Tre år efter CAR-T-cellterapi för lymfom är patienten fortfarande cancerfri
Scott McIntyre: CAR T-cellterapi för lymfom
Vid den tiden hade vi i princip en förväntad livslängd på ungefär sex månader, men sedan under första delen av 2016 fick vi ett samtal där jag kunde skörda mina T-celler och det blev min tur. Så i mars 2016 kunde jag få CAR T-behandling.
Scott var en av de första som fick CAR T-cellterapi som en prövning. Han var vid en punkt i sin kamp mot cancer där han inte hade några andra alternativ, men CAR T gav honom en chans. Michael Bishop är en av de läkare som sköter Scott.
Du ber för det varje dag som onkolog, att du kan ge den typen av, ge den typen av vård och ge den typen av behandling till en patient. Så att säga att jag är upphetsad skulle vara en stor underdrift.
I den första delen av processen samlas T-celler, immunförsvarets arbetshäst, från patientens blod. Sedan infogar forskare instruktioner som gör det möjligt för dessa T-celler att hitta specifika cancerceller. Medan T-cellerna förökas i laboratoriet får patienten kemoterapi för att minska antalet cancerceller. Och slutligen returneras de konstruerade T-cellerna till patientens blodomlopp där de söker och dödar återstående cancerceller.
Det som verkligen gör är att programmera cellerna så att de är specifika för cancer, för vi känner till vårt immunsystem kan eliminera cancer, men ibland måste det vara mer specifikt och gå mot själva cancer.
Nästa skanning, se och se, cancerfri. Vi har gått till remission. Så jag har varit i remission nu i cirka 15 månader. Varje månad blir det bättre och bättre. Min styrka har kommit tillbaka, min uthållighet har kommit tillbaka. I grund och botten är jag tillbaka på att leva hela mitt liv igen och njuter av saker som jag gillar att njuta av. Så det har bara varit ett mirakel och jag är skyldig teamet vid University of Chicago så mycket.
Scott och hans fru Cindy har tillbringat mycket tid på sjukhus de senaste åren, och de är glada över att vara tillbaka på jobbet i sin verksamhet och tillbaka till ett normalt liv med en chans till en lycklig framtid framöver. > Vården vid University of Chicago Hospital var helt fenomenal. Tillbringade mycket tid på tionde våningen, naturligtvis, där uppe vid 10: e öst och alla var så professionella och så, bara, medkännande med det.
Det är vad vårt syfte här är, är att vi vill ta med nya och innovativa terapier som förbättrar liv och särskilt livskvaliteten för våra patienter.
Du skulle aldrig veta det genom att titta på honom idag, men Scott McIntyre fick bara några månader att leva för fyra år sedan.
Han tappade sin kamp med diffust stort B-celllymfom (DLBCL). Några omgångar med kemoterapi, en stamcellstransplantation och till och med två kliniska prövningar och riktad strålbehandling gav endast tillfällig remission.
Cancern fortsatte att komma tillbaka.
När cancer sprids till lungorna , McIntyre kände att han inte hade några alternativ. Det var när han bestämde sig för att delta i en mycket lovande immunterapiprov som erbjuds vid University of Chicago Medicine.
Mina onkologer, de gav aldrig upp. Läkarna gjorde inte Min familj gav inte upp. Och forskarna gav inte upp.
”Läkarna sa till mig,” Vi vet inte hur detta kommer att fungera, men vi hoppas att det kommer att hjälpa oss att lära oss mer om denna sjukdom och hjälpa patienter i framtiden, ”sa McIntyre. ”När jag hörde det, lättade trycket bara. Jag sa,” Jag är redo. Låt oss göra det. ””
Han blev den första patienten som behandlades med CAR T-cellterapi i Illinois. .
CAR-T-cellterapi innebär att man extraherar en cancerpatients vita blodkroppar och omprogrammerar T-cellerna – immunförsvarets krigande krigare – med ett antikroppliknande protein som kallas Chimeric Antigen Receptor, eller CAR. modifierade celler återförs till patientens kropp, en process som tar mindre än tio minuter. Dessa ombyggda T-celler kringgår friska celler och klämmer fast vid och dödar de sjuka cellerna – i princip använder patientens eget immunsystem för att bekämpa cancer. / p>
Efter ingreppet hade McIntyre feber i några veckor, vilket läkare förväntade sig. Men strax efter började han må bättre. Några veckor efter hemkomsten fick han ett samtal från UChicago Medicine onkolog och forskare Sonali Smith, MD.
Hon fick resultaten av hans benmärgsbiopsi och var extatisk: Cancer var borta.
”Du är mitt gående mirakel”, sa hon till McIntyre.
Det var för tre år sedan, och cancer har fortfarande inte återvänt.
Framgångsgraden för CAR-T-cellterapi är cirka 30% till 40% för varaktig remission, utan ytterligare behandling, enligt Michael Bishop, MD, chef för UChicago Medicine’s cellulära terapiprogram.
Medan McIntyre fortfarande måste besöka läkaren med några månaders mellanrum för en snabb infusion av immunglobulin för att hjälpa honom att bekämpa infektioner, har han inga biverkningar av behandlingen.
”CAR-T var vår” hagel Mary Vi slängde bollen upp i luften och det blev en touchdown, ”säger McIntyre, en död Notre Dame-fotbollsfan.” Mina onkologer, de gav aldrig upp. Läkarna gav inte upp. Min familj gav inte upp. Och forskarna gav inte upp. ”
Vid den första fotbollsmatchen Notre Dame som McIntyre deltog efter sin CAR T-cellterapi, smsade han ett foto av sig själv till Smith och skrev:” På grund av dig, Jag lever min dröm. ”
” Jag kommer aldrig att glömma den texten ”, sa Smith. ”Det hade en underbar bild av honom, hans fru och barn på spelet, full av liv och full av tacksamhet över att något fungerade. Han hade gått igenom behandling efter behandling, klinisk prövning efter klinisk prövning, alltid i hopp om att nästa behandling skulle slutligen bli av med sin cancer. Och nu var han bilden av hälsan. Normal.
”Att ha våra patienter återvänt till ett liv där de kan gå på college fotbollsmatch eller tillbringa en dag i solen är hela anledningen till att vi befinner oss i det här fältet. ”
Varje år sedan har McIntyre sms till Smith ett foto från Notre Dame öppningsdagsspel.
Idag är McIntyre, 56, tillbaka på jobbet som driver sin lastbilhandlare i South Bend, Indiana, och njuter av livet med sin fru på 36 år och tre vuxna barn. Han ser fram emot att hans första barnbarn ska födas i november 2019 och planerar att tjänstgöra vid sin sons bröllop i april 2020.
Han ger också stöd till andra C-T-cellterapipatienter och deras familjer och delar med sig av historia och hjälpa dem att lära sig om processen, inklusive i en privat Facebook-grupp. I augusti fick McIntyre ”Inspiration Award” från American Cancer Society.
”Jag kan inte tacka alla nog. Jag är så glad att jag får leva för att uppleva allt detta, sade han. ”Framtiden ser väldigt ljus ut.”