategori som används för isolat för vilka endast en känslig brytpunkt är angiven på grund av frånvaro eller sällsynt förekomst av resistenta stammar. Isolat för vilka det antimikrobiella medlet MIC är över eller zondiametrarna under det värde som anges för den känsliga brytpunkten bör rapporteras som icke-känslig.

Obs: Ett isolat som tolkas som icke-känsligt betyder inte nödvändigtvis att isolat har en motståndsmekanism. Det är möjligt att isolat med MIC över den känsliga brytpunkten som saknar motståndsmekanismer kan påträffas inom vildtypsfördelningen efter den tidpunkt då den mottagliga brytpunkten sattes.

Epidemiologiskt gränsvärde (ECV):

Den minimala hämmande koncentrationen (MIC) som separerar mikrobiella populationer i de med och utan fenotypiskt detekterbar resistens (icke-vildtyp respektive vildtyp). ECV definierar den högsta MIC för vildtyppopulationen av isolat. ECV: er baseras endast på in vitro-data med MIC-distributioner. ECV är inte kliniska brytpunkter, och den kliniska relevansen av ECV för en viss patient har ännu inte identifierats eller godkänts av CLSI eller någon myndighet.

När en ECV rapporteras kommer följande kommentar att inkluderas: ”Denna MIC överensstämmer med det epidemiologiska gränsvärdet (ECV) som observerats i isolerade (MED / UTAN) förvärvad resistens. Korrelationen med behandlingsresultatet är dock okänd.”